Tekenen van door teken overgedragen encefalitis bij mensen en mogelijke behandeling van de ziekte

Hallo allemaal! Een paar jaar geleden ging ik kamperen met mijn dochtertje. Ze vroeg me hier lang over.

Ik moest akkoord gaan en tijd toewijzen voor dit evenement. De resultaten werden echter enigszins overschaduwd door het feit dat de dochter werd gebeten door een teek.

Enkele dagen later steeg haar temperatuur. Ik was bang, dacht dat het een hersenontsteking was. Maar het bleek een gewone verkoudheid te zijn. Wilt u meer weten over de tekenen van door teken overgedragen encefalitis bij mensen? Om niet verward te raken in de symptomen, zoals in mijn geval. In het onderstaande artikel zal ik je alles in detail vertellen.

Symptomen van door teken overgedragen encefalitis bij mensen. Diagnose en behandeling

Je hebt toch al gehoord over infecties die teken verspreiden, en een van hen is door teken overgedragen encefalitis. Maar zorgen van tevoren is het niet waard.

Eerst moet je de teek eruit halen. Vervolgens moet het worden ingediend voor analyse (waar u het vinkje voor analyse kunt doorgeven, schreven we al eerder) om de mogelijkheid van infectie met borreliose uit te sluiten. En door teken overgedragen encefalitis?

Helaas vertoont dit virus geen tekenanalyse. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om veranderingen in de gezondheid nauwlettend te volgen en te beslissen of u een specialist in infectieziekten nodig hebt voor verwijzing voor een bloedtest.

Hoe komt een infectie voor?

Door teken overgedragen encefalitis is een virale infectie die wordt overgedragen met insectenspeeksel en heeft drie variëteiten, afhankelijk van het leefgebied van de venter: Midden-Europese, Verre Oosten en Siberische door teken overgedragen encefalitis.

De ziekte, indien niet tijdig behandeld, beïnvloedt het centrale en perifere zenuwstelsel en kan leiden tot verlamming en de dood.

Daarom kun je zelfs encefalitis niet van de teek zelf vangen, maar bijvoorbeeld van ongekookte koemelk, die de teek eens heeft gebeten. Een infectie kan het lichaam binnendringen via een open wond, slijmvliezen van de mond en ogen, bijvoorbeeld door de teek met de hand te pletten.

De moeilijkste optie: wanneer door teken overgedragen encefalitis-infectie gepaard gaat met andere infectieziekten (mazelen, herpes, hepatitis, waterpokken), is het effect van het virus op hersenweefsel veel destructiever.

Door teken overgedragen encefalitis symptomen

Door teken overgedragen encefalitisvirus komt niet onmiddellijk in het bloed en de lymfe terecht; eerst vermenigvuldigt het zich op de plaats van de tekenbeet. Helaas zijn deze veranderingen visueel moeilijk te bepalen en duren ze niet lang - 1-2 dagen. De eerste symptomen van door teken overgedragen encefalitis-infectie verschijnen alleen wanneer het virus zich door het lichaam verspreidt.

De eerste symptomen kunnen twee weken na de beet verschijnen, of zelfs 20 dagen later en lijken in eerste instantie op een verkoudheid.Een persoon die besmet is met door teken overgedragen encefalitis, voelt zwakte, pijn en koude rillingen, de temperatuur kan oplopen tot 38-40 graden. Maar er zijn gevallen waarin er in de eerste stadia van encefalitis helemaal geen symptomen zijn.

Na contact met de infectie ontwikkelen sommige mensen antilichamen en bestrijdt het lichaam zelfstandig encefalitis. Dat is de specificiteit van hun lichaamsafweer. Het hele proces verloopt volledig zonder symptomen. De gelukkigen kunnen zelfs immuniteit voor het virus ontwikkelen. Toegegeven, deze gevallen zijn niet talrijk.

Er is nog een niet de slechtste optie. De aard van de mens is zodanig dat het lichaam zichzelf probeert te beschermen tegen infecties. Het centrale zenuwstelsel, de hersenen, kunnen het beste worden bewapend. Voordat het doel wordt bereikt, moet het virus de bloed-hersenbarrière voor de hersenen overwinnen. Als een persoon een sterke immuniteit heeft, is het risico op complicaties veel minder.

De ernst van de ziekte en de timing van herstel hangen ook af van de vorm van de ziekte met door teken overgedragen encefalitis. Vijf van hen worden onderscheiden: febriele, meningeale, meningo-encefalitische, poliomyelitische, polyradiculoneuritis.

Een derde van de mensen verdraagt ​​gemakkelijk de febriele vorm van encefalitis, sommigen realiseren zich niet eens dat ze het virus hebben opgelopen. En toch, hopen op immuniteit is niet helemaal redelijk, en met de eerste symptomen van door teken overgedragen encefalitis in een febriele vorm, moet je een arts raadplegen.

De febriele periode duurt gemiddeld drie tot vijf dagen, maar kan ook na enkele uren eindigen. Koortsaanvallen kunnen twee keer aanvallen. Tegelijkertijd kunnen verschillende soorten hoofdpijn storen, spieren verzwakken, zich ziek en slaperig voelen.

Symptomen van door teken overgedragen encefalitis in meningeale vorm. Dit is de meest voorkomende manifestatie van door teken overgedragen encefalitis. Aanvankelijk verschillen de symptomen niet van de vorige mildere vorm van de ziekte.

Het hele organisme leent zich op dit moment voor algemene infectieuze intoxicatie, maar zelfs in deze vorm zijn complicaties uiterst zeldzaam en is de behandeling succesvol.

Symptomen van de meningo-encefalitische vorm van door teken overgedragen encefalitis. Het is niet moeilijk om op te merken dat de ernst van het optreden van door teken overgedragen encefalitis toeneemt. Maar er is goed nieuws. Hoe ernstiger de vorm van de ziekte, hoe minder vaak gevallen van de ziekte in deze vorm voorkomen.

Slechts ongeveer 15% van degenen die besmet zijn met het virus, overleeft meningoencefalitis. De zaak is echt ingewikkeld, omdat de patiënt hallucinaties en wanen, epileptische aanvallen (tot het verkrijgen van status epilepticus) kan ervaren.

Symptomen van door teken overgedragen encefalitis in polio-vorm. Deze vorm van door teken overgedragen encefalitis begint, net als alle voorgaande: met een algemene malaise binnen 1-2 dagen, maar dan vordert de ziekte snel en beïnvloedt het de werking van de hersenen.

Al in de eerste weken (en soms dagen) zijn tekenen van schade aan de spieren van de nek en schouders merkbaar. Hoofd hangt, houding verandert.

