אנטיביוטיקה מעקיצת קרציות - שיטות שימוש, אינדיקציות, התוויות נגד, תופעות לוואי

ברוך הבא לדפי הבלוג שלי! גילוי קרציות לאחר טיול בפארק או ביער זה לא נעים מאוד. אין זה סביר שמישהו יאהב את ההליך של הסרת קרצית מהעור, והתוצאות עלולות להיות לא הוורודות ביותר.

באופן אידיאלי, כמובן, יש להעביר את התיק לרופאים לצורך ניתוח, וכדאי שתפנו אליהם לעזרה בעצמכם. עם זאת, לעתים קרובות אני נשאלת מה ניתן לשתות אנטיביוטיקה מעקיצת קרציות כדי לא לחלות. ניסיתי לענות על שאלה זו ככל האפשר בחומר שלי למטה!

אנטיביוטיקה מעקיצת קרציות - שיטות שימוש, אינדיקציות

אם ננשך קרציות ומתגלה זיהום על ידי תוצאות הבדיקות, המטופל עובר אימונותרפיה על בסיס מרשמי הרופא. טיפול נוסף תלוי בסוג הפתוגן שנכנס לגוף.

טיפול בחולי דלקת המוח שעברו קרציות

לא קיימות שיטות ספציפיות לטיפול בדלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות. אם ישנם סימנים של נזק למערכת העצבים המרכזית, יש לאשפז את הקורבן כדי להעניק לו טיפול רפואי. משטר הטיפול כולל:

• מנוחת מיטה לאורך כל זמן החום ושבוע לאחר השלמתו.
• בימיה הראשונים של המחלה מצוין הכנסת אימונוגלובולין. כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר, יש צורך למרוח את המוצר בהקדם האפשרי, רצוי בשלושת הימים הראשונים לאחר עקיצת קרציות.
• במקרים כלליים, לרשות המטופל תרופות לסטרואידים, תחליפי דם.
• כאשר ניתן טיפול בדלקת קרום המוח, מינון מוגבר של ויטמינים B ו- C.
• אם תפקוד הנשימה מחמיר, מוצג לקורבן אוורור מכני.
• בתקופת ההחלמה, לרופא נקבעו nootropics, כדורי הרגעה וטסטוסטרון מדומה.

ניתן להקנות אנטיביוטיקה כתוספת לטיפול העיקרי בקורבן נשיכה. תרופות אנטי מיקרוביאליות משמשות לדיכוי המיקרופלורה הפתוגנית, העלולה לגרום לסיבוכים שונים.

טיפול בחולים עם בורליוזיס

טיפול בבורליוזיס ליים כולל נטילת אנטיביוטיקה. הם משמשים לדיכוי ספירוכטים - פתוגנים. התרופות הנפוצות ביותר הן סדרת הפניצילין והצפלוספורינים. להקלה על אריתמה נקבעים תרופות אנטי מיקרוביאליות מקבוצת הטטרציקלין.

כאשר מתרחשות הפרעות נוירולוגיות, הקורבן מאושפז. בבית החולים מתבצע טיפול מורכב הכולל:

1. תחליפי דם;
2. סטרואידים;
3. סימולטורים לטסטוסטרון;
4. תרופות Nootropic לשיפור זרימת המוח;
5. מתחמי ויטמין.

תוצאת הבורליוזיס תלויה באיתור בזמן של עקיצת קרציות, באבחנה הנכונה והתחלת הטיפול המוקדם. טיפול אנאלפביתי מוביל לרוב לשלב הכרוני של מחלת ליים, המפסיק בקושי רב ויכול לגרום לנכות או למוות של הקורבן.

תשומת לב לטיפול בזיהומים פרוטוזואליים משתמשים בתרופות המוציאות את הגידול וההתפתחות של הפרוטוזואה.

סיבוכים לאחר עקיצת קרציות

לסיכום כל האמור לעיל, ניתן להסיק מסקנה מאכזבת מאוד לגבי ההשלכות של עקיצת קרציות. כפי שאתה יכול לראות, זיהומים משפיעים על מערכות הגוף החשובות ביותר:

• ריאות - עם התפתחות של תסמינים של דלקת ריאות ודימום ריאתי;
• כבד - יש הפרעת עיכול, בעיות בצואה (שלשול);
• CNS - עם כאבי ראש תכופים, הזיות, ניתוחים ושיתוק;
• מערכת לב וכלי דם - הפרעת קצב מופיעה, קופץ בלחץ הדם;
• מפרקים - נוצרים דלקת פרקים ודלקת פרקים.

