أمراض القراد عند البشر ، طرق الكشف عنها وعلاجها

مرحبا بالجميع! هؤلاء الناس الذين كانوا يعيشون في الريف لفترة طويلة أصبحوا تدريجيا أكثر استرخاء حول القراد وعضاتهم.

هذا لا يسبب الذعر مثل أول اتصال مع هذه الحشرات. ولكن لا تكن تافهاً للغاية بشأن تهديد القراد.

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون العواقب خطيرة للغاية في شكل أمراض خطيرة. تريد معرفة المزيد عن الأمراض القراد الأكثر شيوعا في البشر؟ ما هي الأعراض التي تظهر أولاً؟ ثم اقرأ جميع التفاصيل في المقالة أدناه.

مرض الحمى القلاعية (مرض الجير)

داء البوريلي الذي ينتقل عن طريق القراد (مرض لايم) هو مرض بؤري طبيعي ينقل عن طريق ناقلات الأمراض وينتج عن طريق القواقع ، وهو ينتقل عن طريق القراد ، وهو عرضة لدورة مزمنة ومتكررة وتلف سائد في الجلد والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي والقلب.

سبب. العوامل المسببة لمرض لايم هي spirochetes من جنس Borrelia. يرتبط العامل المسبب ارتباطًا وثيقًا بقراد المراعي (ixodid) ومضيفاتها الطبيعية. يتسبب الناقل الشائع لمسببات الأمراض من فيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد وفيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد في وجود علامات إصابة ، وبالتالي في المرضى ، لحالات الإصابة المختلطة.

التوزيع الجغرافي لمرض لايم واسع النطاق ، يوجد في جميع القارات (باستثناء القارة القطبية الجنوبية).

تعتبر مناطق لينينغراد ، تفير ، ياروسلافل ، كوستروما ، كالينينغراد ، بيرم ، تيومين ، وكذلك مناطق أورال ، سيبيريا الغربية والشرق الأقصى على المراعي (ixodid) التي تنتقل عن طريق القراد (المستحضر الإيكسيديد) متوطنة للغاية (مظهر دائم لهذا المرض في منطقة معينة).

العدوى بمسببات الأمراض لايم من القراد - الناقلون في بؤر طبيعية مختلفة يمكن أن تختلف في مجموعة واسعة (5-10 إلى 70-90 ٪).

مرض لايم ليس معديا للآخرين.

عملية تطوير المرض. تحدث العدوى عند عض القراد المصاب. تدخل بوريليا بعاب القراد إلى الجلد وتتضاعف لعدة أيام ، وبعد ذلك تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجلد والأعضاء الداخلية (القلب والدماغ والمفاصل ، إلخ).

يمكن أن تستمر البورللية لفترة طويلة (سنوات) في جسم الإنسان ، مسببةً مسارًا مزمنًا ومعاكسًا للمرض.

يمكن أن يتطور المسار المزمن للمرض بعد فترة طويلة من الزمن. تتشابه عملية تطوير مرض مصاب بالتهاب البلعمة مع عملية تطوير مرض الزهري.

من العلامات المميزة لظهور المرض في 70٪ من الحالات ظهور احمرار الجلد في مكان اللقمة مع القراد. تزداد البقعة الحمراء تدريجياً على الأطراف ، حيث يصل قطرها إلى 1-10 سم ، وأحيانًا يصل إلى 60 سم أو أكثر.

شكل البقعة مستدير أو بيضاوي ، وغالبًا ما يكون غير منتظم. تكون الحافة الخارجية للجلد الملتهب أكثر كثافة باللون الأحمر ، وترتفع إلى حد ما عن مستوى الجلد.

بمرور الوقت ، يتلاشى الجزء المركزي من البقعة أو يكتسب صبغة زرقاء ، ويتم إنشاء شكل حلقة. في مكان اللقمة ، في وسط البقعة ، يتم تحديد قشرة ، ثم ندبة. تستمر البقعة بدون علاج لمدة 2-3 أسابيع ، ثم تختفي.

التعرف على المرض. ظهور بقعة حمراء في موقع اللقمة يعطي سببا للتفكير في المقام الأول حول مرض لايم. يتم إجراء اختبار الدم لتأكيد التشخيص.

يجب أن يتم العلاج في مستشفى للأمراض المعدية ، حيث يتم أولاً وقبل كل شيء تنفيذ علاج يهدف إلى تدمير البورل. بدون هذا العلاج ، يتطور المرض ، ويصبح مزمنًا ، وفي بعض الحالات يؤدي إلى الإعاقة.

الفحص السريري. يخضع المرضى لرقابة طبية لمدة عامين ويتم فحصهم بعد 3 و 6 و 12 شهرًا وبعد عامين.

يمكن تحقيق الحماية في بؤر مستوطنة بمساعدة دعاوى خاصة لمكافحة العث مع أساور مطاطية وسحابات وغيرها.

لهذه الأغراض ، يمكنك تكييف الملابس العادية ، ورفع القميص والسروال ، والأخيرة في الأحذية ، والأصفاد الضيقة بإحكام ، إلخ. القراد المختلفة - طارد الحشرات (DETA ، Diftolar ، الخ) يمكن أن تحمي من هجمات القراد على المناطق المفتوحة من الجسم لمدة 3-4 ساعات.

إن استخدام الملابس المشربة بإعداد Permet يحمي بشكل كامل من لدغات الزحف والقراد خلال اليوم الذي يقضيه في الفاشية.

عند حدوث لدغة القراد ، في اليوم التالي ، يجب أن تأتي إلى مستشفى الأمراض المعدية مع إزالة القراد لفحصها بحثا عن الإصابة بالبول.

من أجل الوقاية من مرض لايم بعد عضه بواسطة علامة مصابة ، يوصى باستخدام الدوكسيسيكلين في تناول حبة واحدة (0.1 جم) مرتين في اليوم لمدة 5 أيام (لا يتم وصف الأطفال دون سن 12).