In de loop van 7-12 dagen verslechtert het vermogen om te bewegen en tegen het einde van de tweede week kunnen de aangetaste spieren zelfs falen. Gedeeltelijke gevoelloosheid en verlies van gevoel in de armen en benen kunnen intensiveren en zich ontwikkelen tot verlamming.

Symptomen van door teken overgedragen encefalitis in een polyradiculoneurische vorm. Dit is de meest complexe en uiterst zeldzame vorm van door teken overgedragen encefalitis, die begint met de gebruikelijke "kippenvel" en tintelingen. Hierna bedekt het lichaam geleidelijk verlamming, beginnend met de spieren van de benen.

Wanneer de spieren van het bovenlichaam ophouden te werken, treedt verlamming van de keelholte, het strottenhoofd en de tong op, waardoor de ademhaling van de persoon wordt verstoord.

Diagnose en behandeling

Het risico op door teken overgedragen encefalitis is relatief klein. Slechts vijf procent van de teken draagt ​​door teken overgedragen encefalitis.

Zelfs na een tekenbeet, duiden koorts, temperatuur en spierpijn niet altijd op dit virus. Het kan gewoon toeval en verkoudheid zijn, evenals andere gevaarlijke ziekten, zoals door teken overgedragen borreliose (ziekte van Lyme) of meningitis.

De tests helpen om erachter te komen hoe ver virale encefalitis is gekomen en welke delen van het lichaam het heeft afgelegd, van het controleren van de PCR (polymerasekettingreactie) van bloed, hersenvocht en lymfe op de aanwezigheid van het virus, tot het controleren op antilichamen, die ook op het virus wijzen.

In de vroege stadia wordt door teken overgedragen encefalitis behandeld met immunoglobulinetherapie: geïnfecteerde mensen krijgen een door teken overgedragen encefalitisvaccin en in geval van exacerbatie wordt bedrust aanbevolen, een kuur met vitamines en een dieet voorgeschreven.

Als de ernst van door teken overgedragen encefalitis matig of ernstig is, wordt gamma-globuline in het lichaam geïntroduceerd, wat de symptomen van door teken overgedragen encefalitis vermindert. En verschillende medicijnen om de water-elektrolytenbalans in het lichaam van de patiënt te handhaven, dragen bij aan herstel.

Oorzaken en symptomen van TBE

Door teken overgedragen encefalitis (TBE) is een acute virale ziekte van het zenuwstelsel. De veroorzaker van de ziekte is een specifiek virus, dat vaak het menselijk lichaam binnenkomt met een tekenbeet. Mogelijke infectie door het eten van rauwe melk van zieke dieren.

Mensen die wonen in gebieden met een hoge prevalentie van de ziekte zijn onderworpen aan preventieve vaccinatie. Vaccinatie beschermt betrouwbaar tegen de ziekte. In dit artikel leert u hoe door teken overgedragen encefalitis verloopt, hoe het zich manifesteert en hoe u de ziekte kunt voorkomen.

Door teken overgedragen encefalitis wordt soms anders genoemd - lente-zomer, taiga, Siberisch, Russisch. Er zijn synoniemen ontstaan ​​vanwege de kenmerken van de ziekte. Lente-zomer, omdat de piekinval optreedt in het warme seizoen, wanneer teken het meest actief zijn.

Taiga, omdat de natuurlijke focus van de ziekte zich voornamelijk in de taiga bevindt. Siberisch - vanwege de distributiezone en Russisch - vanwege de identificatie voornamelijk in Rusland en de beschrijving van een groot aantal virusstammen door Russische wetenschappers.

De oorzaken van de ziekte

De ziekte wordt veroorzaakt door een virus dat behoort tot de arbovirusgroep. Het voorvoegsel "arbo" betekent de overdracht door geleedpotigen. Door teken overgedragen encefalitisvirusreservoirs zijn ixodide teken die in de bossen en bossteppen van Eurazië leven. Het virus onder teken wordt van generatie op generatie overgedragen.

Het virus komt een persoon binnen met een beet van een ixodide teek. Bovendien is het aanzuigen van de teek, zelfs voor een korte periode, gevaarlijk voor de ontwikkeling van encefalitis, omdat het speeksel van de teek die de ziekteverwekker bevat onmiddellijk in de wond komt.

Natuurlijk is er een directe correlatie tussen de hoeveelheid ziekteverwekker die het menselijk bloed is binnengekomen en de ernst van de ziekte. De duur van de incubatietijd (de tijd vanaf het moment dat de ziekteverwekker het lichaam binnenkomt totdat de eerste symptomen verschijnen) hangt ook af van de hoeveelheid virus.

De tweede infectiemethode is de consumptie van rauwe melk of voedingsproducten gemaakt van thermisch onbewerkte melk (zoals kaas). Vaker wordt de ziekte veroorzaakt door het gebruik van melk van geiten, minder vaak - koeien.

Een andere zeldzame infectiemethode is de volgende: een teek wordt verpletterd door een persoon vóór afzuiging, maar van besmette handen komt het virus het slijmvlies van de mondholte binnen als persoonlijke hygiëne niet wordt waargenomen.

Na binnenkomst in het lichaam vermenigvuldigt het virus zich op de plaats van penetratie: in de huid, in het slijmvlies van het maagdarmkanaal. Vervolgens komt het virus de bloedbaan binnen en verspreidt het zich door het lichaam. Een favoriete plek voor de lokalisatie van het virus is het zenuwstelsel.

Er zijn verschillende soorten virussen geïdentificeerd die een zekere territoriale affiniteit hebben. In het Europese deel van Rusland leeft een virus dat minder ernstige vormen van de ziekte veroorzaakt. Hoe dichter bij het Verre Oosten, hoe slechter de prognose voor herstel en sterfgevallen komen vaker voor.

symptomen

De incubatietijd duurt 2 tot 35 dagen. Wanneer geïnfecteerd vanwege het gebruik van geïnfecteerde melk, is het 4-7 dagen. U moet weten dat een patiënt met door teken overgedragen encefalitis niet gevaarlijk is voor anderen, omdat het niet besmettelijk is.

Samen met dit kan er buikpijn, keelpijn, misselijkheid en braken, roodheid van de slijmvliezen van de ogen en keel zijn. In de toekomst kan de ziekte op verschillende manieren verlopen. In dit verband worden verschillende klinische vormen van door teken overgedragen encefalitis onderscheiden.

