Piqûre de tique, symptômes de la borréliose, principes de diagnostic, de traitement et de prévention

symptômes de morsure de tique de la borréliose
Morsure de tique, symptômes de la borréliose

Bonjour Il y a quelques années, j'ai été victime d'une piqûre de tique. Il s'est accroché à ma main. Je l'ai retiré moi-même, dans les premiers jours je me sentais bien.

Mais alors la température a augmenté et a commencé à battre des frissons. J'ai décidé de contacter les médecins. Cela s'est avéré être la bonne décision!

La borréliose transmise par les tiques a commencé à se développer. Une aide opportune a été très utile. Mais si je connaissais au départ les symptômes d'une piqûre de tique et d'une borréliose, les conséquences désagréables pourraient être évitées. Par conséquent, je vais maintenant partager avec vous des informations détaillées sur cette question.

Borréliose transmise par les tiques: symptômes, traitement et conséquences

La borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme, borréliose de Lyme) est une maladie infectieuse transmise par la piqûre d'une tique ixodide. Il se caractérise par des dommages à divers organes et systèmes: peau, système nerveux, cœur, articulations. Avec une détection précoce et un traitement approprié avec des antibiotiques, dans la plupart des cas, cela se termine par une guérison.

Important!
Diagnostic de la maladie à un stade avancé, une thérapie inadéquate peut contribuer à la transition de la maladie vers une forme chronique insoluble.

Le nom de la maladie vient du pathogène - un micro-organisme appelé Borrelia, qui est transmis par les tiques. Le deuxième nom, la maladie de Lyme, est apparu en 1975, lorsque des cas ont été signalés dans la petite ville de Lyme aux États-Unis.

Raisons

Il a été établi que la cause de la borréliose transmise par les tiques est de 3 espèces de Borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Ce sont de très petits micro-organismes (longueur 11-25 microns) sous la forme d'une spirale alambiquée. Dans des conditions naturelles, le réservoir naturel de Borrelia est constitué d'animaux: rongeurs, cerfs, vaches, chèvres, chevaux, etc.

Les tiques Ixodides, qui s'infectent en suçant le sang des animaux infectés, servent de porteur. Les tiques sont capables de transmettre des borrélies aux générations suivantes. Les tiques Ixodides vivent principalement dans les zones tempérées, en particulier dans les forêts mixtes.

Les zones endémiques de borréliose transmise par les tiques sont les régions du nord-ouest et du centre de la Russie, l'Oural, la Sibérie occidentale, l'Extrême-Orient, les États-Unis et certaines parties de l'Europe. Lors d'études sur les tiques dans les zones d'endémie, il a été constaté que l'infestation par les tiques pouvait atteindre 60%.

L'incidence maximale se produit à la fin du printemps - au début de l'été, ce qui est associé à une augmentation de l'activité des tiques au cours de cette période. Une personne a une forte sensibilité à Borrelia, ce qui signifie un risque élevé de maladie «lors d'une réunion».

Comment se développe la maladie?

L'infection se produit avec une piqûre de tique. L'agent pathogène avec la salive pénètre dans la peau, s'y multiplie. Il pénètre ensuite dans les ganglions lymphatiques voisins, où il continue de se multiplier.Après quelques jours, le borrelia pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps avec une circulation sanguine.

Ils pénètrent donc dans le système nerveux central, le cœur, les articulations, les muscles, où ils peuvent rester longtemps, en continuant de se multiplier. Le système immunitaire produit des anticorps contre les borrélies, mais même leurs titres élevés ne sont pas en mesure de détruire complètement l'agent pathogène.

Des conseils!
Les complexes immuns qui se forment à la suite d'une borréliose transmise par les tiques peuvent déclencher le développement d'un processus auto-immun (puis la production d'anticorps est effectuée contre les propres tissus du corps).

Ce fait peut provoquer une évolution chronique de la maladie. La mort du pathogène s'accompagne de la libération de substances toxiques, ce qui aggrave l'état du patient.

Une personne malade n'est pas contagieuse pour les autres, ne peut pas devenir une source d'infection.

Symptômes de la maladie

La maladie se déroule en plusieurs étapes:

  • la période d'incubation (la période allant du moment de l'infection au début des premiers symptômes) - dure de 3 à 32 jours;
  • Stade I - coïncide dans le temps avec la reproduction des borrélies au site de pénétration et dans les ganglions lymphatiques;
  • Stade II - correspond à la phase de propagation du pathogène avec le sang dans tout le corps;
  • Stade III - chronique. Au cours de cette période, il est principalement affecté par n'importe quel système du corps (par exemple, le système nerveux ou musculo-squelettique).

Les stades I et II sont appelés la période précoce de l'infection et le stade III - tardif. Il n'y a pas de transition claire entre les étapes, la séparation est quelque peu arbitraire.

Je met en scène. Il se caractérise par des manifestations générales et locales. Les symptômes communs incluent: maux de tête, douleurs et douleurs musculaires, articulations, fièvre jusqu'à 38 ° C, frissons, nausées, vomissements, malaise général. Il peut rarement y avoir des phénomènes catarrhaux: maux de gorge, maux de gorge, écoulement nasal léger, toux.

Les symptômes locaux sont les suivants: au site d'une morsure de tique, des douleurs, des gonflements, des démangeaisons et des rougeurs apparaissent. Le soi-disant érythème annulaire est formé - un symptôme spécifique de la borréliose transmise par les tiques. Il est détecté chez 70% des patients.

Au site de la morsure, une formation dense rouge apparaît - la papule, qui se dilate progressivement sur les côtés pendant plusieurs jours, acquérant la forme d'un anneau.

Au centre, la morsure reste une couleur légèrement plus pâle, et la jante a une couleur rouge plus saturée, s'élève au-dessus de la peau non affectée. En général, la zone rougissante a une forme ovale ou ronde avec un diamètre de 10 à 60 cm. Parfois, de plus petits anneaux peuvent se former à l'intérieur de l'anneau, surtout si la taille de l'érythème est importante.

Assez souvent, l'érythème ne provoque pas de sensations désagréables pour le patient, mais il arrive que cet endroit démange, cuit. Il arrive que l'érythème annulaire devienne la première manifestation de la maladie et ne s'accompagne pas de réactions générales. L'apparition d'un érythème annulaire supplémentaire, secondaire, c'est-à-dire dans des endroits où il n'y avait pas de piqûres.

Attention!
L'érythème dure plusieurs jours, parfois des mois, en moyenne 30 jours. Ensuite, il disparaît de lui-même, le pelage et la pigmentation restent au site de l'érythème.

Parmi les autres manifestations cutanées, une éruption cutanée du type de l'urticaire, le développement d'une conjonctivite est possible.