ההשלכות של עקיצת קרציות יכולות להתפתח בשתי דרכים. עם תוצאה חיובית, אובדן כושר העבודה, חולשה ועייפות נמשך 2-3 חודשים, ואז כל תפקודי הגוף מורמלים.

עם מחלה של חומרה בינונית, ההחלמה נמשכת עד חצי שנה ומעלה. צורה קשה של המחלה דורשת תקופת שיקום של עד 2-3 שנים, בתנאי שהמחלה התקדמה ללא שיתוק וניתוח.

הפרות מתמשכות בצורה של ביטויים אפילפטיים ועוויתות ספונטניות מביאות לנכות המטופל.

נכות כתוצאה מעקיצת קרציות

כידוע, יש 3 קבוצות של מוגבלות. דרגת הנזק לגוף לאחר עקיצת קרציות נקבעת על ידי ועדה רפואית מיוחדת:

1. נכות בקבוצת III - ניתוחים קלים של כפות הידיים והרגליים, התקפים אפילפטיים נדירים, חוסר יכולת לבצע כשירות גבוהה ודורשים עבודות דיוק ותשומת לב.
2. נכות בקבוצת II - paresis בהיר של הגפיים, paresis חלקי של השרירים, אפילפסיה קשה עם שינוי בנפש, תסמונת אסתנית, אובדן יכולת טיפול עצמי.
3. נכות בקבוצה I - דמנציה נרכשת, תפקוד מוטורי לקוי קשה, אפילפסיה מתמשכת ושלמה, ניתוח paresis שרירים נרחב, אובדן שליטה עצמית וחוסר האפשרות של תנועה עצמאית.

במקרים חמורים, עם טיפול לא מספק בזיהומים הנגרמים כתוצאה מעקיצת קרציות או היעדר טיפול מוחלט, אפשרית תוצאה קטלנית.

מניעת עקיצות קרציות

האמצעי העיקרי והעיקרי למניעת מחלות המועברות על ידי כוסעי דם הוא חיסון. האירוע מפחית משמעותית את הסיכון לזיהום לאחר עקיצות קרציות. חיסון הכרחי לאנשים החיים באזורים מסוכנים אפידמיולוגית או אנשים שעבודתם קשורה ליערות.

חיסון ראשוני מותר מגיל צעיר. מבוגרים יכולים להשתמש בתרופות מקומיות ומיובאות, לילדים - רק מיובאים. הם לא צריכים לקנות את החיסון בעצמם ולהביא אותם לחדר החיסון.

עם זאת, הם לא יסיעו אותה. התרופה דורשת כללי אחסון נוקשים מאוד, עמידה בתנאי טמפרטורה ותאורה מסוימים, דבר שאי אפשר לעשות בבית. לכן אין הגיון לרכוש תרופה יקרה ולאחסן במקרר.

יש שתי אפשרויות חיסון:

• חיסון מונע. מסייע בהגנה מפני עקיצות קרציות במהלך השנה, ולאחר חיסון נוסף - לפחות 3 שנים.חיסונים מתבצעים כל שלוש שנים.
• חיסון חירום. מאפשר לך להגן על עצמך מפני עקיצות קרציות לזמן קצר. לדוגמא, נוהל כזה יהיה הכרחי לטיולים דחופים לאזורים עם פעילות קרציות גבוהה. בעוד באזורים מסוכנים אפידמיולוגית, מומלץ יוד יודפירין.

הכנסת החיסון מתבצעת רק לאחר סקר מפורט, בדיקה חזותית ומדידת טמפרטורה. אנשים עם מחלות דלקתיות אינם מחוסנים עד שהם מתאוששים לחלוטין.

כיצד להגן על עצמך מפני עקיצת קרציות

כשאתם עוברים לאזור לא חיובי, עליכם לבחור בגדים בצבעים בהירים:

1. חולצה או ז'קט עם אזיקים וצווארון הדוק, מכנסיים תלויים במגפיים;
2. חליפת אנצפליטיס;
3. מכסה המנוע צפוף עם קשרים המגן על האוזניים והצוואר מפני קרציות;
4. רצוי לטפל בבגדים בעזרת קוטלי חרקים.