ما هي الأمراض التي تحملها القراد؟

اليوم ، يعرف العلم أكثر من 48 ألف نوع من القراد يعيشون في جميع القارات ويشعرون بالراحة في أي منطقة مناخية. يجب أن يكون الناس والحيوانات خائفين من ثلاثة أنواع فقط: الإيزوديك ، والأرجاسي ، والجامازي ، والتي تنجذب إليها حرارة الكائن الحي.

وهي حاملات لفيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد ، وحمى كيو ، وتوليميا ، وداء الحنجرة المنقول بالقراد في شمال آسيا ، وداء الكريات الحمر البشري (MEC) ، وتسمم الحبيبات البشري (GAC) وبعض الأمراض الأخرى.

عادةً ما تعيش قواقع Argas في أعشاش وجحور وكهوف ومباني طينية. وتعيش القراد gamasid - العوامل المسببة للريكسيتيسيس الحويصلي - في جميع المناطق المناخية في الطبقات العليا من التربة ، فضلات الغابات ، في أعشاش القوارض ، ومنازل الطيور.

غالبًا ما يتم تنشيط أكبر مجموعة من القراد - الإيكسيديديا - مرتين في السنة: من أبريل إلى مايو ومن أغسطس إلى سبتمبر. الأنواع الأكثر شيوعًا في جنوب روسيا هي Hyalomma marginatum ، والتي تنشط من أبريل إلى أغسطس.

قد يكون هذا النشاط العمالي المرتبط بتربية الحيوانات والعمل الزراعي أو الصيد أو السياحة ، أو دعنا نقول ، الاستجمام في الهواء الطلق.

من الممكن إصابة الإنسان بمرض CVE عن طريق طريق غذائي - عن طريق تناول حليب الماعز الخام. الطيور قادرة على حمل القراد لمسافات طويلة.

ما هي الأمراض التي تنقلها القراد؟

يعد التهاب الدماغ الفيروسي الذي يحمله القراد مرضًا فيروسيًا حادًا يصيب الجهاز العصبي المركزي.

الإنسان هو الوحيد الذي يصيب الجلد ، والكبد ، والجهاز العصبي المركزي ونخاع العظام. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص المرض لدى الأطفال والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.الأعراض النموذجية للمرض: حمى ، حمى ، قشعريرة ، صداع ، ضعف ، فقدان الشهية. بعض المرضى يصابون بطفح جلدي وآلام في البطن وقيء وإسهال.

مرض البُرْلِيَّةُ المعدية الذي يحمله القراد (مرض لايم) هو مرض معدٍ يمكن أن يسبب اضطرابات في عمل الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي والقلب. كما أنه يتميز في كثير من الأحيان بالآفات الجلدية.

الحمى النزفية القرم (CHF) - المعروف أيضا باسم حمى القرم الكونغو النزفية. هذا هو مرض معد حاد ، ويرافقه الحمى ، ونزيف متعدد. الموصوفة لأول مرة في القرم.

Tularemia هو مرض يصيب العامل المسبب له في جسم نوع من الحيوانات ويموت بعد 10 دقائق عند درجة حرارة 60 درجة مئوية. في حالة إصابة الشخص بالمرض ، يؤثر المرض على الغدد الليمفاوية والجلد وأحيانًا على العينين والرئتين. يصاحب العدوى تسمم حاد.

داء الحويصلات هو مرض معدي حاد يتميز بالحمى والطفح الجلدي.

الحمى المنقولة المنقولة بالقراد هي مرض يصاحبها الحمى والغثيان والقيء والصداع والحمى ، والتي غالباً ما يتم استبدالها بالقشعريرة والألم في المفاصل والعضلات. وجدت في جميع أنحاء العالم باستثناء أستراليا.

حمى Tsutsugamushi هو مرض الحمى الحاد الذي يسبب عائلة من الطفيليات الريكتسية داخل الخلايا.

داء الكريكتيس المنقول بالقراد هو مرض معدي يتسم بالحمى والصداع والطفح الجلدي وزيادة حادة في درجة الحرارة وقشعريرة وألم في المفاصل والعضلات.

حمى Q (حمى الجبال الصخرية المرقطة ، التيفوس الذي يحمله القراد ، حمى مارسيليا أو البحر الأبيض المتوسط) هو مرض معدي يصيب الأشخاص الذين يرعون الحيوانات.

يصاحب المرض الحمى وآلام أسفل الظهر والعضلات والمفاصل ، وفقدان الشهية والتعرق والسعال الجاف واضطرابات النوم. في الأشخاص المصابين ، غالبا ما توجد الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية.

الأمراض التي تنقلها القراد

تعد روسيا واحدة من أكبر مناطق الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق القراد في العالم. كل عام ، يحضر مئات الآلاف من المرضى إلى الأطباء من مختلف التخصصات لدغة القراد.

من المعروف أن القراد تنقل عددًا من الأمراض التي تصيب الإنسان ، والتي تتمثل العوامل المسببة لها في الفيروسات والبكتيريا والطفيليات.

جميع الأمراض لها بعض السمات الشائعة: الخصوبة الطبيعية ، الموسمية (عادة في فصل الربيع والصيف) ، انتقال العامل الممرض إلى الشخص عن طريق القراد يشود أثناء امتصاص الدم ، والظهور الحاد للمرض ، والحمى ، وأعراض التسمم ، وعلامات التلف على الجهاز العصبي ، والطفح الجلدي على الجلد.

من خلال إراقة الدماء ، تحقن القراد مسكنات للألم وموسعات للأوعية ومواد أخرى في جلد الإنسان ، ومعها مسببات الأمراض الموجودة في الأمعاء والغدد اللعابية للقراد. القراد شفط ، كقاعدة عامة ، لا يسبب الألم ويمر دون أن يلاحظها أحد.

مواقع التجزئة المفضلة هي الرقبة ، الإبطين ، الصدر والثنيات الإربية. يزيد القراد الذي يحتوي على دم مخمور عشرة أضعاف ، ويتخذ شكل كرة رمادية أو خفيفة كثيفة.

لا يشير حوالي 25٪ من المرضى إلى امتصاص القراد: إنه يحدث إما خلال فترة زمنية قصيرة ، أو في منطقة يصعب اكتشافها.