Les symptômes locaux s'accompagnent d'une augmentation et d'une douleur dans les ganglions lymphatiques régionaux, de raideurs musculaires du cou, de fièvre, de douleurs articulaires et musculaires migratoires.

Le stade I est caractérisé par la disparition des symptômes même sans intervention médicale.

Étape II. L'une des manifestations de la borréliose est une atteinte du système nerveux sous forme de méningite.

Il se caractérise par des dommages au système nerveux, aux articulations, au cœur et à la peau. Cela peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois. À ce stade, toutes les manifestations locales et générales du stade I disparaissent. Il existe des situations où la borréliose transmise par les tiques commence immédiatement à partir du stade II, en contournant l'érythème annulaire et le syndrome d'infection générale.

Les dommages au système nerveux se manifestent par trois syndromes typiques:

  • méningite séreuse;
  • dommages aux nerfs crâniens;
  • dommages aux racines des nerfs spinaux (radiculopathie).

La méningite séreuse (inflammation des méninges) se manifeste par un léger mal de tête, une photophobie, une sensibilité accrue aux irritants, une tension modérée des muscles occipitaux, une fatigue importante.

Les symptômes typiques de la méningite à Kernig et Brudzinsky peuvent être complètement absents. Troubles émotionnels possibles, insomnie, troubles de la mémoire et de l'attention. Dans le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalorachidien) augmente la teneur en lymphocytes, en protéines.

Important!
Parmi les nerfs crâniens, le visage est le plus souvent touché. Cela se manifeste par une paralysie des muscles faciaux: le visage semble déformé, l'œil ne se ferme pas complètement, la nourriture déborde de la bouche. Très souvent, la lésion est bilatérale, parfois un côté est affecté en premier, et après quelques jours, voire quelques semaines - l'autre.

Avec la borréliose transmise par les tiques, les dommages au nerf facial ont un bon pronostic de récupération. Parmi les autres nerfs crâniens, les nerfs optiques, auditifs et oculomoteurs sont impliqués dans le processus, qui s'exprime respectivement par une vision, une audition, un strabisme et des mouvements oculaires altérés.

La défaite des racines des nerfs rachidiens se fait sentir cliniquement avec une douleur intense de nature tirante. Dans la zone du tronc, les douleurs ressemblent à des ceintures et dans la zone des membres, elles sont dirigées de haut en bas.

Après quelques jours ou semaines, des lésions musculaires rejoignent les douleurs (faiblesse se développe - parésie), troubles sensibles (augmentation ou diminution de la sensibilité générale), les réflexes tendineux disparaissent.

Parfois, des dommages au système nerveux avec une borréliose transmise par les tiques peuvent être accompagnés de troubles de l'élocution, de tremblements et d'instabilité, d'apparition de mouvements involontaires, de tremblements aux extrémités, de troubles de la déglutition et d'épipresses. Des symptômes similaires sont observés chez 10% des patients atteints de borréliose à tiques.

Les dommages aux articulations à ce stade se manifestent par une monoarthrite récurrente (une articulation) ou une oligoarthrite (deux à trois articulations). Le plus souvent, cela s'applique aux articulations du genou, de la hanche, du coude ou de la cheville. Ils provoquent des douleurs et une limitation de la mobilité.

Les lésions cardiaques sont également quelques formes cliniques. Cela peut être une violation de la conduction cardiaque (les plus caractéristiques sont des blocages atriventriculaires), une myocardite et une péricardite sont possibles, se manifestant par des palpitations, un essoufflement, des douleurs derrière le sternum, une insuffisance cardiaque.

Les troubles cutanés au stade II sont assez divers: une éruption cutanée du type de l'urticaire, un petit érythème annulaire secondaire, des lymphocytomes. Le lymphocytome est un signe plutôt spécifique de borréliose transmise par les tiques.

Des conseils!
Il s'agit d'un nodule rouge vif de quelques millimètres à plusieurs centimètres, dépassant du niveau de la peau. Le plus souvent formé sur le lobe de l'oreille, dans le mamelon, dans la région inguinale. Le lymphocytome est une accumulation de cellules lymphatiques dans l'épaisseur de la peau.

La borréliose transmise par les tiques de stade II peut se manifester comme une défaite d'autres organes et systèmes, mais beaucoup moins souvent. Depuis Borrelia se propage avec du sang dans tout le corps, ils peuvent «s'installer» n'importe où. Des cas de dommages aux yeux, aux bronches, au foie, aux reins et aux testicules sont décrits.

Stade III. Chez ces patients, des paresthésies et des troubles de la sensibilité se produisent. Elle se développe en quelques mois, et parfois des années après le début de la maladie. Il présente plusieurs manifestations typiques et bien connues de la médecine:

  • arthrite chronique;
  • acrodermatite atrophique (lésion cutanée);
  • dommages au système nerveux (encéphalomyélite, encéphalopathie, polyneuropathie).

Plus souvent, la maladie choisit l'un des systèmes du corps, c'est-à-dire qu'elle développe des dommages aux articulations, à la peau ou au système nerveux. Mais au fil du temps, une défaite combinée est possible.

L'arthrite chronique affecte à la fois les grosses articulations et les petites. Comme l'évolution de la maladie se caractérise par des rechutes, les articulations se déforment progressivement, le tissu cartilagineux s'amincit et se détruit, l'ostéoporose se développe dans les structures osseuses. Les muscles adjacents sont impliqués dans le processus: une myosite chronique se développe.

L'acrodermatite atrophique se caractérise par l'apparition de taches rouge bleuâtre sur les surfaces extenseurs des genoux, des coudes, sur le dos des mains, sur la plante des pieds. La peau dans ces zones gonfle, s'épaissit. Avec une rechute du processus, avec la longue existence de la maladie, la peau s'atrophie, ressemble à du papier de soie.

La défaite du système nerveux au stade III est très diverse. Elle se manifeste dans les sphères motrice (parésie) et sensible (diminution, augmentation de la sensibilité, divers types de douleur, paresthésie), et coordonnée (déséquilibre) et mentale (altération de la mémoire, de la pensée, de l'intelligence).

Possible altération de la vision, de l'audition, des crises d'épilepsie, dysfonctionnement des organes pelviens. Les patients ressentent presque toujours de la faiblesse, de la léthargie, ils ne se retrouvent pas avec des troubles émotionnels (en particulier la dépression).

Borréliose chronique

Si la borréliose transmise par les tiques n'est pas traitée, elle prend alors une forme chronique, caractérisée par une rechute du processus. La maladie se poursuit avec une détérioration progressive en forme de vague. Parmi les syndromes cliniques connus se développant au cours de l'évolution chronique de la maladie, les plus courants sont:

  • l'arthrite;
  • lymphocytomes;
  • acrodermatite atrophique;
  • dommages multifocaux au système nerveux (toutes les structures du système nerveux peuvent être impliquées dans le processus).