במהלך טיולים רגליים מומלץ להימנע מנקיקים ומדשא גבוה, עדיף ללכת באמצע השביל. לאחר היציאה מהיער, עליך לבחון את עצמך בזהירות אחר קרציות. במקרה זה, ניתן להתגלות ולהסיר את הטפיל לפני עקיצה.

כדי להדוף קרדית, ניתן להשיג קוטלי חרקים מיוחדים המבוססים על DETA, אך דוחי התרופה אינם יעילים מספיק ומחייבים יישום כל שעתיים. הם יכולים להתמודד עם אזורים פתוחים בגוף ובבגדים.

תשומת לב לעיתים קרובות במכירה ישנם חומרים אקראידים למריחה על העור. עם זאת, יש להשתמש בהם בזהירות רבה. תגובה אלרגית קשה והרעלה אפשריות.

עקיצות קרציות מטופלות יותר ויותר באנטיביוטיקה, אפילו בהיעדר תסמינים של בורליוזיס

ההשלכות השליליות של נטילת אנטיביוטיקה נחותות מהפגיעה כתוצאה מבורליוזיס. קרציות בשנים האחרונות נמצאו אפילו באזורים אלה של פינלנד בהם לא נתקלו בעבר. במקביל, המודעות ואפילו הפחד לגבי חיידקים שנשאו על ידיהם עלו בקרב אנשים.

לדוגמא, חיידקי בורליה יכולים להיות מועברים לאדם עם עקיצת קרציות ולגרום למחלה זיהומית הנקראת Borreliosis, או מחלת ליים. סימפטום אופייני לבורליוזיס הוא דלקת, המלווה באודם טבעתי סביב אתר עקיצת הקרציות. דלקות דומות מטופלות באנטיביוטיקה.

המצב שונה במקצת באזורים שבהם קרציות נפוצות מאוד.

לדברי הרופא הראשי של המרכז הרפואי בפייטארסארי, עם חשד לבורליוזיס, הפגיעה מנטילת אנטיביוטיקה אינה משמעותית בהשוואה למחלה עצמה. בפיטרסארי ישנם יותר מקרים של זיהום בורליוזיס מאשר בכל אזור מרכז פויחיאמה.

בכל שנה מתגלים באזורים הצפוניים כמה עשרות מקרים של בורליוזיס. השנה רשומים 27 מקרים במרשם המשרד, מתוכם 25 במחוז הבריאות וואסה ו -2 במרכז פוהיאנמה. בפוח'נמה לא דווח על מחלות השנה.

עם זאת יתכנו זיהומים רבים יותר, שכן הרישום מכיל מקרים של זיהום המאובחן רק במערכת הבריאות הציבורית.

האם אתה יודע איזה אנטיביוטיקה צריך ליטול בדחיפות עם עקיצת קרציות

הקיץ הוא תקופה "טעימה" במיוחד עבור קרציות. אחרי הכל, מדובר בעונה פעילה לתושבי הקיץ ולקטפי הפטריות, שלעתים קרובות הופכים קורבנות לחרק. כיצד להגן על עצמך מפני קרציות? מהן הצעדים הראשונים לנקוט לאחר עקיצה?

הסטטיסטיקה היא בלתי תלויה

בכל שנה בבלארוס כ- 50,000 איש הופכים קורבנות לקרציות.בסליורסק, במחצית הראשונה של שנת 2019 נרשמו 233 מקרים. אותו מספר עקיצות סימן את המחצית הראשונה של 2018.

האזור המסוכן ביותר לשהות במחוז סוליגורסק הוא אזור היער - 89 מקרים. בכפרים ובעיירות התרחשו 68 מקרים של עקיצות. באזורים פרבריים פרבריים - 16 קורבנות.

47 מועמדים לא הצליחו לבסס את שטח הנגיסה. נציין כי לא כל קרציות טומנות בחובה איום על בריאות האדם.

מתוך 130 קרדיות שהובאו לתחנה הסניטרית והאפידמיולוגית למחקר, התגלה מחלת ליים בורליוזיס אצל 60 קרציות באזור סוליגורסק. בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2018, יש ירידה בכמותית הנגועה ב -5%.

מקרים של דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות בשטח אזור סוליגורסק אינם רשומים.

השפעות אפשריות של עקיצת קרציות

קרציות הם נשאים של מחלות מסוכנות רבות עם השלכות נוראיות על החיים. הנפוצים ביותר הם דלקת המוח שעברה קרציות וברום ביורליוזיס.