يتم تسجيل بؤر CE الطبيعية في جميع مناطق الغابات والتايغا في روسيا. إن نسبة الإصابة بالسل مرتفعة بشكل خاص في جبال الأورال ، الأورال وسيبيريا. CE مستوطنة في مناطق كالينينغراد ولينينغراد. في عام 2008 ، ولأول مرة منذ عدة سنوات ، أصيبت عدة قراد بفيروس TBE في العديد من مناطق إقليم موسكو.

يمكن أن تحدث إصابة البشر بال TBE ليس فقط أثناء شفط القراد ، ولكن أيضًا من خلال الطريق الهضمي عند تناول الماعز الخام أو حليب البقر.

فترة الحضانة من 5 إلى 25 يومًا ، مع الإصابة بالعدوى الهضمية يتم تقصيرها إلى 2-3 أيام. في CE ، يرتبط عدد الأشكال الظاهرة بعدد الأشكال دون الإكلينيكية (بدون أعراض) مثل 1: 100-200 أو أكثر.

يعتقد بعض الباحثين أن هناك علاقة محددة بين المظاهر السريرية لل TBE وجينوم الممرض.

منذ بداية دراسة CE ، استنادًا إلى الدراسات السريرية والمخبرية ، هناك: أشكال الحمى (الممسوحة) ، السحائية والتنسيقية ، أو المشلولة.

الحصة الرئيسية في هيكل CE تحتلها أشكال الحموية والسحايا. أنها تمثل 80 إلى 90 في المئة أو أكثر من الأمراض. هذه عادة ما تكون حميدة للغاية ، في معظم أشكال الاكتفاء الذاتي ، والتي لا تتطلب معاملة خاصة.

أي شكل من أشكال TBE يبدأ بشكل حاد ، مع قشعريرة ، زيادة سريعة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد كبيرة ، وصداع حاد ، وألم عضلي. رهاب الضوء ، ألم في مقل العيون ممكن. المرضى عادة ما يكونون خاملين ، نعسان ، أقل حماسة في كثير من الأحيان. عند فحصه ، تجذب الانتباه احتقان احتقان الجلد في الوجه والعنق والجسم العلوي والغشاء المخاطي للبلعوم والصلب والتهاب الملتحمة. فرط التخدير العام هو سمة.

يقتصر شكل الحمى على الأعراض المذكورة أعلاه ؛ وتتراوح مدة فترة الحمى من عدة ساعات إلى 5-6 أيام ، من الممكن حدوث حمى بموجتين. بعد التطبيع المستمر لدرجة حرارة الجسم ، تتحسن حالة المرضى ، لكن متلازمة الوهن يمكن أن تستمر لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع أخرى.

مع الشكل السحائي ، بالإضافة إلى مجمع الأعراض المتأصل في شكل الحمى ، يتم ربط متلازمة السحايا: القيء في ذروة الصداع ، فرط التنفس العام الشديد ، عضلات الرقبة القاسية ، الألم عند الضغط على مقل العيون ، أعراض Kernig ، Brudzinsky ، إلخ.

يمكن في بعض الأحيان تحديد عوارض عصبية بؤرية: عدم تناسق الوجه ، عدم تناسق ، رأرأة ، وما إلى ذلك.

يتكوّن الالتهاب البلوري من عدة عشرات إلى عدة مئات من الخلايا ، في الأيام الأولى يمكن أن يكون العدلة ، ثم الخلايا اللمفاوية. يزداد محتوى البروتين في السائل النخاعي بشكل معتدل ، الجلوكوز طبيعي. تشير هذه البيانات إلى تطور التهاب السحايا المصلي.

تستمر الحمى لمدة تصل إلى أسبوعين ، والتغيرات في CSF تستمر لفترة طويلة نسبيا: من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. في فترة النقاهة ، تكون متلازمة الضيق الذهني موجودة لفترة طويلة.

يختلف الشكل البؤري (المشلول) عن النوعين الموصوفين أعلاه من خلال شدة الدورة وارتفاع معدل الوفيات.على خلفية الحمى ، والمتلازمات المعدية والسحائية العامة ، تظهر الأعراض الدماغية في شكل ضعف الوعي ، والإثارة الحركية ، والنوبات (منشط منشط معمم أو بؤري).

ميزة أخرى من CE هي تطوير متلازمة الصرع Kozhevnikovskaya في بعض المرضى - أخطر حالة في شكل انقباضات عضلية ثابتة في نصف الجسم - رمع عضلي ، يتفاقم بشكل دوري بسبب نوبات الصرع المعممة.

السمة المميزة الوحيدة للمرض هي انتقال المرض في بعض المرضى إلى عملية تقدمية مزمنة تنتهي بالوفاة.

وفقًا لمواد علماء الأوبئة المحلية ، في بؤر طبيعية مختلفة ، وفقًا لظروف بيئية محددة ، يمكن العثور على ما يصل إلى 5 إلى 10٪ من الأشخاص البالغين المصابين في وقت واحد بفيروس البريليا والشلل السل في مجموعات التايغا.

حاليًا ، لا يوجد علاج جذري للآفات المشلولة في TBE ، مما يجعل هذه الأشكال من المرض أقرب إلى شلل الأطفال.

الطريقة الوحيدة الحقيقية لمنع تطور العواقب الوخيمة والمميتة في مرض السل هي الوقاية - إدخال لقاح التهاب الدماغ الذي يحمله القراد.

في السنوات الأخيرة ، توقف إنتاج الغلوبولين المناعي الذي ينقله القراد في أوروبا (كان يستخدم سابقًا هناك فقط لأغراض الوقاية) ، وهو ما يجادل بخطر زيادة تعتمد على الأجسام المضادة في العملية المعدية وعدم وجود طرق قائمة على الأدلة تشير إلى تأثيرها الإيجابي.

هناك مرض آخر يحمله القراد ، وهو مرض البوريلي الذي يحمله القراد - IKB (مرادف: داء لايم البوري ، حمامي يحمل علامة القراد ، داء البوريلي الذي يحمله القراد) - مرض بكتيري طبيعي طبيعي واسع الانتشار معدي مع انتقال العدوى بواسطة ناقلات الأمراض. أنظمة الجسم.