Tests de borréliose

Le diagnostic de la borréliose transmise par les tiques repose sur des données cliniques (antécédents de piqûre de tique, présence d'érythème annulaire) et des données issues de méthodes de recherche en laboratoire.

Mais comme la piqûre de tique peut passer inaperçue et que la maladie peut se poursuivre sans érythème annulaire et ne se manifester qu'au stade II, les méthodes de diagnostic en laboratoire deviennent parfois le seul moyen de confirmer la borréliose transmise par les tiques.

Attention!
La Borrelia seule est difficile à détecter chez l'homme. Ils peuvent être trouvés dans les tissus ou les fluides corporels affectés. Cela peut être le bord extérieur de l'érythème annulaire, des zones cutanées avec lymphocytome et acrodermatite atrophique (une biopsie est effectuée), du sang ou du liquide céphalorachidien.

Mais l'efficacité de ces méthodes ne dépasse pas 50%. Par conséquent, des méthodes de diagnostic indirect sont actuellement utilisées:

  • méthode de réaction en chaîne par polymérase (recherche d'ADN de Borrelia dans le sang, le liquide céphalorachidien, le liquide synovial);
  • diagnostic sérologique - réactions d'immunofluorescence indirecte (RNIF), immunodosage enzymatique (ELISA), immunotransfert (peut détecter des anticorps contre borrelia dans le sérum sanguin, le liquide céphalorachidien et le liquide synovial). Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire que le titre initial d'anticorps soit d'au moins 1:40 ou une augmentation de 4 fois est observée dans 2 sérums prélevés à des intervalles d'au moins 20 jours.

Bien sûr, la recherche de fragments d'ADN est un peu plus précise que les réactions sérologiques. Ce dernier peut donner des résultats faussement positifs chez les patients atteints de syphilis, de maladies rhumatismales, de mononucléose infectieuse.

On trouve également des variantes séronégatives de la borréliose transmise par les tiques et, dans les premiers stades de 50% des cas, un examen sérologique ne confirme pas l'infection. De telles situations nécessitent une recherche dynamique.

Traitement de la borréliose

Le traitement de la borréliose transmise par les tiques dépend du stade de la maladie. Bien sûr, il est plus efficace au stade I.

Appliquez deux directions:

  1. étiotrope - effet sur l'agent pathogène (antibiothérapie);
  2. symptomatique et pathogénétique - traitement des lésions des organes et des systèmes (système nerveux, cœur, articulations, etc.).

En tant que traitement étiotrope au stade I, les antibiotiques sont utilisés par voie orale (au choix du médecin): tétracycline 500 mg 4 r / jour, doxycycline (vibramycine) 100 mg 2 r / jour, amoxicilline (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 r / jour , Céfuroxime 500 mg 2 r / jour. La durée d'utilisation est de 10 à 14 jours. En aucun cas, vous ne devez réduire la posologie ou réduire la durée d'utilisation, car cela conduit à la survie de certains Borrelia, qui se multiplieront à nouveau.

Au stade II, l'utilisation parentérale d'antibiotiques est indiquée pour fournir une concentration destructrice du médicament dans le sang, le liquide céphalorachidien et le liquide synovial. Utilisation: Pénicilline à 20-24 millions d'unités / jour, Ceftriaxone à 1-2 g / jour. La durée d'utilisation des antibiotiques dans ce cas est de 14 à 21 jours. Dans 85 à 90% des cas, il guérit la borréliose transmise par les tiques.

Au stade III, une durée d'administration d'antibiotiques d'au moins 28 jours est recommandée. La rangée de pénicilline est généralement utilisée. Étant donné que la multiplicité d'administration de la pénicilline est de 8 r / jour et que le patient aura besoin de 224 injections dans les 28 jours, il utilise aujourd'hui une forme prolongée d'extensilline (Retarpen) à 2,4 millions d'unités une fois par semaine pendant 3 semaines.

S'il n'y a aucun effet de l'utilisation de l'un ou l'autre antibiotique, il n'y a pas de dynamique positive dans l'étude du liquide céphalorachidien, il est alors recommandé de remplacer l'antibiotique par un autre.

Une antibiothérapie préventive est également réalisée. Il est indiqué pour les personnes qui ont demandé des soins médicaux dans les 5 jours suivant leur piqûre de tique, à condition que la tique ait été apportée (ou emmenée dans un établissement médical) et que Borrelia (au microscope) ait été trouvée lors de l'examen de la tique.

Important!
Dans de tels cas, la tétracycline est prescrite à 500 mg 4 r / jour pendant 5 jours, ou la doxycycline à 100 mg 2 r / jour pendant 10 jours, ou l'amoxiclav à 375 mg 4 r / jour pendant 5 jours, ou Retarpen 2,4 millions d'unités 1 fois par voie intramusculaire. De telles mesures préventives peuvent éviter la maladie dans 80% des cas.

Le traitement symptomatique et pathogénique implique l'utilisation d'antipyrétiques, de détoxication, d'anti-inflammatoires, d'anti-allergiques, cardiaques, réparatrices, de vitamines et d'autres médicaments. Tout dépend de la forme clinique et du stade de la maladie.

Les conséquences de la borréliose

Si la maladie est détectée au stade I et qu'un traitement adéquat est effectué, dans la plupart des cas, une guérison complète se produit. Le stade II est également guéri dans 85 à 90% des cas, sans laisser de conséquences.

Avec un diagnostic tardif, un traitement incomplet, avec des défauts de la réponse immunitaire, la maladie peut passer au stade III ou à une forme chronique.

Un tel cours de borréliose transmise par les tiques, même avec des traitements répétés d'antibiotiques, un traitement pathogénique et symptomatique complet, ne permet pas au patient de récupérer complètement.

La condition s'améliore, mais les troubles fonctionnels qui peuvent provoquer une invalidité demeurent:

  • parésie persistante - une diminution de la force musculaire dans les jambes ou les bras;
  • troubles de la sensibilité;
  • déformation du visage due à des dommages au nerf facial;
  • déficience auditive et visuelle;
  • tremblements prononcés lors de la marche;
  • crises d'épilepsie;
  • déformation articulaire et altération de la fonction;
  • insuffisance cardiaque;
  • arythmies.

Bien sûr, tous ces symptômes ne se manifesteront pas nécessairement chez tous les patients de stade III ou de forme chronique. Parfois, même dans les cas avancés, une amélioration significative et, bien que lente, une récupération est possible.