דלקת המוח המונעת על ידי קרציות פוגעת במערכת העצבים המרכזית, בעור, במערכת השלד והלב. הנגיף עם רוק הקרציות נכנס לאדם ומתפשט לחלקים אחרים של העור ואיברים פנימיים תוך מספר ימים.

מרגע ההדבקה ועד להופעת התסמינים הראשונים עוברים 3 עד 32 יום. אם לא תבקש עזרה בזמן, ואז הכל יכול להסתיים בשיתוק או אפילו במוות.

Borreliosis ליים מאופיין בפגיעה במערכות העצבים והקרדיווסקולריות המרכזיות, במערכת השרירים והשלד ובשיכרון כללי בגוף.

הסימפטומים הראשונים מופיעים לאחר 7 עד 10 יום. באתר העקיצה מופיעה אדמומיות, בדומה לטבעת. יש חולשה ובחילה. הרגישות באזור הנשיכה נפגעת.

אתה צריך לדעת

גם אם חרק שנשוך הוא נשא של זיהום, אין זה אומר שאדם יחלה. יש לבדוק את מצב הבריאות על ידי מעבר בדיקת דם.

פעם אחת על העור, הקרצית נדבקת לגוף לאחר 5-30 דקות. אם הוא הוסר לאחר היניקה, לא ניתן לשלול את הסיכון לחלות בדלקות הנגרמות על ידי קרציות. הטיפול בנשיכה צריך להתחיל ב 72 השעות הבאות.

מבין האנטיביוטיקה, רופאי מחלות זיהומיות בדרך כלל רושמים דוקסיציקלין לילדים מגיל 8 ומבוגרים עם מנה יחידה. ולילדים מתחת לגיל 8 - אמוקסיצילין, על פי ההוראות. בבית מרקחת, תרופות אלה נמכרות ללא מרשם רופא. יש להתחיל באנטיביוטיקה בלבד במהלך 72 השעות הבאות.

מחלת עקיצת קרציות חדשה

מדענים שוודים מזהירים, לפי נתוני TASS, כי בנוסף לדלקת המוח ובורליוזיס, עקיצת קרציות יכולה להוביל למחלה חדשה - babesiosis.

עם זאת, אם האדם עצמו בריא מספיק ויש לו חסינות חזקה, הסימפטומים עשויים להיעלם מעצמו. הסכנה למחלה זו היא שטפילים יכולים להיות בגוף האדם במשך זמן רב - עד מספר שנים. ואם חסינותו של המטופל מופחתת, סביר להניח שתוצאה קטלנית.

הגנה מפני מחלה מסוכנת

כדי להגן על עצמך מפני המחלה אתה צריך לבצע אמצעי מניעה.

המדד האמין והיעיל ביותר להגנה מפני דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות הוא חיסון. לרוע המזל, אין חיסון נגד לוריא בורוליוזיס.עובדים העובדים ביער מחוסנים כנגד דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות ללא עלות. מי שרוצה למנוע מחלה אפשרית צריך גם לחסן, אך כבר שילם.

לאחר טיול ביער או בפארק, ראשית כל, בדקו היטב את העור בכדי לוודא שלא הבאתם תושב חדש לבית.

עזרה ראשונה לנגיס קרציות

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להסיר את החרק מהנשיכה בהקדם האפשרי. להלן מספר דרכים להסיר כראוי את הסימון:

• לאחר חיטוי של אתר היניקה של הקרצית, הרם אותו עם מחט סטרילית ממזרק חד פעמי והסר אותו כמו סד רגיל, ואחריו טיפול ביוד;
• זורקים לולאה של חוט על ראש הקרצית ובזהירות כדי לא לקרוע את הפרובוסקיס, לסובב אותו, לשלוף אותו מהעור. ניתן לטפל בנקודת היניקה ביוד, ירוק מבריק, או מי חמצן, אטומים בטיח.

בשלב הבא, הקפידו להתייעץ עם רופא לקבלת עזרה רפואית. לאחר מכן יש לבחון את החרק לנוכחות הפתוגן של בורוליוזיס הנישא. הליך זה מתבצע במעבדת מוסד המדינה "Soligorsk Zonal TsGiE" לבקשת אזרח בתשלום.