تنتشر أمراض IKB في نصفي الكرة الشرقي والغربي. لوحظت حالات المرض في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا عملياً في جميع أنحاء أوروبا (باستثناء بلدان البنلوكس وشبه الجزيرة الإيبيرية) وروسيا ومنغوليا وشمال الصين واليابان ودول أخرى.

وفقًا لتقديرات علماء الأوبئة المحليين في بلدنا ، يصل عدد الحالات إلى 10-11 ألف شخص كل عام. من المحتمل أن يكون هذا الرقم أقل من تقديره ، لأنه في ألمانيا ، البلد الذي يقل فيه عدد السكان ويعد الوضع الوبائي أكثر مواتاة من روسيا ، يبلغ العدد السنوي للحالات حوالي 60 ألف شخص ، في الولايات المتحدة - أكثر من 13 ألف شخص.

العامل المسبب لـ ICD ، B. burgdorferi ، ينتمي إلى عائلة spirochetes ، معزول عن القراد المتجهي ، وفي المرضى الذين يعانون من ICD من منطقة الحمامي التي تتطور في موقع شفط القراد ، من الدم ، CSF ، السائل الزليلي مع التهاب المفاصل Lyme ، إلخ.

يتم رصد معظم الأمراض في فترة الربيع والصيف (أبريل-يونيو) ، لكن موسم الإصابة يمكن أن يتغير بشكل كبير حسب الظروف المناخية - وكلما بدأت فترة الدفء ، استيقظت القراد بشكل أسرع وأصبحت نشطة ، مما يعني أنها غالباً ما تهاجم الشخص.

في فترة الربيع والصيف ، تحدث الذروة الأولى في الإصابة. الثاني - في نهاية الصيف ، بداية الخريف (أغسطس-أكتوبر).

الحصول على اللعاب القراد في مجرى الدم العام ، ينتشر بوريليا في جميع أنحاء الجسم ، ويستقر في مختلف الأعضاء (الدماغ والقلب والمفاصل والعينين والكبد) ويسبب تغييرات التهابية فيها. هذا الضرر الحاد في الأعضاء نتيجة لنشر العدوى يميز المرحلة الثانية من التصنيف الدولي للأمراض.

وفقا لفترات العدوى وعلامات مظاهرها السريرية ، يتم تمييز ثلاث مراحل من المرض: العدوى الأولى المحلية ، والعدوى المنشورة الثانية (تلف الأعضاء الحاد) والعدوى الثالثة المستمرة (تلف الأعضاء المزمن).

لتخصيص المرض إلى المرحلة الثالثة من التصنيف الدولي للأمراض ، يجب أن تكون مدة التغييرات الالتهابية من جانب العضو المصاب 6 أشهر على الأقل. إن تسلسل تلف الأعضاء الموصوف أعلاه هو الاستثناء وليس القاعدة ، ونادراً ما يكون من الممكن أن نرى في مريض مصاب بمرض ICD التسلسل الزمني التالي لمرحلة واحدة تلو الأخرى المذكورة أعلاه.

مظاهر مرحلة أو مرحلتين من المرض لدى مريض واحد أكثر شيوعًا. لذلك ، في المريض الذي يعاني من أعراض المرحلة الثانية من التصنيف الدولي للأمراض ، قد لا تظهر أي أعراض للعدوى الموضعية أو المرحلة الثالثة من المرض يمكن أن تظهر دون حدوث أضرار حادة في المرحلتين الأوليين من المرض.

يتم تحديد مراحل المرض من خلال العلامات السريرية للتورط السائد للعضو المصاب ، إذا كان وقت ظهور المرض معروفًا ، أو حسب مدة المرض ، في حالة عدم وجود إشارة دقيقة إلى الفترة الأولية للمرض.

يمكن أن يحدث IKB مع تناوب تسلسلي لجميع مراحل المرض ، مع "تخطي" إحدى المراحل أو المظهر الأساسي في أي مرحلة.

في المرحلة المحلية ، تتراوح فترة حضانة المرض من 1 إلى 30 يومًا ، بمتوسط ​​7-10 أيام. ظهور المرض في الغالبية العظمى هو تدريجيا. تظهر بقعة أو حطاطية في موقع شفط القراد.

Erythema هي واحدة من العلامات المميزة المرضية في التصنيف الدولي للأمراض وهي "المعيار الذهبي" لتشخيص المرض. نظرًا لخصائصه الكامنة في الزيادة في الحجم ، يطلق عليه "الحمامي المنقولة بالقراد".

الحمامي قد يكون العلامة الوحيدة لفترة حادة ، ولكن في كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بأعراض أخرى للمرض: اعتلال العقد اللمفية في المنطقة ، والشعور بالضيق ، وضعف ، ألم عضلي ، ألم مفصلي ، مظاهر تنفسية ، حمى تصل إلى 37-38 درجة مئوية ، ونادراً ما تكون أعلى ؛ قشعريرة ، صداع ، غثيان ، وقيء.

في بعض المرضى ، يمكن أن ينتهي المرض في هذه المرحلة ويمكن أن تختفي الحمامي تلقائيًا. في جزء آخر من الحمامي يستمر لأسابيع وحتى شهور وعلى خلفية الخلفية هناك علامات على تلف الأعضاء الأخرى.

تتميز المرحلة الثانية من المرض (العدوى المنتشرة) بتلف الأعضاء الحاد للجهاز العصبي (مرض عصبي عصبي) ؛ الأعضاء الداخلية (القلب ، المفاصل ، الكبد) وجهاز الرؤية (أمراض العيون).

تطور المرحلة الثانية من التصنيف الدولي للأمراض بعد أسبوعين إلى 10 أسابيع من الفترة الحادة. المظاهر العصبية مع ICD متنوعة تمامًا ، لكن معظم الباحثين يشيرون إلى الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا من آفات الجهاز العصبي: التهاب الشعاعي الشعاعي ، التهاب الأعصاب في الأعصاب القحفية (الوجهية) والتهاب السحايا.