Klinische vormen van de ziekte

Momenteel worden 7 formulieren beschreven:

De febriele vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van tekenen van schade aan het zenuwstelsel. De ziekte verloopt als een verkoudheid. Dat wil zeggen, een temperatuurstijging duurt 5-7 dagen, vergezeld van algemene intoxicatie en algemene infectietekens.

Dan komt een onafhankelijk herstel. Geen veranderingen in hersenvocht (zoals bij andere vormen van door teken overgedragen encefalitis) worden gedetecteerd. Als een tekenbeet niet is vastgesteld, is er meestal geen vermoeden van door teken overgedragen encefalitis.

Tegen de achtergrond van een toename van de temperatuur verschijnen er tekenen van het hersenvlies: spanning in de nekspieren, symptomen van Kernig en Brudzinsky. Misschien een schending van het bewustzijn door type verbluffend, lethargie. Soms kunnen er motorische opwinding, hallucinaties en wanen zijn. De koorts duurt maximaal twee weken.

Bij het uitvoeren van spinale punctie in het hersenvocht, een toename van het gehalte aan lymfocyten, wordt een lichte toename van eiwit gevonden. Veranderingen in hersenvocht duren langer dan klinische symptomen, dat wil zeggen, de gezondheid kan verbeteren en tests zullen nog steeds slecht zijn.

Deze vorm eindigt meestal met een volledig herstel binnen 2-3 weken. Laat vaak een langdurig asthenisch syndroom achter, gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid, slaapstoornissen, emotionele stoornissen, slechte lichamelijke inspanningstolerantie.

Misschien is een schending van de samentrekking van de gezichtsspieren van het gezicht geassocieerd met schade aan de kern van de aangezichtszenuw in de hersenen. In dit geval sluit het oog niet op de ene helft van het gezicht, stroomt voedsel uit de mond, het gezicht lijkt scheef. Onder andere hersenzenuwen worden glossopharyngeal, vagus, extra, sublinguaal vaker getroffen.

Dit manifesteert zich door verminderde spraak, neusstemmen, verstikking tijdens het eten (voedsel komt in de luchtwegen), verminderde tongbewegingen, zwakte van de trapeziusspieren. Misschien een schending van het ritme van de ademhaling en de hartslag als gevolg van schade aan de nervus vagus of ademhalingscentra en hartactiviteit in de hersenen.

Vaak treden bij deze vorm epileptische aanvallen en verminderd bewustzijn van verschillende ernst, tot coma, op. Een toename van het gehalte aan lymfocyten en eiwitten wordt gedetecteerd in het hersenvocht.

Dit is een ernstige vorm van door teken overgedragen encefalitis, waarbij de ontwikkeling van hersenoedeem met dislocatie van de stengel en de schending van vitale functies mogelijk is, waardoor de patiënt kan overlijden. Na deze vorm van door teken overgedragen encefalitis, blijven parese, aanhoudende spraakstoornissen en slikken, die een handicap veroorzaken, vaak achter.

De polyencefalitische vorm wordt gekenmerkt door het optreden van symptomen van schade aan de schedelzenuwen op de 3-5e dag van een toename van de lichaamstemperatuur. De bulbaire groep wordt meestal getroffen: glossopharyngeal, vagus, hyoid zenuwen.

Dit manifesteert zich door een schending van slikken, spraak, onbeweeglijkheid van de tong. De gezichts- en trigeminale zenuwen hebben minder kans om te lijden, wat symptomen veroorzaakt zoals scherpe pijn in het gezicht en de vervorming ervan.

Tegelijkertijd is het onmogelijk om je voorhoofd te kreuken, je ogen te sluiten, je mond is in één richting gedraaid, voedsel morst uit de mond. Misschien traanvocht door constante irritatie van het slijmvlies van het oog (omdat het zelfs niet volledig sluit).

De polio-vorm heeft deze naam vanwege de gelijkenis met polio. Het wordt waargenomen bij ongeveer 30% van de patiënten.

Aanvankelijk verschijnen algemene zwakte en lethargie, verhoogde vermoeidheid, waartegen kleine spiertrekkingen (fasciculaties en fibrillatie) optreden. Deze krampen duiden op schade aan motorische neuronen van de voorhoorns van het ruggenmerg.

En dan ontwikkelt zich verlamming in de bovenste ledematen, soms asymmetrisch. Het kan worden gecombineerd met een overtreding van de gevoeligheid in de getroffen ledematen. Gedurende enkele dagen vangt spierzwakte de spieren van de nek, borst en armen.

Gewoonlijk neemt de ernst van de verlamming gedurende ongeveer een week toe en na 2-3 weken ontwikkelt zich een atrofisch proces in de aangetaste spieren (de spieren raken uitgeput, "verliezen gewicht"). Spierherstel is bijna onmogelijk, spierzwakte blijft de rest van zijn leven bij de patiënt, waardoor het moeilijk is om te bewegen en voor zichzelf te zorgen.

De vorm van polioencefalomyelitis wordt gekenmerkt door de symptomen die kenmerkend zijn voor de twee voorgaande, dat wil zeggen de gelijktijdige schade aan de hersenzenuwen en neuronen van het ruggenmerg.

De vorm van polyradiculoneuritis manifesteert zich door symptomen van schade aan perifere zenuwen en wortels. De patiënt ontwikkelt hevige pijn langs de zenuwstammen, een overtreding van de gevoeligheid, paresthesie (kruipen, tintelingen, branderig gevoel en andere).

Een afzonderlijke vorm van door teken overgedragen encefalitis wordt beschreven, gekenmerkt door een eigenaardig koortsverloop met twee golven.

Met deze vorm, in de eerste golf van koorts, verschijnen alleen algemene infectiesymptomen, die doen denken aan een koude ziekte. Na 3-7 dagen normaliseert de temperatuur, verbetert de toestand.

Dan komt de "heldere" periode, die 1-2 weken duurt. Er zijn geen symptomen. En dan komt de tweede golf van koorts, samen met een laesie van het zenuwstelsel volgens een van de bovenstaande opties.

Er zijn ook gevallen van een chronisch infectieverloop. Om de een of andere reden wordt het virus niet volledig uit het lichaam verwijderd. En na een paar maanden of zelfs jaren, "laat hij zich voelen". Vaker manifesteert dit zich door epileptische aanvallen en progressieve spieratrofie, wat leidt tot invaliditeit.

De overgedragen ziekte laat een stabiele immuniteit achter.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het feit van een tekenbeet in gebieden die endemisch zijn voor de ziekte belangrijk. Aangezien er geen specifieke klinische symptomen van de ziekte zijn, wordt een belangrijke rol in de diagnose gespeeld door serologische methoden waarmee antilichamen tegen door teken overgedragen encefalitisvirus worden gedetecteerd in het bloed en hersenvocht.