La borréliose transmise par les tiques est une maladie infectieuse dangereuse qui peut se développer imperceptiblement pour le patient. Surtout si la piqûre de tique n'a pas été vue.

Des conseils!
Il se caractérise par un symptôme spécifique au stade initial - érythème annulaire et un tableau clinique très diversifié de lésions de divers organes et systèmes (principalement nerveux, cardiaque et articulaire).

Elle est confirmée principalement par des méthodes de diagnostic en laboratoire. Il est efficacement traité par des antibiotiques, à condition qu'il soit utilisé tôt. Sinon, il peut devenir chronique et laisser des troubles fonctionnels irréversibles.

Borréliose: symptômes et traitement

La borréliose, qui est également définie comme la maladie de Lyme, la borréliose de Lyme, la borréliose transmise par les tiques et autres, est une maladie focale naturelle de type transmissible.

La borréliose, dont les symptômes sont des lésions des articulations, de la peau, du cœur et du système nerveux, se caractérise souvent par une évolution chronique, mais aussi récurrente.

Description générale

L'agent causal de la maladie en question est la Borrelia - une bactérie de la famille des spirochètes. Et si le virus de l'encéphalite à tiques peut être infecté par la salive des tiques, la reproduction des borrélies se produit principalement chez les tiques dans l'intestin avec leur excrétion subséquente par les fèces.

Cette caractéristique, respectivement, détermine la variante possible de l'infection, c'est-à-dire qu'elle peut se produire non seulement par une piqûre de tique, mais également lorsqu'elle est écrasée par les doigts.

L'infection à Borrelia se produit en été. En particulier, la morsure d'une tique ixodide devient dangereuse dans ce cas - dans la vie de cette variété de parasites à ce moment-là, une période d'activité commence.

Borréliose aiguë: symptômes

La durée de la période d'incubation peut être d'une trentaine de jours, mais le plus souvent elle est déterminée à 5-11 jours. Les observations cliniques nous ont permis de déterminer la période précoce de cette maladie, ainsi que sa période tardive.

Ainsi, la période précoce est définie comme le stade 1, qui est basé sur des manifestations sous la forme de symptômes cutanés et d'infection générale, et, par conséquent, le stade 2.

Attention!
Ce dernier consiste en la dissémination de l'infection (c'est-à-dire la propagation du virus depuis le foyer principal le long de l'organe affecté et du corps dans son ensemble), et sa survenue se produit au cours de la deuxième ou de la quatrième semaine suivant le début de la maladie.

Quant à la période tardive (période de persistance), son développement est noté après 2 mois à partir du début de la maladie ou plusieurs années à partir du même moment. Dans ce cas, il s'agit déjà d'une forme chronique de la manifestation de la borréliose, dans laquelle tous les symptômes qui en découlent apparaissent.

Malgré le fait que dans la version classique du cours de la borréliose, il existe trois stades de la maladie, selon lesquels elle peut survenir, la présence de tous, en attendant, n'est pas obligatoire. Ainsi, dans certains cas, le stade 1 peut être absent, et dans d'autres - le stade 2 et le stade 3.

Étape 1 Sa durée est en moyenne d'une semaine. Les manifestations caractéristiques de cette étape de l'évolution de la maladie se trouvent dans les caractéristiques correspondant à la maladie infectieuse, tandis qu'une manifestation supplémentaire est une lésion cutanée.

En particulier, la symptomatologie est basée sur le syndrome d'intoxication aiguë, dont les manifestations caractéristiques sont des maux de tête et des frissons, des nausées et de la fièvre qui surviennent à cause de la fièvre (environ 40 ° C).

De plus, des douleurs articulaires (arthralgies) et musculaires (myalgies) surviennent. Les manifestations caractéristiques sont également marquées par une faiblesse sévère, une somnolence, une fatigue.

Souvent, la lymphadénite régionale par rapport au site de morsure acquiert de la pertinence, les muscles du cou deviennent une rigidité stable. L'érythème survenant au site d'une piqûre de tique est la principale manifestation clinique de la borréliose. Ainsi, au site d'aspiration du parasite, une papule ou une tache rouge se forme.

Progressivement, une augmentation des rougeurs le long de la périphérie est observée, tandis que sa taille peut aller de 1 à 10 centimètres, ou atteindre 60 centimètres ou plus, en même temps qu'un œdème cyanotique se forme.

Une manifestation caractéristique de l'érythème en forme d'anneau dans la maladie de Lyme

En règle générale, l'érythème est douloureux et chaud, souvent sa survenue s'accompagne de brûlures et de démangeaisons. La forme est principalement ronde ou ovale, dans des cas plus rares, elle se caractérise par sa propre irrégularité.

Important!
Les bordures externes de la peau affectée ne diffèrent généralement pas en élévation au-dessus d'une peau saine, tandis qu'elle a une teinte plus lumineuse, le bord est festonné (ondulé).

Assez souvent, le centre de l'érythème est caractérisé par l'illumination, qui lui donne à son tour une forme annulaire caractéristique. Pendant ce temps, il apparaît aussi souvent comme un endroit homogène.

L'érythème peut persister pendant une période suffisamment longue, calculée en mois, et dans certains cas, il peut disparaître sans nécessiter de traitement. Dans ce cas, la durée de stockage peut être de l'ordre de deux à trois semaines, voire plusieurs jours dans certains cas.

La thérapie étiotrope conduit à une régression rapide de cette formation, après quoi, au 7-10ème jour, sa disparition complète peut être observée. Des traces d'érythème peuvent être absentes après sa disparition, et peuvent se traduire par un phénomène résiduel sous forme de desquamation et de pigmentation.

Quant au site de la piqûre du parasite, une croûte ou une cicatrice peut y rester. Un certain nombre de patients sont confrontés non seulement à la formation d'un érythème dans la zone de la morsure de tique, mais aussi à l'émergence de l'érythème dit "fille", qui se concentre sur d'autres parties de la peau.

Cette disposition est due à la propagation hématogène du virus. Contrairement à l'objectif principal, ces érythèmes sont caractérisés par des tailles plus petites. De plus, il n'y a aucune trace de piqûre de tique, ainsi que situé au centre de la zone d'induction (compactage caractéristique).

De plus, en parlant d'érythème, il est important de noter le fait que sa survenue peut ne pas être accompagnée de signes d'intoxication et de fièvre, et donc cette formation est la seule manifestation de la maladie dans de nombreux cas.

Il est à noter que le principal type de réaction allergique de la peau à la morsure n'a rien à voir avec la borréliose transmise par les tiques, et elle disparaît quelques jours après l'élimination du parasite.