לפנינו חודש שלם של קיץ, שאותו הייתי רוצה לבלות בהנאה, אז אל תשכחו להקפיד על אמצעי מניעה ותזכרו שהדבר החשוב ביותר עם עקיצת קרציות הוא הגישה בזמן לטיפול רפואי.

סימנים למחלות זיהומיות

בערך 10-15% מהקרציות הם נשאים של מחלות זיהומיות שונות, ולעיתים כמה בבת אחת. אם ננשך על ידי טפיל זה, חשוב לדעת אילו סימפטומים מעידים על מחלות אלה.

אנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות

כאמור, בתקופה שבין 4 ימים לשבועיים יתכן כי זיהום זה לא יתבטא בשום דרך. אך לאחר תקופה זו, אדם מתחיל לשרוף מחום עם טמפרטורה של עד 38-39 מעלות, כדי לחוש כאב קשה בשרירים ובעיניים.

האדם הנגוע מיוסר בבחילות, הקאות, כאבי ראש קשים. אדמומיות הפנים, הצוואר, הידיים, החזה העליון והעיניים מציינים.

לאחר השלב החריף מתרחשת הפסקה כאשר המטופל הופך להרבה יותר קל. אך דווקא בזמן זה יכולים להתרחש שינויים בלתי הפיכים במערכת העצבים המרכזית ובמוח. מכיוון שהתסמינים הרשומים כמעט זהים לסימני השפעת, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא מיד אם מופיע.

Borreliosis (מחלת ליים)

כאמור, הדבר הראשון שמצביע על מחלה זו הוא פריחה מסוג מסוים בגדלים גדולים (מגודל 10 עד 60 ס"מ בקוטר) - אריתמה טבעתית.

אדם ננשך עלול לחוש גירוד, צריבה, כאב באתר הניקוב. פריחה כזו יכולה להימשך בין מספר ימים למספר חודשים. בהדרגה, גבול הכתמים מתנפח וכמו קמור.

לאחר התרחשות הציאנוזה, אתר הנשיכה מתחיל להצטלקות, ומופיע עליו קרום אשר נושר עם הזמן. כ- 14 יום לאחר הנשיכה העור הופך למראה בריא. לאחר הופעת הפריחה, השלב הראשון של המחלה מתחיל, שנמשך 3-30 יום. בשלב זה נגוע:

1. מרגיש כאבי שרירים, חולשה, כאבים בראש;
2. מתעייף במהירות;
3. סובל מכאבי גרון ומנוזלים;
4. מרגיש שרירים בחילה ונוקשה בצוואר.

לאחר שלב פעיל זה המטופל שוכח מהמחלה כמעט חודש. בשלב זה מתרחשת נזק למפרקים וללב.

בתקופת היעדר תסמינים נראים לעין, מתחילה צורתה הסמויה של מחלת ליים, שההשלכות החמורות בהן מופיעות רק לאחר מספר חודשים.

ארליכיוזה מונוציטית

זיהום זה, שנכנס לגוף עם רוק קרציות, התגלה לראשונה בשנת 1987. הסכנה שלה היא שהיא מעוררת תהליכים דלקתיים באיברים פנימיים שונים, ואדם יכול להתאושש או למות באופן מלא, תלוי במהלך המחלה.

תקופת הדגירה היא בין 1 ל 21 יום, והשלב האקוטי של המחלה יכול להימשך 2-3 שבועות. תסמינים של ארליצ'יוזיס דומים להצטננות - חום חזק (עד 39-40 מעלות) עם צמרמורות, סחרחורת, כאבים בראש, שרירים ומפרקים, כמו גם כאבי בטן (בבטן).

אם מערכת העצבים מושפעת, האדם הנגוע עשוי להרגיש:

• בחילה
• סחרחורת
• רגישות מוגברת לגירויים חיצוניים כלשהם (היפר-אסתזיה);
• אי ספיקת עצבים בפנים;
• דלקת סרונית בקרומים הרכים של המוח (דלקת קרום המוח האספטית).

כשליש מכל המקרים של ארליצ'יוזיס מאופיינים במסלול דו-גללי של המחלה.

אצל חלק מהקורבנות נצפתה דלקת ברירית דרכי הנשימה העליונות (תופעות קטרל). אחוז קטן במיוחד מהנדבקים בזיהום זה עלול לסבול מפריחה maculopapular בגוף.