في نصف الحالات أو أكثر ، لوحظت مجموعة من متلازمات الآفة هذه ، والتي تجلى في العديد من مجموعات الأعراض. ويلاحظ اضطرابات القلب من 4-5 أسابيع من ظهور حمامي.

وهي تشمل تغييرات 1-3 درجة من التوصيل الأذيني البطيني ، واضطرابات التوصيل داخل البطين ، والرجفان الأذيني وغيرها. مدة الاضطرابات القلبية قصيرة ولا تتجاوز عدة أسابيع. ويلاحظ أيضا انحرافات خطيرة في شكل اعتلال عضلة القلب المتوسع والتهاب البنكرياس القاتل.

في حالة الحمامي التي تنقلها القراد في الفترة الحادة من المرض ، عادة ما تكون الفترة الفاصلة بين حمامي وبداية الأعراض العصبية من 4 إلى 12 شهرًا.

تعتبر الأشكال الرئيسية للمرحلة الثالثة من التصنيف الدولي للأمراض: التهاب الدماغ العصبي (التهاب الدماغ التدريجي ، التهاب الدماغ العصبي الوعائي ؛ التهاب الأعصاب أو أحادي) ، مقترن بالتهاب الجلد الضموري المزمن (HAA) ؛ dermatoborreliosis (XAA ، داء لمفية الجلد الحميد) ؛ أحادي والتهاب المفاصل.

يمكن تقديم مساعدة حاسمة في تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، وخاصة تلك التي تحدث دون حمامي يحمل علامة التجزئة ، عن طريق الاختبارات المصلية للأجسام المضادة ل B. burgdorferi. التفاعلات الأكثر شيوعًا هي: الطريقة غير المباشرة للأجسام المضادة الفلورية (nMFA) ، مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، المناعي.

يتم استبدالها بواسطة الأجسام المضادة IgG ، والتي تظهر في الأسابيع 3-4 من ICD وتستمر لعدة أشهر أو سنوات. لسوء الحظ ، الاختبارات المعيارية لـ IKB غير موحدة. إن وجود أجسام مضادة للبرية يؤكد الإصابة بالبكتريا burgdorferi ، ولكنه ليس معيارًا مطلقًا لمراحل المرض النشطة أو غير النشطة.

أشار عدد من الباحثين إلى تعدد الأشكال الجزيئية للعوامل الوراثية للعامل المسبب ، والذي يتجلى في عدم تجانس البروتينات السطحية لـ B. burgdorferi ، مما يستلزم صعوبات في التشخيص المصلي للمرض القلبي الرئوي.

يتم علاج ICD مع المضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم إعطاؤهم عن طريق الفم في مرحلة الحمامي والولادة الوريدية في حالة الإصابة بسيلان عصبي و XAA في المرحلتين الثانية والثالثة من التصنيف الدولي للأمراض.

مدة العلاج من 10 أيام إلى شهر. في المرحلتين الثانية والثالثة ، يكون الدواء الرئيسي هو سيفترياكسون (2 جم / يوم) ، ومن الممكن استخدام السيفوتاكسيم ، جرعات ضخمة من البنسلين. مدة العلاج 2 أسابيع.

حمى القراد المرقطة

تضم مجموعة الحمى المرقطة التي تنقلها القراد (CPL) عددًا من الأمراض البؤرية الطبيعية التي تسببها الإصابة بريكتسيا من الأمراض المنقولة بالنواقل ، ومن بينها معروفة منذ زمن طويل (حمى مارسيليا أو البحر الأبيض المتوسط ​​، وحمى روكي ماونتين المكتشفة ، والتيفوس الحويصلي في شمال آسيا ، والتهاب الحويصلات الحنجرة ، إلخ) الموصوفة لأول مرة (الحمى اليابانية والإسرائيلية المرقطة ، حمى القراد الأفريقية) ، بما في ذلك في بلادنا - حمى استراخان المرقطة والريكتسي المنقولة بالشرق الأقصى.

هذه القائمة لا تزال تغذي ، وصفت ممثلين جدد من rickettsia مفتوحة ، والأمراض غير المعروفة سابقا.

في روسيا ، بؤر KPL الطبيعية على نطاق واسع. يتم تسجيل التيفوس الذي يحمله القراد في شمال آسيا (العامل المسبب لريكتسيا سيبيريكا) في أقاليم سيبيريا الغربية والشرقية وألتاي وكراسنويارسك وخاباروفسك وبريمورسكي.في بداية القرن الحادي والعشرين ، زاد معدل الإصابة ، حيث تم اكتشاف ما يصل إلى 3000 حالة وأكثر من ذلك سنويًا ؛ هذا هو التريكتسيوس الأكثر شيوعًا في روسيا.

تحدث حمى مرسيليا (العامل المسبب ل R. conorii) في المناطق الساحلية لبحر بلاك أند آزوف ؛ استراخان (العامل المسبب لنوع R. conorii subspype caspiensis) - في منطقة الفولغا السفلى واستراخان وكالميكيا وغرب كازاخستان.

تشترك جميع CPLs في بعض الخصائص السريرية الشائعة ، بما في ذلك:

• وجود تأثير أساسي في موقع شفط القراد على شكل حطاطات أو تسلل صغير غير مؤلم مع نخر في الوسط ، مغطى بقشرة / قشرة داكنة (سوداء) ؛
• التهاب العقد اللمفاوية الإقليمية.
• بداية حادة للمرض بعد فترة الحضانة ، حيث يكون متوسط ​​مدة المرض 1-2 أسابيع ؛
• التدفق الدوري (الفترة الأولية - حتى يظهر الطفح الجلدي ؛
• ثم فترات عالية النقاهة) ؛
• قشعريرة ، حمى من 3 إلى 10 أيام ؛
• التسمم (المعتدل عادة) ؛
• صداع ، ضعف ، ألم عضلي ، ألم مفصلي ، أرق.
• احمرار الجلد في الوجه والعنق ، التهاب الصلبة ، التهاب الملتحمة ؛
• تضخم الكبد.
• ظهور الطحال 3-4 أيام بعد زيادة درجة حرارة الجسم.