Des conseils!
Dans le même temps, l'évolution de la maladie est possible sans l'apparition d'érythème, mais avec une intoxication et de la fièvre, ce qui complique considérablement un diagnostic adéquat. Pour elle, en particulier, dans ces cas, des tests de laboratoire sont utilisés pour confirmer le diagnostic.

2 étages. La caractéristique de cette période est la survenue de complications cardiaques et neurologiques qui deviennent pertinentes dès la deuxième ou la quatrième semaine de la maladie. Des manifestations de symptômes bénins, indiquant une irritation des méninges, peuvent survenir assez tôt, au moment de la préservation de l'érythème.

Des symptômes neurologiques sévères dans la plupart des cas sont observés plusieurs semaines après le début de la maladie, c'est-à-dire à partir du moment où l'érythème agissant comme marqueur de la maladie a déjà disparu.

La méningite séreuse qui survient se produit en combinaison avec des maux de tête d'intensité variable, avec photophobie, nausées et vomissements, douleur dans les globes oculaires, raideur des muscles du cou.

1/3 du nombre total de patients au cours de cette période fait face à des symptômes modérés d'encéphalite, se manifestant par des troubles du sommeil, une diminution de l'attention, des troubles de la mémoire, des troubles émotionnels, etc.

Plus de la moitié des patients présentent des symptômes de névrite du nerf crânien, le plus souvent dans lesquels une septième paire de nerfs crâniens est affectée.

Souvent, cela peut être accompagné d'une parésie (perte partielle de force musculaire) des muscles du visage, ainsi que de picotements et d'engourdissement de la partie affectée du visage. Les manifestations réelles dans ce cas peuvent être des douleurs dans la mâchoire inférieure ou l'oreille.

L'un des troubles neurologiques typiques est le syndrome de Bannwart, qui comprend une méningite séreuse ainsi que des dommages aux racines des nerfs rachidiens, avec leur concentration prédominante dans la région cervicothoracique.

Attention!
La disparition des troubles neurologiques, en règle générale, est observée après un mois, cependant, leur récurrence est possible avec une transformation ultérieure en une forme chronique du cours.

Il est important de noter que ce sont les dommages au système nerveux qui permettent de déterminer la borréliose transmise par les tiques en l'absence d'érythème caractéristique et de syndrome d'infection général. Il convient de noter qu'au cours de la même période considérée (5 semaines), environ 8% du nombre total de patients ont commencé à souffrir de troubles à l'échelle cardiaque.

Ils consistent en des douleurs et en l'apparition de sensations désagréables dans le cœur, les interruptions des contractions cardiaques sont également pertinentes. Peut-être le développement d'une myocardite ou d'une péricardite. La durée de la manifestation des symptômes cardiaques peut aller de plusieurs jours à six semaines.

De plus, on note que la durée du stade 2 est également caractérisée par la préservation de la faiblesse, des douleurs migratoires dans les articulations, les muscles et les os.

3 étages. Une caractéristique de son évolution est une atteinte des articulations, qui commence deux mois après le début de la maladie et plus tard. En règle générale, les grosses articulations (en particulier les articulations du genou) sont affectées, la localisation est souvent unilatérale.

Dans de nombreux cas, le développement d'une polyarthrite symétrique devient pertinent. L'arthrite réapparaît, principalement sur plusieurs années, tandis que leur évolution est caractérisée comme chronique, avec destruction simultanée du cartilage et des os.

La période tardive de la maladie avec un séjour constant dans le corps de son agent pathogène conduit à l'évolution de la maladie sous une forme chronique.

Borréliose de Lyme: symptômes chroniques

L'évolution de la forme chronique de la borréliose est caractérisée par l'alternance des rémissions et des rechutes. Dans certains cas, la maladie rechute également dans sa manifestation continue.

Important!
Le plus souvent, la borréliose chronique est caractérisée par la présence d'arthrite, en plus de laquelle des changements typiques caractéristiques de l'inflammation chronique se développent. Cela comprend l'ostéoporose, l'amincissement du cartilage et sa perte, dans de rares cas - des changements de nature dégénérative.

Un symptôme assez fréquent est une lésion cutanée, qui se manifeste sous la forme d'un lymphocytome bénin, qui est un infiltrat gonflé et dense (c'est-à-dire un nodule) de couleur pourpre brillante. Il se caractérise par une légère douleur, déterminée par la palpation.

Il peut être situé dans la zone du mamelon de la glande mammaire ou sur le lobe de l'oreille, tandis que la durée de sa conservation dans ces zones peut aller de plusieurs mois à plusieurs années.

Une autre lésion typique de la forme chronique de la maladie est l'acrodermatite chronique atrophique. Ce sont des taches rouges cyanotiques formées dans la région des surfaces extenseurs des extrémités, avec une tendance à l'augmentation périphérique de la taille, ainsi qu'à la fusion et à l'inflammation systématique.

Au fil du temps, à la place des taches, la peau s'atrophie, devenant semblable au papyrus. Le développement de ce processus peut être pertinent pour plusieurs mois, et parfois des années.

Il convient de noter que la borréliose transmise par les tiques, dont les symptômes se produisent pendant une longue période sous une forme chronique de l'évolution de la maladie, provoque dans certains cas une invalidité partielle ou complète.

Diagnostic

En ce qui concerne la division que nous avons donnée au stade dans son ensemble, il convient de noter qu'elle est de nature conditionnelle et que les manifestations cliniques pour chacune des périodes ne sont pas obligatoires pour chaque patient.

Un diagnostic précoce de la maladie est réalisé, quant à lui, sur la base des indicateurs cliniques et épidémiologiques obtenus.

Des conseils!
La présence chez un patient d'une manifestation typique de la borréliose sous forme d'érythème garantit l'enregistrement de la maladie sans besoin de clarification sous forme de confirmation en laboratoire, ainsi que sans besoin de données spécifiques concernant une piqûre de tique.

Le diagnostic de laboratoire repose notamment sur une analyse sérologique sanguine.

Le traitement

Les patients chez qui une évolution modérée de la borréliose est indiquée doivent être hospitalisés dans un hôpital pour maladies infectieuses. Un traitement dans ses conditions est requis à toutes les périodes de l'évolution de la maladie.

L'évolution bénigne de la borréliose (avec absence d'intoxication et de fièvre, en présence d'érythème) prévoit la possibilité d'un traitement à domicile.

Les médicaments étiotropes utilisés dans le traitement sont des antibiotiques. Leur choix, leur posologie, ainsi que la durée d'utilisation sont déterminés en fonction du stade spécifique de la maladie, ainsi que du syndrome qui y règne avec sa forme caractéristique et sa gravité.

En cas de symptômes caractéristiques de la borréliose transmise par les tiques, vous devez immédiatement contacter un spécialiste des maladies infectieuses.