אנטיביוטיקה: איך לשתות אותם נכון כשהוא חסר תועלת ומתי זה מסוכן

עם הופעת האנטיביוטיקה - חומרים המעכבים את צמיחת החיידקים ובכך מפסיקים את התהליך הדלקתי בגוף הנגרם על ידי חיידקים אלה - אנשים הפסיקו למות ממספר מחלות זיהומיות והחלו לחיות זמן רב יותר באופן כללי.

בנוסף, קיים סיכון מוגבר לתגובה שלילית, העשויה להיות חמורה יותר מהמחלה עצמה. איך לקחת אנטיביוטיקה כשהם חסרי תועלת לשתייה, ובמקרים מסוימים מסוכנים, התגלה הכפר מהרופאים.

איך עובד אנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה היא תרכובת כימית מורכבת. זה פועל על התא החיידקי, משמיד את דופן התא, הגרעין או רכיבים אחרים.

לנגיף, בניגוד לחיידק, אין תא - רק שרשרת של DNA או RNA ומעיל חלבון מסביב, מה שאומר שאנטיביוטיקה לא יכולה להשפיע עליו.

דלקת הלוע החריפה (תהליך דלקתי בגרון) נגרמת לרוב על ידי נגיפים, ואנטיביוטיקה חסרת אונים כאן. חריג הוא דלקת הלוע בסטרפטוקוק (דלקת שקדים סטרפטוקוקלית), שלא ניתן לרפא אותה ללא גורם אנטיבקטריאלי.

כאשר יש צורך בטיפול מונע אנטיביוטי

שתיית אנטיביוטיקה, למשל עם דלקות נגיפיות חריפות בדרכי הנשימה, בתקווה למנוע סיבוכים חיידקיים (סינוסיטיס, דלקת אוזן דלקת ריאות, דלקת ריאות) היא שגויה מיסודה.

מטפלת בקליניקה "שחר" מרינה לור מפנה את תשומת הלב: תרופה אנטיבקטריאלית נקבעת רק במקרה של סיבוכים חיידקיים מאושרים, ואילו שימוש מוקדם באנטיביוטיקה להצטננות רק מגביר את הסבירות לסיבוכים חיידקיים.

העובדה היא שאם האנטיביוטיקה נקבעה למניעה, זה מוקדם מדי, והזיהום החיידקי בכל זאת הצטרף, אז אלה יהיו מיקרואורגניזמים אחרים - והרופא יצטרך לרשום תרופה שנייה עם האנטיביוטיקה.

למניעת טיפול מונע אנטיביוטיקה גם לאנשים עם מסתמי לב תותבים לפני תחילת טיפול שיניים או לחולים עם זיהומים מסוימים כאשר עדיין אין אישור מדויק לזיהום. לכן, עם עקיצת קרציות, מרשם אנטיביוטיקה למניעת בורליוזיס (מחלת ליים).

דוגמא נוספת למה שמכונה טיפול מונע לאחר חשיפה לאחר חשיפה היא מתן אנטיביוטיקה לילד שהיה במגע עם שיעול קולה או זיהום ממינוקוק. מניעה כזו מפריעה להתפשטות הפתוגן ומפחיתה את הסיכון להתפתחות המחלה.

למה אנטיביוטיקה אוסרת

תרופות אנטיבקטריאליות מחולקות לקבוצות, נבדלות זו מזו והשפעותיהן לא רצויות. חומרת תופעות הלוואי והסבירות לאלרגיה לאנטיביוטיקה הן המשפיעות על הבחירה של תרופה אנטיבקטריאלית בכל מקרה.

התגובה לתרופה תלויה לא רק בתרופה עצמה, אלא גם בגוף המטופל. אם לאדם יש מחלות כרוניות, מסלולו עשוי להחמיר בזמן נטילת האנטיביוטיקה שנקבעה.

לכן כל כך חשוב לספר לרופא על מחלות נלוות ונוכחות אלרגיות, גם אם זה היה מזמן מאוד.

סחרחורת, כאב ראש, בחילה, הקאות, נפיחות, צואה רופפת הם ביטויים נפוצים כתגובה לטיפול אנטיביוטי. אבל זו לא כל רשימת התגובות הרעילות.

חלק מהאנטיביוטיקה הינה בעלת רעילות כבד (אמפוטריצין, אריתרומיצין) - מחמירים את תפקודי הכבד ומגבירים את הסיכון לצהבת, ובשנות ה -60 נטילת אנטיביוטיקה עלולה אף לגרום לאובדן שמיעה. זה נובע מהחומרים מקבוצת האמינוגליקוזיד: נאומיצין, סטרפטומיצין, קנמיצין, ג'נטמיצין, אמיקצין.