الطفح الجلدي عادة ما يكون وفيرًا ، حطاطًا متقطعا ، على جلد الجذع والأطراف ، بما في ذلك في الغالب على الراحتين والأخمصين ، وليس الحكة. بعد 5-7 أيام ، يختفي الطفح الجلدي ويبقى تصبغ الجلد في مكانه.

CPL عادة حميدة. الاستثناء هو حمى روكي ماونيت ، الموجودة في الأمريكتين.

يتم تأكيد التشخيص من خلال الكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات من rickettsia المقابلة في أساليب المختبر المختلفة: تفاعل مضان المناعي غير المباشر (RNIF) ، ELISA ، تكملة تفاعل ملزم (CSC) ، رد فعل تجلط الدم غير المباشر (RNGA).

يتم التعامل مع CPL بأدوية التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين 0.2 جم / يوم) ، الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين 0.5 جم 2 مرات في اليوم) أو الماكروليدات (الإريثروميسين 0.5 جم 4 مرات في اليوم).

تم تصميم الوقاية المحددة باستخدام لقاح فقط للحمى المرقطة Rocky Mountain ، في حين أن الوقاية غير المحددة تشبه تلك الخاصة بجميع الأمراض التي تنقلها القراد.

لقد ثبت أن الخزان الرئيسي للعدوى هو الجرذ المائي والفئران الحمراء والمسكرات وكذلك القراد Dermacentor pictus و D. marginatus. لم يلاحظ أي إصابات بشرية. تم تحديد بؤر OHL الطبيعية في مناطق أومسك ، نوفوسيبيرسك ، تيومين ، كورغان ، وأورنبرغ.

بوابات العدوى هي الجلد الموجود في مكان اللقمة أو الإصابات الطفيفة ، المصابة بالاتصال مع المسكرة أو فأر الماء. عند أبواب العدوى ، لا يتم ملاحظة التأثير الأساسي. يدخل الفيروس الدم ، وينتشر في الدم في جميع أنحاء الجسم ويؤثر بشكل رئيسي على الأوعية والجهاز العصبي والغدد الكظرية.

تستمر فترة الحضانة من يومين إلى 4 أيام. يبدأ المرض فجأة ، حيث تصل درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية. ضعف عام ، صداع شديد ، ألم عضلي. يتم منع المرضى ، ويحجمون عن الإجابة على الأسئلة. تبقى درجة الحرارة عند مستوى عالٍ لمدة 3-4 أيام ، ثم تتناقص بشكل طفيف من 7 إلى 10 أيام من المرض.

من يوم إلى يومين ، يصاب معظم المرضى بطفح نزفي. جلد الوجه والعنق والأجزاء العلوية من الصدر مفرط ، والوجه منتفخ ، ويتم حقن الأوعية الصلبة.

نزيف في الأنف ، رئوي ، معوي ، يظهر نزيف الرحم. هناك انخفاض في ضغط الدم ، وصمم أصوات القلب ، وبطء القلب ، و dicrotism للنبض وبعض extrasystoles. 30 ٪ من المرضى يصابون بالتهاب رئوي (صغير التنسيق) ، قد تكون هناك علامات على تلف الكلى (بروتينية ، بيلة دموية ، أسطواني).

من جانب الجهاز العصبي المركزي توجد علامات التهاب السحايا والتهاب السحايا (في أشكال حادة من المرض). في قلة الكريات البيض في الدم (1200-2000 في 1 ميكرولتر) ، لم تتم زيادة ESR. لتأكيد التشخيص ، RSK ، يتم استخدام رد فعل تحييد. لم يتم تطوير العلاج Etiotropic.

حمى القرم النزفية (CHF) هي مرض فيروسي حاد يتعلق بداء الحيوان المنشأ مع بؤر طبيعية. يتميز بحمى الأمواج ، التسمم العام ، متلازمة النزف الخثاري الوخيمة ، الدورة الشديدة.

خزان الفيروس هو الثدييات الصغيرة البرية (فأر الغابة ، السنجاب الأرضي الصغير ، الأرنب البني ، قنفذ الأذن) ، وكذلك الحيوانات الأليفة (الأغنام والماعز والأبقار). الناقل وحارس مرمى من جنس Hyalomma. تتميز الإصابة بالموسمية بحد أقصى من مايو إلى أغسطس (في بلدنا).

ويحدث المرض في مناطق القرم وأستراخان وروستوف وفولغوغراد وأقاليم كراسنودار وستافروبول ، في الشيشان وكالميكيا ، وكذلك في آسيا الوسطى والصين والصين وبلغاريا ويوغوسلافيا وفي إفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (الكونغو وكينيا وأوغندا ونيجيريا و وآخرون).

فرنك سويسري هو مرض معد خطير. تحدث العدوى ليس فقط عند عض القراد المصابة أو عندما يتم سحقها ، ولكن أيضًا عندما تتلامس مع جلد المريض أو الأغشية المخاطية والدم.

الأعراض المستمرة هي الحمى التي تستمر في المتوسط ​​من 7-8 أيام. قبل ظهور متلازمة النزف ، لوحظ انخفاض في درجة حرارة الجسم إلى الحويصلة ، بعد 1-2 أيام ترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى (منحنى درجة الحرارة "ذو اثنين حدب").

خلال ذروة المرض (2-4 أيام من بداية المرض) ، يظهر الطفح الجلدي النزفي على الجلد والأغشية المخاطية ، والنزيف في موقع الحقن ، والأنف الهضمي ، ونزيف الرحم ، ونفث الدم ، إلخ.

مريض فاتر ، ديناميكي ، في بعض الأحيان ، على العكس ، متحمس. متلازمة السحايا ليست شائعة. شدة متلازمة النزيف الخثاري تحدد شدة ونتائج المرض. يتم حساب فترة النقاهة في عدة أشهر.

يتم إدخال مريض CHF إلى المستشفى في صندوق مستشفى للأمراض المعدية. ينصح ريبافيرين كدواء موجه للسبب.