Maladies avec des symptômes similaires

Hépatite G (symptômes correspondants: 9 sur 18). L'hépatite G est une maladie infectieuse causée par l'effet négatif d'un pathogène spécifique sur le foie. Parmi d'autres variétés d'une telle maladie, elle est diagnostiquée le moins souvent.

La prévision dépend complètement de la variante de son cours. Le porteur de l'agent pathologique est considéré comme une personne malade et un porteur de virus asymptomatique. Le plus souvent, l'infection se fait par le sang, mais il existe d'autres mécanismes de pénétration des bactéries.

Important!
Urticaire idiopathique (symptômes concomitants: 9 sur 18). L'urticaire idiopathique - est une maladie allergique de la peau dont tout le monde peut souffrir, quel que soit le sexe, la catégorie d'âge ou l'origine ethnique.

Un grand nombre de facteurs prédisposants à la fois pathologiques et physiologiques peuvent provoquer le développement d'une telle maladie. Une piqûre d'insecte, des températures excessivement élevées ou basses, une surdose de médicaments ou une intolérance à un produit alimentaire particulier peuvent agir comme provocateur.

Fièvre de genèse incertaine (symptômes coïncidents: 9 sur 18). La fièvre d'origine peu claire (syn. GNL, hyperthermie) est un cas clinique dans lequel une température corporelle élevée est le principal ou le seul signe clinique.

Cette condition est dite lorsque les valeurs sont stockées pendant 3 semaines (chez les enfants - plus de 8 jours) ou plus.

Salmonellose (symptômes correspondants: 8 sur 18). La salmonellose est une maladie infectieuse aiguë provoquée par l'influence de la bactérie Salmonella, qui, en fait, détermine son nom.

La salmonellose, dont les symptômes sont absents chez les porteurs de cette infection, malgré sa reproduction active, est principalement transmise par les produits alimentaires infectés par les salmonelles, ainsi que par l'eau contaminée. Les principales manifestations de la maladie sous une forme active sont les manifestations d'intoxication et de déshydratation.

Urticaire (symptômes correspondants: 8 sur 18). L'urticaire est l'une des maladies les plus courantes qu'un allergologue utilise pour traiter. En général, le terme «urticaire» fait référence à un certain nombre de certaines maladies caractérisées par une nature d'apparition différente, mais se manifestant de la même manière.

L'urticaire, dont les symptômes se manifestent sous la forme d'une accumulation de cloques sur la peau et les muqueuses ressemblant à une brûlure causée par une exposition à la peau d'ortie, est pour cette raison appelée.

Traitement des remèdes populaires contre la borréliose transmise par les tiques

Avant d'utiliser des remèdes populaires pour le traitement de la borréliose transmise par les tiques, assurez-vous de consulter votre médecin!

Des conseils!
Argile blanche. 1 cuillère à café d'argile blanche de pharmacie versez un verre d'eau potable, à température ambiante, et laissez les moyens de perfusion, pendant la nuit. Le matin, buvez la solution de l'eau infusée, et pour le meilleur effet, mélangez bien et buvez avec l'argile. La durée du traitement est de 6 mois.

L'argile blanche aide à éliminer les toxines du corps, qui sont les déchets d'une infection bactérienne.

Algues. Chaque soir, avant de vous coucher, buvez un sachet d'algues sèches de pharmacie pendant 10 jours. Après une pause de 10 jours, le cours doit être répété. Alors alternez jusqu'à récupération complète.

Une boisson aux algues nettoie le sang, la lymphe et les intestins de l'infection et de ses toxines.

Infusions à base de plantes. Pour nettoyer le corps de l'infection, ainsi que pour soulager les démangeaisons et la guérison de l'érythème, vous pouvez boire des infusions et faire des lotions à partir des plantes suivantes - ortie, prêle des champs, élécampane, immortelle, absinthe, tanaisie, calendula, aubépine, feuilles de bouleau, fleurs de tilleul, fraises.

Pour la préparation des infusions, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. une cuillerée de matière végétale versez 500 ml d'eau bouillante, couvrez le produit et réservez pendant 30 minutes pour insister.

Vous devez boire dans un verre, 15-20 minutes avant de manger. Si l'herbe est amère, vous pouvez boire un demi-verre d'infusion. La durée du traitement est d'au moins 5 ans. Il est préférable d'alterner les infusions en buvant chacune des plantes pendant au moins 1 mois.

La prévention

La prévention de la borréliose transmise par les tiques implique le respect des règles de sécurité pour éviter les piqûres de tiques. Il n'y a pas d'autres mesures préventives pour prévenir l'émergence et le développement de la maladie de Lyme, y compris la vaccination aujourd'hui (2017).

Ainsi, pour éviter une piqûre de tique, il faut:

  1. Lors d'une randonnée dans la forêt, habillez-vous de manière à ce que la tique ne puisse pas entrer en contact avec votre peau - bottes hautes, pantalon long rentré dans les chaussettes, chemise à manches longues rentrée dans le pantalon, bien avec des poignets serrés, des gants et un chapeau;
  2. Traitez les vêtements avec des moyens qui repoussent les insectes - les soi-disant - répulsifs;
  3. Bons répulsifs et zones exposées du corps;
  4. Si vous avez un chien dans la maison, après une promenade, assurez-vous de l'examiner pour les tiques, comme ils peuvent descendre de l'animal et ramper sur la personne.
  5. Si la tique pénètre néanmoins sur la peau et colle, elle doit être retirée.

Pour ce faire, prenez toujours des pincettes ou des pincettes spéciales pour retirer les tiques avec vous sur la nature.

Attention!
Vous devez dévisser progressivement la tique, sans la presser trop fort pour que son contenu interne ne pénètre pas sous la peau, car c'est ce contenu qui contient des borrélies - les agents responsables de la borréliose.

Lorsqu'ils attrapent la tique par la tête, la dévisser progressivement comme une vis. Après la morsure, traiter avec un désinfectant ou laver avec du savon et de l'eau.

Après avoir retiré la tique, consultez un médecin.

Rappelez-vous également que lorsque vous retirez une tique, par exemple d'un animal, ne l'écrasez pas avec vos ongles afin que le contenu de la tique ne touche pas la peau. Si la peau a une plaie ouverte (coupure, etc.), l'infection peut facilement y arriver et infecter le corps.

Les conséquences de la borréliose

Les conséquences de la borréliose deviennent apparentes si la maladie de Lyme est autorisée à passer aux deuxième et troisième stades de développement. Ces étapes, en particulier la troisième, sont caractérisées par des dommages chroniques au système cardiovasculaire, aux articulations, aux membranes du cerveau, etc.