Als een virus in tekenweefsels wordt gedetecteerd, wordt profylactische behandeling uitgevoerd - de introductie van een specifieke anti-teken overgedragen immunoglobuline of de toediening van jodantipirine volgens het schema.

Behandeling en preventie

De behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

Door teken overgedragen encefalitisprofylaxe kan niet-specifiek en specifiek zijn.

Specifieke preventie is noodgeval en gepland:

• noodgeval is het gebruik van anti-mijtimmunoglobuline na een tekenbeet. Het wordt alleen in de eerste drie dagen na een beet uitgevoerd, later is het niet langer effectief;
• Jodantipirine kan volgens het schema binnen 9 dagen worden ingenomen na een beet: 0,3 g 3 r / dag gedurende de eerste 2 dagen, 0,2 g 3 keer per dag gedurende de volgende 2 dagen en 0,1 g 3 keer per dag gedurende de laatste 5 dagen ;
• routinepreventie bestaat uit vaccinatie. De cursus bestaat uit 3 injecties: de eerste twee met een interval van een maand, het laatste een jaar na de tweede. Een dergelijke introductie biedt immuniteit gedurende 3 jaar. Om de bescherming te behouden, is hervaccinatie eenmaal per 3 jaar noodzakelijk.

Door teken overgedragen encefalitis is een virale infectie die zich aanvankelijk onder het mom van een verkoudheid voordoet. Het kan onopgemerkt door de patiënt passeren en kan ernstige schade aan het zenuwstelsel veroorzaken.

Het is onmogelijk om opnieuw ziek te worden met door teken overgedragen encefalitis, omdat de infectie een aanhoudende levenslange immuniteit achterlaat. In gebieden die endemisch zijn voor deze ziekte, is het mogelijk om specifieke profylaxe uit te voeren, vaccinatie, die betrouwbaar beschermt tegen door teken overgedragen encefalitis.

Door teken overgedragen encefalitis: symptomen en eerste tekenen, behandelingsmethoden, incubatietijd en tests

De warmste dagen van de late lente en de laatste dagen van de zomer worden aangetrokken om te genieten van de schoonheid van de natuur en de zachte zonnestralen. Ik wil naar het bos gaan, de bomen bewonderen die uit een droom zijn ontwaakt of het gevallen herfstgoud onder mijn voeten voelen.

Op dergelijke momenten denkt men helemaal niet aan het gevaar en de bescherming die moet worden genomen tegen een tekenbeet en het optreden van door teken overgedragen encefalitis.

Deze ziekte is een acute virale infectie die het hele zenuwstelsel aantast en de complicaties ervan kunnen ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Door teken overgedragen encefalitis is een vrij veel voorkomende seizoensziekte op het grondgebied van Rusland, overgedragen door teken van de ixodische groep. Deze grote groep heeft ongeveer 680 soorten, maar twee soorten teken vormen een echt epidemiologisch gevaar.

Een daarvan, de Europese bosvink, wordt verspreid op het grondgebied van Europese landen. Encefalitis kan niet alleen worden geïnfecteerd door de beet van het insect zelf, maar ook door het gebruik van ongekookte melk van dieren die besmet zijn met de infectie.

Symptomen en tekenen van door teken overgedragen encefalitis

De ontwikkeling van de ziekte vanuit een directe ziekteverwekker duurt een tot drie weken. Met infecties van dieren gebeurt alles veel sneller - binnen 4-6 dagen. Het begint allemaal met milde koorts, algemene malaise, pijn in de spieren en gewrichten verschijnt, waarna de temperatuur sterk stijgt en de tweede fase van de koorts begint.

koortsig. De gemakkelijkste vorm met een gunstig verloop, een redelijk hoge kans op herstel. De patiënt koorts gedurende enkele dagen met milde neurologische symptomen.

meningeal. Een van de meest voorkomende vormen. De koorts duurt 6-12 dagen. Stijve nekspieren, lethargie, lethargie. Gedurende de periode zijn er uitgesproken meningeale symptomen. De ziekte eindigt altijd gunstig.

Meningoetsefaliticheskaya. In dit geval neemt de ziekte een ernstige vorm aan. Er zijn twee soorten foci van manifestaties: diffuse en focale meningo-encefalitis. De diffuse focus wordt gekenmerkt door ontsteking van de membranen en hersenmaterie.

Focale manifestatie wordt gekenmerkt door schade aan vele hersenzenuwen. Later kunnen epileptische aanvallen met volledig bewustzijnsverlies optreden. De vorm van de ziekte is extreem ernstig, de dood kan in 25% van de gevallen voorkomen.

Poliomieliticheskaya. Het begin van deze vorm van de ziekte manifesteert zich door ernstige vermoeidheid, algemene zwakte. Er is gevoelloosheid in het lichaam, waarna slappe verlamming van de spieren van de nek en armen, proximale bovenste ledematen. Het "hangende hoofd" -syndroom verschijnt.

De toename van motorische stoornissen treedt op binnen een week, waarna er sprake is van atrofie van de aangetaste spieren.De poliomyelitis vorm van het verloop van de ziekte komt vrij vaak voor, in bijna 30% van de gevallen. De cursus is ongunstig, handicap is mogelijk.

De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de perifere zenuwen en wortels. De prognose is vrij gunstig, in tegenstelling tot eerdere vormen van de ziekte.

De koers en voorspelling

De acute vorm van de ziekte duurt twee weken. Dan verdwijnen de focale symptomen geleidelijk. In milde gevallen van de ziekte vindt volledig herstel plaats.

Gedurende enkele maanden na het begin kan het asthenisch syndroom blijven bestaan.

Bij ernstigere ziekten treedt geen herstel zonder gevolgen op.

Naast sterfgevallen blijven er verschillende gevolgen in de vorm van neurologische aandoeningen, geheugenverlies, hoofdpijn en verlamming. Het herstel van het lichaam kan jaren duren, soms zonder succes.

diagnostiek

Encefalitis kan worden gediagnosticeerd op basis van epidemische gegevens. Met seizoensgebonden gevaar van het bezoeken van een bos en een tekenbeet, de aanwezigheid van foci van ziekten in deze regio en het optreden van klinische symptomen, ontstaat onmiddellijk een vermoeden van door teken overgedragen encefalitis.