בעבר הם טיפלו בזיהומי מעיים (היום למדו לפתור בעיה זו בדרך אחרת - לרוב ללא אנטיביוטיקה).

נכון לעכשיו משתמשים באמינוגליקוזידים ישנים לעיתים רחוקות ביותר ורק לצורך אינדיקציות קפדניות (למשל, עם זיהומים חריפים בחלל הבטן והאגן בשילוב עם אמצעים אחרים) - הם הוחלפו בתרופות מודרניות ובטוחות יותר.

"הגורם לשלשול כזה עשוי להיות Clictridium difficile המופעל, חיידק במעי הגס שבתנאים מסוימים (בהשפעת אנטיביוטיקה) הוא יכול להתרבות באופן פעיל ולהפוך לחיידקים פתוגניים", מסבירה מרינה לור. "כדי לפתור את הבעיה, יש צורך לשתות אנטי-מיקרוביאלים אחרים (מטרונידזול, וונקומיצין) המעכבים את צמיחת החיידקים."

סיבוך נדיר אך חמור מאוד של טיפול אנטיביוטי הוא המטופואיזיס

סיבוך נדיר אך חמור מאוד של טיפול אנטיביוטי הוא הפרה של היווצרות הדם. היא נגרמת על ידי אנטיביוטיקה Levomycetin, אשר בשל רעילותה הגבוהה אינה משתחררת בטבליות ובכמוסות במספר מדינות, אך רוסיה אינה חלה עליהן.

"בעבר, Levomycetin היה עזר רב במאבק נגד זיהום מנינגוקוק, אך כעת הוא פינה את מקומו לאנטיביוטיקה מודרנית ופחות רעילה (צפלוספורינים מהדור השלישי והרביעי, קרבפנמים)," מציין יקטרינה סטפנובה. - לפעמים אנשים שותים Levomycetinum בטיפול בשלשול באופן ישן, אך זה לא מוצדק.

משתמשים בקבוצה גדולה למדי של תרופות אנטיבקטריאליות ברפואת ילדים. אך ישנם אנטיביוטיקה אשר הינם התווית נגד בילדותם בגלל היכולת להשפיע על צמיחה והיעדר נתונים על בטיחותם.

לדוגמא, אין ליטול אנטיביוטיקה טטרציקלין עד תשע שנים, פלואורוקווינולונים - עד 15 שנים. כאשר מרשמים אנטיביוטיקה, יש לחשב את מינון התרופה תוך התחשבות בגיל ובמשקל הילד.

בזהירות רבה, נשים הרות צריכות ליטול אנטיביוטיקה, אם אתם באמת לא יכולים להסתדר בלי טיפול כזה (למשל, במקרה של דלקת ריאות, pelelephritis, cholecystitis).

במהלך ההיריון טטרציקלינות אינן התוויות מוחלטות (הן עלולות להוביל להיווצרות לקויה של עצמות ושיניים בעובר), אמינוגליקוזידים (עלולים לגרום לרעלת רעילות האוטו והפרוטוקול) וכן כלורמפניקול, סולפונאמידים ונייטרפורן. לנשים בהריון נרשמות רק אנטיביוטיקה בטוחה יחסית שהוסמכה באופן רשמי במהלך ההיריון: פניצילינים, קפלוספורינים, מקרולידים.

חיידקים שאינם חוששים מאנטיביוטיקה

מצד אחד, הופעת האנטיביוטיקה הביאה למהפכה של ממש: התאפשר להתמודד עם מחלות שנחשבו בעבר חשוכות מרפא. לכן, מאז 1943, הם למדו כיצד לטפל ביעילות בעגבת (החומר הסיבתי שלה, טרפונמה חיוורת, רגיש לפניצילין).

אם כי כרגע עלולים להתעורר קשיים. "בשנים האחרונות מספר חולי עגבת עלה מכיוון שלעתים קרובות אנשים אינם משתמשים בקונדומים במהלך קיום יחסי מין", אומר יקטרינה סטפנובה.

- בנוסף, רבים אינם יודעים כי עגבת מועברת בזמן מין אוראלי, ועם נשיקות עמוקות, אם יש כיבים ברירית הפה.