Ces lésions, à leur tour, peuvent conduire une personne à une invalidité et, dans des cas extrêmes, à la mort.

Ainsi, il vaut mieux s'armer de connaissances sur les mesures préventives pour prévenir l'infection par borrelia.

Comment se manifeste la borréliose transmise par les tiques - les premiers signes après une morsure et les symptômes de la maladie de Lyme

La borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme) est une maladie qui présente un large éventail de tableaux cliniques et conduit à des résultats désastreux.

Important!
Les gens sont peu informés à ce sujet et, en règle générale, ignorent les premiers signes de borréliose, ce qui le regrette beaucoup par la suite.

Les experts ne sont pas non plus d'accord sur le même avis sur le diagnostic de cette maladie et son traitement. L'article aidera à comprendre la question de savoir quel type de maladie il s'agit et pourquoi vous devriez le savoir.

Les causes de la maladie

La maladie de Lyme est une maladie infectieuse acquise. L'agent causal de la maladie est une tique ixodide infectée par le borrelia, et en particulier sa morsure.

Les premiers symptômes de la borréliose sont des maux de tête et des douleurs musculaires, de la fatigue et des rougeurs cutanées (érythème).

Par la suite, il y a une multiplication rapide des micro-organismes - borrelia, endommageant les tissus des organes internes et des fluides corporels du patient, des douleurs dans les articulations et les muscles, le système nerveux et le système musculo-squelettique, le cœur et, par conséquent, le handicap sont affectés.

Le danger de cette maladie est que si elle n'est pas traitée correctement, elle peut évoluer vers une forme chronique qui dure plusieurs années, avec des rechutes constantes.

La défaite des personnes atteintes de la maladie de Lyme est plusieurs fois plus probable que l'encéphalite à tiques.

La maladie tire son nom de la ville de Lyme, aux États-Unis, où le cas de la maladie a été enregistré et décrit pour la première fois. Actuellement, la maladie est observée dans la plupart des régions du pays.

Selon les dernières statistiques, des cas se sont produits dans certains pays européens. La Russie ne fait pas exception. Des cas ont été enregistrés dans différentes parties de celui-ci.

Facteurs et groupes à risque

Le groupe à risque de la maladie de Lyme comprend:

  • Les facteurs de risque sont les endroits à végétation luxuriante, les zones climatiques tempérées (forêts, parcs, aires de loisirs).
  • La période de l'année (selon les statistiques d'enregistrement des premier et dernier cas saisonniers) est de mars à octobre. Les mois les plus intenses d'activité infectieuse sont les mois d'été.
  • Le groupe à risque comprend les résidents des régions boisées, les travailleurs forestiers, les chasseurs, les pêcheurs et les résidents d'été.
  • Animaux de compagnie dans la rue (pouvant apporter une tique dans la chambre).

Epidémiologie et étiologie

Les vecteurs naturels des agents pathogènes de la maladie de Lyme sont les animaux (cerfs, chiens, bovins, petits bovins, rongeurs), il existe donc un risque d'infection chez ceux qui élèvent des animaux de compagnie.

Des conseils!
L'infection se produit par une piqûre de tique, qui se trouve en grande quantité dans les forêts mixtes, et devient active au printemps et en été.

À ce jour, Borrelia a été peu étudié. Il y a des résultats cliniques d'études qui sont discutables par l'un ou l'autre médecin, mais ils conviennent tous que les spirochètes sont de petit diamètre et capables de pénétrer partout.

Propager rapidement, à une température d'environ 35 degrés. Plus de 10 groupes de différents types de borrelia ont été distingués à travers le monde, pour cette raison, l'action de certains antibiotiques n'est pas toujours efficace.

Signes et symptômes de la maladie de Lyme

Symptômes de la borréliose après une piqûre de tique:

  1. la rougeur de la peau apparaît sous la forme d'une tache (elle reste sur la peau pendant plusieurs semaines, puis passe d'elle-même);
  2. la tache augmente constamment en taille;
  3. a une forme arrondie (moins souvent ovale et irrégulière);
  4. le bord extérieur du spot s'élève;
  5. maux de tête, fatigue corporelle générale, fièvre sont possibles.

Après 4 semaines, la borréliose transmise par les tiques présente les symptômes suivants:

  • des signes de dommages au système nerveux, aux articulations et au cœur;
  • maux de tête et maux de gorge, nausées;
  • douleurs musculaires et tendineuses;
  • paralysie faciale, insomnie;
  • troubles de la parole et de la mémoire;
  • arythmie, douleur thoracique, vertiges.

La borréliose de la maladie de Lyme présente les premiers symptômes suivants:

  1. Sur la peau, au site d'une morsure de tique, au cours des deux premiers jours, une rougeur apparaît.Si de la saleté y pénètre, une concentration purulente peut se développer. Des démangeaisons et des picotements sont parfois constatés.
  2. Fièvre, vertiges, fatigue générale.

Lorsque ces signes apparaissent (si vous étiez dans une zone boisée), vous devez inspecter d'urgence la peau et contacter la clinique.

Symptômes de forme aiguë

Comme de nombreuses maladies, la maladie de Lyme diffère à différents stades (I, II, III). Le patient ne passe pas toujours par toutes les étapes, car І et ІІ sont les premières phases et ІІІ est la dernière (dernière).

Première étape. Les signes de borréliose transmise par les tiques au premier stade sont caractérisés par l'apparition sur la peau d'un érythème, qui a la forme d'un anneau. Apparaît sur le site d'une piqûre de tique, puis diverge vers d'autres zones de la peau.

Les patients ont une fatigue générale, des maux de tête et des douleurs au cou, de la fièvre jusqu'à 40 degrés. L'infection (à ce stade pénètre déjà dans la circulation sanguine) s'accompagne de: frissons, nausées, fièvre (dans les 2 à 7 jours), somnolence constante.

Parfois, il n'y a pas d'érythème sur la peau, mais une légère démangeaison et des picotements sont observés sur le site de la morsure.

Deuxième étape - plus difficile. Signes de la maladie de Lyme au deuxième stade:

  • lésions du système nerveux et développement du syndrome de Bennworth ou de la méningite (maux de tête, parésie du nerf facial, nausées, vomissements apparaissent);
  • dommages au système cardiovasculaire avec développement de myocardite, péricardite et blocages à divers degrés (douleur cardiaque, tachycardie, hypertrophie cardiaque);
  • diverses lésions cutanées (rougeur);
  • conjonctivite, une arthralgie peut se développer;
  • il y a une augmentation du foie, une hépatite (légère), une hydropisie des testicules.