Maar volgens sommige klinische symptomen kan de diagnose van encefalitis niet worden vastgesteld. Een speciale studie van de cerebrospinale vloeistof en het bloedserum van de patiënt wordt uitgevoerd voor de aanwezigheid van detectie van virale antigenen.

behandeling

Wanneer patiënten met een ernstige vorm van de ziekte worden behandeld, controleren ze de algemene toestand van het hele organisme. Ze voeren de preventie van decubitus uit, voorzien procedures voor urineren en ontlasting. Nadat de diagnose is gesteld, wordt de patiënt geïnjecteerd met serum van donorgamma - globuline.

Bij de behandeling van door teken overgedragen encefalitis, samen met medicamenteuze behandeling, worden folkremedies gebruikt.

Giet alcoholtincturen van planten in donkere glazen schalen:

• 4 delen tinctuur van brandnetelbladeren.
• 3 delen tinctuur bereid uit gezwellen op eikenbladeren.
• 3 delen tinctuur van citroenmelisseblaadjes.
• Voor 2 delen tincturen van bloemen van meidoorn, gras van een herderstasje, witlof, sint-janskruid, centaury, walnootbladeren, hopbellen, kliswortels en rijpe rozenbottels.
• 1,5 delen tinctuur van elecampanwortel.

De resulterende balsem wordt driemaal daags gedurende 15 minuten na het eten ingenomen en dezelfde één uur na het eten.

Bewezen behandeling met groentesappen. Het kan wortel, komkommer, bietensap zijn, gemengd in verschillende verhoudingen, met toevoeging van selderiesap, spinazie of peterseliewortels.

het voorkomen

Om insecten te beschermen, worden insectenwerende middelen gebruikt die kleding, open delen van het lichaam verwerken. Als je het bos ingaat met seizoensgebonden activiteit van teken, is het noodzakelijk om kleding te pakken met het vermogen om het hele lichaam te sluiten.

Na thuiskomst wordt alle kleding onderzocht op teken en die gevonden worden onmiddellijk verbrand of gegoten met kokend water. Iedereen die met endemische gebieden werkt of er tijdelijk in verblijft, krijgt een door teken overgedragen encefalitisvaccin.

Door teken overgedragen encefalitis

Door teken overgedragen encefalitis is een natuurlijke focale overdraagbare (door teken overgedragen) virale infectie die wordt gekenmerkt door een overheersende laesie van het centrale zenuwstelsel.De ziekte wordt gekenmerkt door polymorfisme van klinische manifestaties en de ernst van het beloop (van mild gewiste vormen tot ernstig progressief).

Door teken overgedragen encefalitis is momenteel geregistreerd in Siberië, het Verre Oosten, de Oeral, Wit-Rusland en ook in de centrale regio's van het land.

etiologie

Door teken overgedragen encefalitisvirus (TBE) behoort tot het geslacht Flavivirus (groep B), dat deel uitmaakt van de togavirusfamilie van de ecologische groep arbovirussen. Er zijn drie variëteiten van de ziekteverwekker - de ondersoort van het Verre Oosten, de Midden-Europese ondersoort en de veroorzaker van meningoencefalitis met twee golven.

Door teken overgedragen encefalitisvirusvirions hebben een sferische vorm met een diameter van 40-50 nm. De interne component is nucleocapside. Het wordt omgeven door een extern lipoproteïnemembraan, waarin spikes bestaande uit een glycoproteïne met hemagglutinerende eigenschappen worden ondergedompeld.

Door koken wordt het na 2 minuten geïnactiveerd en in hete melk bij 60 ° C sterft het virus na 20 minuten af. Formaline, fenol, alcohol en andere ontsmettingsmiddelen, ultraviolette straling hebben ook een inactiverend effect.

epidemiologie

Door teken overgedragen encefalitis behoort tot de groep van natuurlijke menselijke focale ziekten. Het belangrijkste reservoir en de drager van het virus in de natuur zijn ixodide teken - Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus met transovarische transmissie.

Een extra reservoir van het virus zijn knaagdieren (haas, egel, aardeekhoorn, veldmuis), vogels (spruw, distelvink, taptails, vink), roofdieren (wolf). De ziekte wordt gekenmerkt door een strikte lente-zomer seizoensgebondenheid van de ziekte.

De dynamiek van de incidentie hangt nauw samen met de soortensamenstelling van teken en hun grootste activiteit. Vaker zijn mensen van 20-40 jaar ziek. De belangrijkste route voor infectie bij de mens is via transmissie door tekenbeten.

Overdracht van de infectie is ook mogelijk door de inname van voedsel door rauwe melk van geiten en koeien te eten, evenals door de teek te pletten op het moment van verwijdering uit het menselijk lichaam en, ten slotte, door druppeltjes in de lucht als de arbeidsomstandigheden in de laboratoria worden geschonden. Met voedselinfectie is de aanwezigheid van familiegroepgevallen van de ziekte opmerkelijk.

pathogenese

Het infectieuze proces ontwikkelt zich als gevolg van de introductie van een neurotroop virus en de interactie ervan met het menselijk lichaam. Deze relaties worden bepaald door de introductie, eigenschappen en dosis van de ziekteverwekker, evenals de weerstand en reactiviteit van het macro-organisme.

Door teken overgedragen encefalitisvirus komt in vivo het menselijk lichaam binnen via de huid wanneer een teek in of door rauwe melk van huisdieren wordt gezogen.

Na het zuigen van een teek, verspreidt het virus hematogeen en dringt het snel door in de hersenen, hier gefixeerd door cellen. Parallel met de accumulatie van het virus ontwikkelen zich inflammatoire veranderingen in de bloedvaten en membranen van de hersenen.

In sommige gevallen prevaleert de een of andere manier, wat tot uiting komt in de klinische kenmerken van door teken overgedragen encefalitis. Het optreden van meningeale en meningo-encefale syndromen komt overeen met de hematogene, en poliomyelitische en radiculoneurische syndromen komen overeen met de lymfogene route van het virus.

Invasie van het zenuwstelsel is ook mogelijk op neurale wijze via de centripetale verspreiding van het virus door het reukkanaal.

De zeldzaamheid van de laesies van de onderste ledematen met door teken overgedragen encefalitis komt niet overeen met de frequentie van tekenzuiging in de huidgebieden die worden geïnnerveerd door de lumbale en sacrale segmenten van het ruggenmerg, wat duidt op een bekend tropisme van het virus naar de cellen van de cervicale segmenten en hun analogen in de bolvormige gebieden van de medulla oblongata.

Langdurig dragervirus is mogelijk, wat kan verschillen in zijn manifestaties en gevolgen: latente infectie (het virus is geïntegreerd in de cel of bestaat in een defecte vorm), aanhoudende infectie (het virus reproduceert, maar veroorzaakt geen klinische manifestaties), chronische infectie (het virus reproduceert en veroorzaakt klinische manifestaties met terugkerende, progressieve of regressie), langzame infectie (het virus reproduceert na een lange incubatietijd, veroorzaakt klinische manifestaties met gestage progressie die tot de dood leidt).