מצד שני, עמידות לחיידקים לאנטיביוטיקה היא בעיה גדולה ברפואה. חיידקים משתנים, וצורות של חיידקים מופיעות עליהן פועלות אנטיביוטיקה קיימת. כתוצאה מכך, היעילות של תרופות רגילות מופחתת באופן ניכר, ותרופות חדשות מופיעות לעיתים רחוקות ביותר.

כדורים או זריקות - וזה עדיף

היעילות של אנטיביוטיקה תלויה ברגישות הפתוגן אליו ובצורת מתן הזמינות הביולוגית. מרבית התרופות האנטיבקטריאליות זמינות בטבליות, בכמוסות, ולילדים במתלים.

"ברוב המקרים, הטפסים האלה הם המתאימים ביותר. באופן יעיל, יחסית בטוח ולא דורש עלויות נוספות ", מסביר ולנטין קובלב.

אבל זריקות תוך שריריות הן שריד לתקופה הסובייטית: אנטיביוטיקה אינה ניתנת ככה בעולם התרבותי. "

"יש תרופות שנספגות בצורה לא טובה כאשר נלקחות דרך הפה, והן מוזרקות", מוסיפה יקטרינה סטפנובה. - ככלל, אלה מה שמכונה אנטיביוטיקה מילואים (אנטיביוטיקה חזקה מאוד). זו כנראה הסיבה שהמיתוס נראה כי תרופות תוך שריריות פועלות יותר ויותר טובות.

אבל זה לא כך. מרבית המחלות מטופלות בהצלחה באנטיביוטיקה בטבליות.ורק אם אין שום אפשרות מתאימה בטבליות או למשל, אדם לא יכול לבלוע מסיבה כלשהי, נבחר את צורת ההזרקה של התרופה. "

אנטיביוטיקה ואלכוהול

יש להסיר ממנו כל חומר שנכנס לגוף. לשם כך עובדים אנזימים המפרקים מולקולות מורכבות לפשוטות ומסירים את כל המיותר.

בנוכחות אלכוהול בדם, מערכות אנזימים חסומות - הגוף מקבל השפעה רעילה כפולה על התאים והרקמות שלו עצמו. התגובה להשפעה זו יכולה להיות שונה (תלוי בקבוצת האנטיביוטיקה וכמות האלכוהול הנצרכת) - מפריחה אלרגית וכלה בהלם אנפילקטי, ולכן עדיף לא להסתכן בכך.

החלמה לאחר הטיפול

הערך של טיפול אנטיביוטי הוא שהם פוגעים בדיוק במטרה: לחסום או להרוג את הסוכן הגורם למחלה. עם זאת, במהלך טיפול כזה, לא רק פתוגנית, אלא גם פלורת המעי הרגילה סובלת, אותה יש לשקם.

הרופאים עדיין רושמים לשתות פרוביוטיקה עם אנטיביוטיקה (אלה הם החיידקים השימושיים ביותר לקיבה), אך הצורך שלהם הוא בספק.

מספר גדול של מחקרים נערכים בעולם על אפשרות להשתמש בפרוביוטיקה למניעת ההשפעות השליליות של אנטיביוטיקה. "בשנת 2017 אימץ הארגון הגסטרואנטרולוגי העולמי המלצות מעשיות בנושא פרוביוטיקה.

אך בעוד שהשימוש בפרוביוטיקה הוא רק מייעץ. אבל שתייה במהלך הטיפול הרבה מים - זה פשוט לא כואב.

באשר לוויטמינים, לטענת הרופאים, הם אינם מוצגים בתקופה החריפה של מחלה זיהומית, ויעילותם של מחסני החיסון (חומרים שיכולים להיות בעלי השפעה רגולטורית על מערכת החיסון) מוטלת בספק לחלוטין - לא היו ניסויים אקראיים רציניים של תרופות אלה, שמשמעותן השלכות השימוש בהן אינן ניתנות לחיזוי.

"במקביל, המלצות קליניות רשמיות מבוססות לרוב על מידע של ניסויים קטנים - וכתוצאה מכך ניתן למצוא בהם אפילו מחסני חיסון", מפנה יקטרינה סטפנובה את תשומת הלב. "כל זה מסבך את עבודתם של רופאים בעקבות עקרונות הרפואה מבוססת הראיות, ומונע מהמטופל למיין את הבעיה הבריאותית שלו."