تم الاعتراف لأول مرة في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 136. تم تمييز شكلين مختلفين من الناحية الإكلينيكية والوبائية للمرض: داء كلس الدم البشري الأصلي (MEP) الناجم عن E. chaffeensis و Eherlichiosis البشري (EHP) ، أو التسمم الحبيبي البشري الناجم عن E. phagocytop .

تنتقل مسببات الأمراض إلى البشر من خلال لدغة القراد المصابة ، والتي تتلقاها عند إطعامهم على الحيوانات المصابة. تنتمي إهرلشيا إلى عائلة ريكتسيا ، ولها شكل دائري مميز مع غشاء يحدها من الخارج.هناك منشورات حول الكشف عن المرضى في ألمانيا ، إنجلترا ، الدول الاسكندنافية ، فرنسا.

مدة فترة الحضانة مع ehrlichiosis هو متوسط ​​8-14 يوما.

سريريًا ، لا يمكن تمييز MEP و HEC تقريبًا وتتميزان بمجموعة من الأعراض: ظهور مفاجئ ، قشعريرة ، حمى ، صداع ، ألم عضلي ، نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، زيادة نشاط أنزيمات الكبد. لوحظ وجود طفح جلدي في حوالي ثلث المرضى المصابين بالـ LES ، لكنه نادر الحدوث لدى مرضى HES.

تظهر الطفح الجلدي في الأيام 1-8 من المرض ، أولاً على الأطراف ، ثم على الجذع والوجه والعنق ، وليس وفيرة ، متقطعة في الغالب ، وفي بعض الأحيان petechial. مدة فترة الحمى هي من عدة أيام إلى 3 أسابيع. يختلف مسار المرض من حميد خفيف إلى شديد للغاية.

في عدد من الحالات ، يلاحظ حدوث مضاعفات مثل متلازمة الضائقة التنفسية والفشل الكلوي والاضطرابات العصبية والتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. معدل الوفيات مع LEC هو 5 ٪ ، مع HEC - 10 ٪ ، على الرغم من أن الوفيات الحقيقية يمكن أن تكون أعلى.

للتشخيص ، الأكثر استخداما RNIF. يتم تأكيد حالات المرض عن طريق زيادة 4 أضعاف في التتر الأجسام المضادة في RNIF أو عيار واحد من الأجسام المضادة المحددة في RNIF-64 ، PCR إيجابية. الفحص المجهري لطاخات دم رايت في حيدات أو حبيبات تكشف عن وجود شوائب داخل الإرليكية المقابلة.

إن الإرليخيا حساسة لعقاقير التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، والذي يسمح لك بمعالجة هذا المرض بسرعة وفعالية. تم الإبلاغ عن حالات إصابة بالمرض بمرض لايم بورلي وإيرليشيسيس.

Babesiosis ، أو pyroplasmosis ، هو مرض معد حاد يرافقه الحمى ، والتسمم ، وفقر الدم ، ودورة تقدمية شديدة. Babesiosis هو عدوى طفيلية حيوانية منقولة بواسطة ناقلات الأمراض.

عندما تكون ملطخة وفقًا للغرام ، فإنها تبدو كحلقات رقيقة يبلغ قطرها 2-3 ميكرون أو تشكيلات على شكل كمثرى يبلغ قطرها 4-5 ميكرون. حتى الآن ، تم وصف أكثر من 100 حالة من داء البابيسيا البشري في الأدب العالمي ، وقد انتهى معظمها بشكل فتاك.

وقد لوحظت أشكال من المرض مع مظهر من مظاهر العدوى في الأفراد الذين يعانون من اضطرابات شديدة في الجهاز المناعي (بعد استئصال الطحال ، مع عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، إلخ). في الأشخاص الذين يعانون من الجهاز المناعي الطبيعي ، يكون المرض بدون أعراض ، على الرغم من وجود الطفيليات ، حيث يصل إلى 1-2 ٪.

يحدث المرض في أوروبا (الدول الاسكندنافية وفرنسا وألمانيا ويوغوسلافيا وبولندا وروسيا) والولايات المتحدة الأمريكية (الساحل الشرقي). المضيف هو الفئران الفيروسية وغيرها من القوارض التي تشبه الماوس والكلاب والقطط والماشية.

بعد شفط القراد ، يدخل الممرض في مجرى الدم إلى خلايا الدم الحمراء. يحدث تكاثر Babesia في خلايا الدم الحمراء ، والتي لا تتأثر فقط بتأثير الطفيليات ، ولكن أيضًا تحت تأثير الأجسام المضادة المضادة للكريات الحمراء. عندما يصل عدد خلايا الدم الحمراء المتأثرة إلى 3-5٪ ، تتم ملاحظة المظاهر السريرية للمرض.

أثناء تدمير خلايا الدم الحمراء ، تدخل المنتجات الحيوية للبابيزيا والبروتينات غير المتجانسة إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى تفاعل هرموني قوي ومظاهر سامة أخرى للمرض.

تستمر فترة الحضانة من ثلاثة أيام إلى ثلاثة أسابيع (بمعدل أسبوع إلى أسبوعين). يبدأ المرض بشكل حاد مع قشعريرة وحمى تصل إلى أعداد كبيرة. الحمى مصحوبة بضعف شديد ، adynamia ، صداع ، ألم شرسوفي ، غثيان وقيء.

من 3-4 أيام من المرض على خلفية زيادة التسمم ، لوحظت شاحبة الجلد ، وزيادة في الكبد ، واليرقان ، قلة البول. في وقت لاحق ، في الصورة السريرية ، تظهر أعراض الفشل الكلوي الحاد في المقدمة.

والنتيجة القاتلة ناتجة عن يوريمية أو عن طريق الانضمام إلى الأمراض المتداخلة (الالتهاب الرئوي والإنتان الخ). التشخيص السريري صعب بسبب ندرة المرض. حمى طويلة الأجل بسبب فقر الدم ، تضخم الكبد ، أمراض الكلى ، عدم وجود تأثير من تناول المضادات الحيوية تجبرنا على إجراء اختبارات معملية لمرض السكري.