Symptomen en natuurlijk

De volgende klinische vormen van de ziekte worden onderscheiden: 1) koorts; 2) meningeale; 3) meningoencefalitisch; 4) polio; 5) polyradiculoneuritis.

Ongeacht de klinische vorm hebben patiënten gemeenschappelijke infectieuze manifestaties van de ziekte, gekenmerkt door koorts en andere tekenen van algemeen infectieus intoxicatiesyndroom. De incubatietijd van door teken overgedragen encefalitis duurt gemiddeld 7-14 dagen met schommelingen van één dag tot 30 dagen.

Bij een aantal patiënten wordt het begin van de ziekte voorafgegaan door een prodromale periode, die 1-2 dagen duurt en zich manifesteert door zwakte, malaise, zwakte; milde pijn in de spieren van de nek en schoudergordel, pijn in de lumbale regio in de vorm van pijn en gevoelloosheid en hoofdpijn worden soms opgemerkt.

De febriele vorm wordt gekenmerkt door een gunstig verloop zonder zichtbare laesies van het zenuwstelsel en een snel herstel. Deze vorm maakt ongeveer 1/3 uit van het totale aantal door teken overgedragen encefalitisziekten. De febriele periode duurt enkele uren tot enkele dagen (gemiddeld 3-5 dagen).

Koorts met twee golven wordt soms opgemerkt. Het begin is meestal acuut, zonder een prodromale periode. Een plotselinge temperatuurstijging tot 38-39 ° C gaat gepaard met zwakte, hoofdpijn, misselijkheid. In zeldzame gevallen, met deze vorm van de ziekte, kunnen fenomenen van meningisme worden waargenomen.

Vaker ontbreken symptomen die lokale schade aan de hersenen en het ruggenmerg kenmerken. In hersenvocht worden veranderingen niet gedetecteerd.

Meningeale vorm van door teken overgedragen encefalitis is de meest voorkomende. De eerste manifestaties van de ziekte met de meningeale vorm verschillen bijna niet van de febriele. Tekenen van algemene infectieuze intoxicatie zijn echter veel meer uitgesproken.

Stijve nekspieren, Kernig en Brudzinsky-symptomen worden bepaald. Meningealsyndroom is uitgesproken, cerebrospinale vloeistof is transparant, soms licht opalescent, de druk is verhoogd (200 - 350 mm water. Art.). In een laboratoriumstudie van cerebrospinale vloeistof onthulde matige lymfocytaire pleocytose (100-600 cellen in 1 μl, zelden meer).

De duur van de koorts is 7-14 dagen.Soms wordt een tweegolven verloop van deze vorm van door teken overgedragen encefalitis waargenomen. Het resultaat is altijd gunstig.

De meningo-encefalitische vorm wordt minder vaak waargenomen dan de meningeale - gemiddeld 15% in het land (tot 20-40% in het Verre Oosten). Het heeft een ernstiger beloop. Vaak zijn er wanen, hallucinaties, psychomotorische agitatie met een verlies van oriëntatie op zijn plaats en in de tijd.

Epileptische aanvallen kunnen zich ontwikkelen. Maak onderscheid tussen diffuse en focale meningoencefalitis.

Met diffuse meningoencefalitis worden cerebrale stoornissen tot uitdrukking gebracht (diepe bewustzijnsstoornissen, epipressuren tot een epileptische status) en verspreide foci van organische hersenschade in de vorm van pseudobulbaire aandoeningen (respiratoir falen in de vorm van brady of tachycardie, zoals Chain-Stokes, Kussmaul, enz.), Cardio -vasculair systeem, oneffenheden van diepe reflexen, asymmetrische pathologische reflexen, centrale parese van gezichtsspieren en spieren van de tong.

In zeldzame gevallen (als gevolg van verstoring van de vegetatieve centra) kan maagbloeden syndroom met bloederig braken ontstaan. Focale laesies van schedelzenuwen van III, IV, V, VI paren zijn karakteristiek, iets vaker VII, IX, X, XI en XII paren.

Later kan Kozhevnikovskaya-epilepsie ontstaan ​​wanneer algemene epileptische aanvallen met bewustzijnsverlies optreden tegen de achtergrond van constante hyperkinese.

Polio vorm. Het wordt waargenomen bij bijna 1/3 van de patiënten. Het wordt gekenmerkt door een prodromale periode (1-2 dagen), waarin algemene zwakte en verhoogde vermoeidheid worden opgemerkt.

Plots kan zich zwakte in een ledemaat of het gevoel van gevoelloosheid daarin ontwikkelen (later ontwikkelen zich vaak uitgedrukte motorische stoornissen in deze ledematen).

Vervolgens, tegen de achtergrond van febriele koorts (dag 1-4 van de eerste koortsgolf of dag 1-3 van de tweede koortsgolf) en cerebrale symptomen, ontwikkelt zich een slappe parese van de cervicobrachiale (cervicothoracale) lokalisatie, die gedurende meerdere dagen kan toenemen , en soms tot 2 weken.

De symptomen beschreven door A. G. Panov worden waargenomen: "hangend op de borst van het hoofd", "trotse houding", "gebogen gebogen houding", technieken van "torso gooien van handen en kantelen van het hoofd".

Poliomyelitis-aandoeningen kunnen worden gecombineerd met geleidende, meestal piramidale: slappe parese van de handen en spastische parese van de benen, combinaties van amyotrofie en hyperflexie binnen hetzelfde paretische lidmaat.

In de vroege dagen van de ziekte hebben patiënten met deze vorm van door teken overgedragen encefalitis vaak een uitgesproken pijnsyndroom. De meest karakteristieke lokalisatie van pijn is in het gebied van de nekspieren, vooral langs de achterkant, in het gebied van de schouders en armen. De toename van motorische aandoeningen duurt maximaal 7-12 dagen. Aan het einde van de 2-3e week van de ziekte ontwikkelt zich atrofie van de aangetaste spieren.

Resteffecten van CE

Vorm van polyradiculoneuritis. Het wordt gekenmerkt door schade aan perifere zenuwen en wortels. Patiënten ontwikkelen pijn langs de zenuwstammen, paresthesie (gevoel van "kruipende kruip", tintelend gevoel). Symptomen van Lasseg en Wasserman worden bepaald.

Zintuiglijke aandoeningen verschijnen in de distale extremiteiten van het polyneurale type. Net als andere neuro-infecties kan door teken overgedragen encefalitis optreden als Landry's oplopende spinale verlamming.