Cela est dû au fait que Borrelia pénètre déjà dans les organes et les tissus du corps du patient. Le plus souvent, après un mois, lorsque la période de fièvre passe, l'érythème disparaît de lui-même.

Troisième étape - finale. La borréliose à tiques (maladie de Lyme) présente les symptômes suivants au troisième stade:

  • l'arthrite;
  • acrodermatite atrophique (forme chronique);
  • encéphalite;
  • polyneuropathie.

Forme chronique

Après un certain temps, qui peut varier entre 2 et 24 mois, en cas de diagnostic incorrect et, par conséquent, de traitement, la maladie se transforme en une forme chronique.

Il se caractérise par:

  • La défaite des grosses articulations, le plus souvent du genou.
  • Peut-être le développement de la polyarthrite, qui s'aggrave au cours des prochaines années, et acquiert une forme chronique avec des rechutes et des dommages aux os et au cartilage.
  • Il y a eu des cas où la forme chronique a acquis le caractère de rechutes continues avec le développement de l'arthrite. Il y a souvent une lésion de la peau du patient. Cela se manifeste sous la forme d'un lymphocyte (bénin) sur le lobe de l'oreille, à côté du mamelon de la glande mammaire. Sur la peau, ils ressemblent à un nodule dense, de couleur rouge vif, qui ne disparaît pas de la peau du patient pendant plusieurs mois, parfois des années.
  • Diagnostiqué sous une forme chronique et une acrodermatite se produisant et se développant pendant des mois et plusieurs années. Il ressemble à des taches rouges vives sur les bras et les jambes, qui ont tendance à s'enflammer périodiquement, à fusionner en un seul ensemble et à augmenter de taille. La peau sous eux prend la forme de «papier papyrus».
  • Dommages au système nerveux du corps.
  • Pendant plusieurs mois ou années, l'encéphalomyélite se développe et acquiert un caractère chronique, qui se manifeste par une sclérose en plaques accompagnée de troubles du sommeil, de pertes de mémoire.
  • Polyneuropathie, qui se caractérise par une violation de la sensibilité et de la douleur radiculaire.

La chose la plus dangereuse est que la forme chronique peut entraîner une perte de performance totale ou partielle.

Diagnostics

Lors de l'examen des diagnostics, vous devez d'abord faire attention à la période de l'année.

Attention!
Si c'est la fin du printemps et le début de l'automne (sans exclure l'été), il vaut la peine d'examiner attentivement la peau après avoir visité une forêt, des parcs, des parcelles personnelles ou des lacs avec une végétation abondante.

Il existe un danger (les enfants sont plus susceptibles d'y être exposés), de ne pas prêter attention à la morsure ou de ne pas éliminer le parasite de la peau à temps, ce qui entraîne un risque d'infection.

En cas de piqûre de tique, vous devez faire attention à:

  • Érythème, le plus souvent, ils acquièrent une forme circulaire au site d'une piqûre de tique. Après avoir divergé vers d'autres zones de la peau. Les patients, dans la plupart des cas, notent l'absence de démangeaisons.
  • Ne négligez pas les tests de laboratoire à la fois de la tique elle-même (si elle a été extraite de la peau) et des analyses du patient (de la peau du patient, de son liquide biologique) pour la présence et la quantité de borrelia dans le corps.
  • L'une d'elles est une analyse confirmant la présence de la maladie à l'aide du liquide synovial. L'essence de l'analyse est la détection d'anticorps anti-Borrelia sérique. Cependant, l'analyse est considérée comme inefficace dans la première période de la maladie.

En conclusion, je tiens à noter que la morsure de tique elle-même n'est pas dangereuse, le contenu de l'infection et les conséquences du développement de la maladie chez le parasite sont dangereux. Essayez d'éviter de visiter des endroits pendant l'activité des tiques où un insecte est possible.

Si vous avez néanmoins visité de tels endroits, prenez des précautions.

Borréliose de Lyme

La borréliose de Lyme (maladie de Lyme, borréliose de Lyme, borréliose transmise par les tiques). Actuellement, la maladie de Lyme (BL) (maladie de Lyme - anglais, la maladie de Lyme - français, Die Lyme-Krankheit - allemand) est considérée comme un foyer naturel , une maladie infectieuse et polysystémique à pathogenèse complexe, comprenant un complexe de réactions à médiation immunitaire.

Lorsqu'il est infecté, un complexe de changements allergiques inflammatoires de la peau se développe généralement au niveau du site d'aspiration de la tique, qui se manifeste sous la forme d'un érythème spécifique caractéristique du BL.

La persistance locale de l'agent pathogène sur une certaine période de temps détermine le tableau clinique - un état de santé relativement satisfaisant, un syndrome d'intoxication générale bénigne, l'absence d'autres manifestations caractéristiques de la BL, une réponse immunitaire retardée.

Avec la progression de la maladie (ou chez les patients sans phase locale immédiatement) dans la pathogenèse des complexes de symptômes, la voie hématogène, peut-être lymphogène, de la propagation de la borrélie du site d'introduction aux organes internes, aux articulations et aux formations lymphatiques est importante; périneurale, puis rostrale, impliquant les méninges dans le processus inflammatoire.

Lorsque l'agent pathogène pénètre dans divers organes et tissus, une irritation active du système immunitaire se produit, ce qui entraîne une réponse hyperimmunitaire humorale et cellulaire généralisée et locale.

Important!
À ce stade de la maladie, la production d'anticorps IgM puis d'IgG se produit en réponse à l'apparition d'un drapeau de 41 kD de flagelle flagellaire de Borrelia. Un immunogène important dans la pathogenèse sont les protéines de surface de l'Osp C, qui sont caractéristiques principalement des souches européennes.

En cas de progression de la maladie (absence ou traitement insuffisant), le spectre des anticorps aux antigènes spirochètes (aux polypeptides de 16 à 93 kD) s'élargit, ce qui conduit à une production prolongée d'IgM et d'IgG.

Le nombre de complexes immuns circulants augmente. Des complexes immuns peuvent également se former dans les tissus affectés, qui activent les principaux facteurs d'inflammation - la génération de stimuli leucotactiques et la phagocytose.

Une caractéristique est la présence d'infiltrats lymphoplasmiques dans la peau, le tissu sous-cutané, les ganglions lymphatiques, la rate, le cerveau, les ganglions périphériques.

La réponse immunitaire cellulaire se forme à mesure que la maladie progresse, tandis que la plus grande réactivité des cellules mononucléaires se manifeste dans les tissus cibles.

Augmente le niveau des aides T et des suppresseurs T, l'indice de stimulation des lymphocytes sanguins.Il a été établi que le degré de changement dans la composante cellulaire du système immunitaire dépend de la gravité de l'évolution de la maladie.

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