Complicaties en laesies van het zenuwstelsel. Met alle bovengenoemde klinische vormen van door teken overgedragen encefalitis, epileptiforme, hyperkinetische syndromen en enkele andere tekenen van schade aan het zenuwstelsel kunnen worden waargenomen.

Het hangt af van de epidemische focus (westelijk, oostelijk), van de infectiemethode (overdraagbaar, alimentair), van de toestand van de persoon op het moment van infectie en van de therapiemethoden.

Hyperkinetisch syndroom wordt relatief vaak geregistreerd (bij 1/4 van de patiënten), en vooral bij mensen jonger dan 16 jaar. Het syndroom wordt gekenmerkt door het optreden van spontane ritmische contracties (myoclonus) in afzonderlijke spiergroepen van paretische ledematen al in de acute periode van de ziekte.

In deze gevallen eindigt het infectieuze proces niet, maar gaat het in de fase van chronische (progressieve) infectie. Chronische infectie met door teken overgedragen encefalitis kan latent voorkomen en zich na enkele maanden en jaren manifesteren onder invloed van provocerende factoren (lichamelijk en geestelijk letsel, vroege spa- en fysiotherapeutische behandeling, abortus, enz.).

De volgende soorten progressieve cursussen zijn mogelijk: primaire en secundaire progressieve en subacute cursussen.

Diagnose en differentiaaldiagnose

Klinische en epidemiologische diagnose is geldig.

Het verblijf van de patiënt in endemische gebieden, een geschiedenis van het bezoeken van het bos, het feit van het zuigen van een teek, seizoensinvloeden (tekenactiviteit in de lente-zomerperiode voor de Centraal-Europese en oostelijke foci en in de lente-zomer en zomer-herfst voor de Baltische regio, Oekraïne, Wit-Rusland worden in aanmerking genomen ) en het begin van de ziekte, het gebruik van rauwe geitenmelk.

Bij onderzoek worden hyperemie van de huid van het gezicht, keelholte, vasculaire injectie van de sclera en conjunctiva opgemerkt. Soms wordt op de huid van tekenaanzuiging kleine ontstekingserytheem op de huid opgemerkt. Vervolgens ontwikkelen zich schede en encefalische symptomen.

Diagnostische waarde is de detectie van matige neutrofiele leukocytose in het perifere bloed, versnelling van ESR. Laboratoriumbevestiging van de diagnose is een toename in antilichaamtiter gedetecteerd door RSK, RTGA, RPGA, RDNA en de neutralisatiereactie.

Diagnostisch is een toename van de antilichaamtiter met 4 keer. Bij afwezigheid van een toename van de antilichaamtiter, worden patiënten driemaal onderzocht: in de eerste dagen van de ziekte, na 3-4 weken en na 2-3 maanden vanaf het begin van de ziekte.

Er moet aan worden herinnerd dat bij patiënten die in de eerste 5-7 dagen van de ziekte met immunoglobuline worden behandeld, tijdelijke onderdrukking van actieve immunogenese wordt opgemerkt, daarom is aanvullend serologisch onderzoek nodig na 2-3 maanden. Het derde onderzoek verhoogt het aantal serologische bevestigingen van de diagnose van door teken overgedragen encefalitis aanzienlijk.

Een veelbelovende methode is de isolatie van het virus in weefselkweek. Het virus en zijn antigenen worden gedetecteerd in de eerste 7 dagen van ziekte. Onlangs is een enzymgebonden immunosorbent assay (ELISA) voor de diagnose van door teken overgedragen encefalitis getest en heeft zichzelf goed bewezen.

Met behulp van ELISA worden antilichamen tegen door teken overgedragen encefalitisvirus eerder en in hogere verdunningen van serums gedetecteerd dan in rtga en cSC, en ook bepalen ze vaak de verandering in de intensiteit van de specifieke immuniteit die nodig is om de klinische diagnose te bevestigen.

behandeling

Behandeling van patiënten met door teken overgedragen encefalitis wordt uitgevoerd volgens algemene principes, ongeacht eerder uitgevoerde profylactische vaccinaties of het gebruik van specifieke gamma-globuline voor profylactische doeleinden. In de acute periode van de ziekte, zelfs bij milde vormen, moeten patiënten bedrust worden voorgeschreven totdat de symptomen van intoxicatie verdwijnen.

Rekening houdend met de onevenwichtigheid van de vitaminebalans waargenomen bij een aantal patiënten, is het noodzakelijk om B- en C-vitamines voor te schrijven Ascorbinezuur, dat de bijnierfunctie stimuleert en ook de antitoxische en pigmentfuncties van de lever verbetert, moet worden toegediend in een hoeveelheid van 300 tot 1000 mg / dag.

Etiotrope therapie bestaat uit de benoeming van een homoloog gamma-globuline getitreerd tegen door teken overgedragen encefalitisvirus. Het medicijn heeft een duidelijk therapeutisch effect, vooral bij matige tot ernstige ziekten. Het wordt aanbevolen Gamma-globuline gedurende 3 dagen dagelijks 6 ml intramusculair toe te dienen.

Het therapeutische effect treedt 12-24 uur na de introductie van gamma-globuline op - de lichaamstemperatuur daalt naar normaal, de algemene toestand van de patiënten verbetert, hoofdpijn en hersenverschijnselen nemen af ​​en verdwijnen soms volledig.

Op de eerste dag van de behandeling wordt aanbevolen serum-immunoglobuline 2 maal met tussenpozen van 10-12 uur toe te dienen, 3 ml elk voor een mild verloop, 6 ml elk voor matig en 12 ml voor ernstig. In de komende 2 dagen wordt het medicijn eenmaal intramusculair 3 ml voorgeschreven. Homoloog polyglobuline wordt intraveneus toegediend in 60-100 ml.

Er wordt aangenomen dat antilichamen het virus neutraliseren (1 ml serum bindt van 600 tot 60.000 dodelijke doses van het virus), de cel beschermen tegen het virus door zich te binden aan de oppervlaktemembraanreceptoren, het virus in de cel neutraliseren en erin doordringen door te binden aan cytoplasmatische receptoren.

Voor specifieke antivirale behandeling van door teken overgedragen encefalitis wordt ook ribonuclease (RNAse) gebruikt - een enzympreparaat bereid uit het weefsel van de pancreas van runderen. RNAse remt de reproductie van het virus in de cellen van het zenuwstelsel en dringt door de bloed-hersenbarrière.

De eerste injectie wordt uitgevoerd na desensibilisatie volgens Infrequency. De dagelijkse dosis van het enzym die in het lichaam wordt geïntroduceerd, is 180 mg. De behandeling wordt 4-5 dagen voortgezet, wat gewoonlijk overeenkomt met het moment van normalisatie van de lichaamstemperatuur.

Een moderne methode voor de behandeling van virale neuro-infecties is het gebruik van interferonpreparaten (reaferon, leukinferon, enz.), Die intramusculair, intraveneus, endolumbaal en endolymfatisch kunnen worden toegediend.

Er moet aan worden herinnerd dat grote doses interferon (IFN) 1-3-6o106 ME - een immunosuppressieve eigenschap hebben en dat de weerstand van cellen tegen viruspenetratie niet rechtstreeks evenredig is met IFN-titers.

Daarom is het raadzaam om relatief kleine doses van het medicijn te gebruiken, of interferoninductoren (dubbelstrengs RNA van faag 2, amixine, gom en andere) te gebruiken die lage titers van IFN verschaffen en een immunomodulerende eigenschap hebben.

Dubbelstrengs faag-RNA (larifan) wordt intramusculair toegediend in intervallen van 1 ml van 72 uur, 3 tot 5 keer.Amixin in een dosis van 0,15-0,3 g wordt oraal toegediend met een interval van 48 uur van 5 tot 10 keer.

Pathogenetische therapie voor febriele en meningeale vormen van door teken overgedragen encefalitis bestaat in de regel uit maatregelen die gericht zijn op het verminderen van intoxicatie. Voor dit doel wordt orale en parenterale toediening van de vloeistof uitgevoerd rekening houdend met de water-elektrolytbalans en de zuur-base toestand.

Bij meningoencefalitische, poliomyelitische en polyradiculoneurische vormen van de ziekte is de extra benoeming van glucocorticoïden verplicht. Als de patiënt geen bulbaire aandoeningen en een verminderd bewustzijn heeft, wordt prednison in tabletten gebruikt met een snelheid van 1,5-2 mg / kg per dag.

Bij bulbar-aandoeningen en bewustzijnsstoornissen wordt prednison parenteraal toegediend met een verhoging van de bovengenoemde dosis met 4 keer.

In geval van bulbaire aandoeningen (met slik- en ademhalingsstoornissen), moeten vanaf het moment dat de eerste tekenen van ademhalingsstoornissen optreden, worden voorzien in voorwaarden voor de overdracht van de patiënt naar mechanische ventilatie. Tegelijkertijd is lumbale punctie gecontra-indiceerd en kan alleen worden uitgevoerd na het verwijderen van bulbar-apparaten.

Om hypoxie te bestrijden, is het raadzaam om bevochtigde zuurstof systematisch toe te dienen via neuskatheters (20-30 minuten per uur), hyperbare oxygenatie uit te voeren (10 sessies onder druk p 02-0,25 MPa), gebruik van neuroplegica en antihypoxanten: intraveneuze toediening van natriumoxybutyraat 50 mg / kg lichaamsgewicht per dag of seduxen bij 20-30 mg / dag.

Centrale verlamming wordt behandeld met krampstillers (midocal, melliktin, baclofen, lyoresal, etc.), geneesmiddelen die de microcirculatie in bloedvaten en hersentrofisme in de laesiesites verbeteren en cellen die de functie van dode structuren aannemen (sermion, trental, cavinton, stugeron, nicotinezuur) glucose intraveneus) in gebruikelijke doseringen.

Het spierverslappende effect is seduxen, scutamyl C, sibazon.

Convulsief syndroom vereist een lange (4-6 maanden) toediening van anti-epileptica: met Jackson's epilepsie - fenobarbital, hexamidine, benzonal of convulex; met gegeneraliseerde aanvallen - een combinatie van fenobarbital, definin, suxilep; met Kozhevnikovsky-epilepsie - seduxen, iprazide of fenobarbital.

Hyperkinetisch syndroom wordt behandeld met nootropil of piracetam, in de acute periode of met myoclonische aanvallen, natriumoxybutyraat en lithium worden intraveneus gebruikt. In het geval van cast hyperkinese vergelijkbaar met het syndroom van Gilles de la Tourette, wordt een combinatie van melleril, elenium en seduxen aanbevolen in de gebruikelijke doseringen.

In de vorm van poliomyelitis kunnen levende enterovirusvaccins worden gebruikt (in het bijzonder een multivalent 1 ml poliovaccin per tong driemaal met een interval van 1-2 weken). Als gevolg hiervan wordt de inductie van interferon verbeterd, worden fagocytose en de functionele activiteit van incompetente cellen gestimuleerd.

Prognose. Met meninge en febriele vorm gunstig. Met meningoencefalitis, polio en polyradiculoneuritis is het aanzienlijk erger. Dodelijke uitkomsten tot 25-30%.

In herstellende middelen voor een lange tijd (tot 1-2 jaar, en soms voor het leven), blijven uitgesproken organische veranderingen in het centrale zenuwstelsel (convulsieve syndromen, spieratrofieën, tekenen van dementie, enz.).

Preventie en maatregelen bij de uitbraak. Vernietiging en preventie van tekenbeten.Tijdens de eerste dag na tekenzuiging - noodpreventie: donorimmunoglobuline (titer 1:80 en hoger) intramusculair in een dosis van 1,5 ml voor kinderen jonger dan 12 jaar oud, 2 ml - van 12 tot 16 jaar oud, 3 ml - voor mensen van 16 jaar en ouder.

Door teken overgedragen encefalitis symptomen

Bij de ziekte worden de beginperiode en de periode van neurologische aandoeningen onderscheiden.
Veel voorkomende symptomen van de beginperiode:

• verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C;
• rillingen;
• hoofdpijn;
• rugpijn;
• pijn in de oogbollen, intolerantie voor fel licht (fotofobie);
• zwakte;
• lethargie;
• mogelijke misselijkheid en braken,
• roodheid van de huid van het gezicht, nek, borst;
• frequente ademhaling, zeldzame pols, lage bloeddruk;
• de tong is bedekt met plaque;
• de maag is gezwollen;
• mogelijk vergrote lever en milt.

Wanneer het virus het membraan van de hersenen binnenkomt en vervolgens in de substantie van de hersenen, verschijnen symptomen van verstoringen in zijn activiteit (neurologisch):

1. gevoel van kippenvel, aanraking met de huid;
2. huidgevoeligheidsstoornissen;
3. stoornissen in spierbewegingen (eerst nabootsen, dan het vermogen om willekeurig bewegingen van de armen en benen te maken);
4. convulsieve aanvallen zijn mogelijk.