من المهم أن تأخذ في الاعتبار البيانات الوبائية (لدغات القراد ، والبقاء في منطقة مستوطنة) ، وتحديد انتهاكات الحالة المناعية. يتم تأكيد التشخيص من خلال الكشف عن العامل الممرض في اللطاخة وقطر كثيف من الدم ، وكذلك في RNIF.

يتم التشخيص التفريقي مع الملاريا المدارية والإنتان وأمراض الدم وعدوى فيروس العوز المناعي البشري. أساس العلاج هو العلاج المبكر للطفيليات. استخدام الكينين (650 ملغ / يوم) والكليندامايسين (2.4 غ / يوم) لمدة 2-3 أسابيع فعال. من دون علاج موجه للسبب ، يكون المرض غالبًا (50-80٪ من الحالات) قاتلاً.

الحمى التي تنقلها القراد كيميروفو ، ليبوفنيك - الأمراض المعدية التي تصيب الإنسان بمرض arbovirus البؤري "الجديدة" مع آلية انتقال العدوى من مسببات الأمراض. العامل المسبب هو فيروسات تحتوي على الحمض النووي الريبي من عائلة Reoviridae (Orbivirus) من مجموعة كيميروفو.

الخزان ومصادر الممرض هي القوارض والثدييات الصغيرة والطيور. الأنواع الرئيسية التي تدعم وجود الفيروسات في الطبيعة هي عث Dermacentor spp.

الحساسية الطبيعية للناس عالية. بعد المرض ، تبقى المناعة. الأمراض المتكررة نادرة. تم اكتشاف حمى كيميروفو في جزء الغابات والغابات في منطقة كيميروفو في روسيا ، حمى ليبوفنيك - في العديد من الدول الأوروبية.

مدة فترة الحضانة هي 4-5 أيام. يتميز سريريًا بحمى من موجتين ، تسمم ، أحيانًا طفح جلدي ، نزيف ، علامات التهاب السحايا ، التهاب عضلة القلب. التشخيص والعلاج المختبري قيد التطوير.

لذلك ، على أراضي روسيا في موسم الدفء ، فإن خطر الإصابة بعدوى واحدة أو عدوى من الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد ixodid حقيقي. التشخيص السريري لهم صعب ، فالمختبر في المراحل المبكرة ليس دائمًا مفيدًا.

ينبغي تشجيع السكان على اتخاذ تدابير وقائية عند زيارة الغابات والحدائق وموائل العث الأخرى (ارتداء الملابس مثل الملابس الواقية ، واستخدام المواد الطاردة ، والتفتيش الذاتي والمتبادل). إذا تم العثور على علامة ، يجب إزالته على الفور والتشاور مع طبيب عام أو أخصائي الأمراض المعدية.

من المستحسن إجراء دراسة للقراد لوجود مسببات الأمراض المحتملة فيه. إذا تم الكشف عن وجود فيروس TBE في علامة ، يتم إعطاء الضحية غلوبولين مناعي مضاد لالتهاب الدماغ ، بوريليا - يتم وصف المضادات الحيوية (الدوكسيسيكلين أو الأموكسيسيلين) لمدة 7-10 أيام.

أمراض القراد: 7 أمراض تنقلها القراد

القراد هي طفيليات خارجية تعزز الدورة الممرضة للأمراض البؤرية الطبيعية.يمكنهم نقل مسببات الأمراض المختلفة من مضيف إلى آخر أثناء امتصاص الدم.

الأكثر صلة بين الأمراض البؤرية الطبيعية المنقولة من القراد في البشر هي: مرض لايم (التهاب الدماغ) ، التهاب الدماغ المنقول بالقراد ، التهاب الكلية.

هذه الإصابات صعبة للغاية ، ويمكن أن تؤدي إلى الإعاقة ، ويكون لها مسار مزمن وفترة إعادة تأهيل طويلة (تصل إلى سنة واحدة). تحمل القراد أيضًا: حمى الانتكاس التي تنقلها القراد ، التوليميا ، الحُلي ، الحمى المرقطة.

تتميز الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد بعمليات مرضية مختلفة في جسم الإنسان.

مرض لايم أو بوريليوسيس

يمكن أن ينتقل عن طريق ثلاثة أنواع من البكتيريا من جنس بوريليا. في نصف الكرة الشمالي ، هذه هي العدوى الأكثر شيوعًا التي تنقلها القراد.

يتميز العرض السريري بمظاهر جلدية مع إضافة أعراض عصبية ومفصلية وأمراض القلب.

التهاب الدماغ القراد

ينتقل عن طريق arbovirus ، الذي ينتمي إلى جنس Flavivirus. تصبح القراد مصابة من الحيوانات وتنقل الفيروس إلى البشر.

يصاحب المرض حمى ثنائية الطور وتلف في الجهاز العصبي المركزي (التهاب الدماغ والتهاب السحايا) ويحتاج إلى علاج مكثف. قد يؤدي إلى استمرار المضاعفات العصبية والنفسية.

ehrlichiosis

من بين الأمراض التي تنقلها القُراد ، تعتبر داء الكلِّيات الأحادي العدوى صغار السن نسبيًا. تم اكتشاف علم الأمراض لأول مرة في عام 1987 في الولايات المتحدة.

تدخل مسببات الأمراض (ehrlichia) الجسم مع لعاب القراد ، وتؤدي إلى عمليات التهابية ذات طبيعة مختلفة في الأعضاء الداخلية وتكاثرها.

المظاهر السريرية لها طيف واسع: من شكل بدون أعراض للدورة حتى الموت.

الحمى المنقولة بالقراد

ينتقل هذا المرض المعدي الحاد عن طريق القراد من العائلة ، ويحدث المرض بسبب البورلية ، والذي يتجلى في نوبات متكررة حموية. من المرجح أن يكون المرض حميداً ؛ فالوفيات استثناء.

داء التلريات

المظاهر السريرية تعتمد على شكل المرض. السمة المميزة هي زيادة الغدد الليمفاوية إلى حجم الجوز. يمكن أن يثير علم الأمراض مضاعفات معينة (الالتهاب الرئوي الثانوي ، التهاب الصفاق ، التهاب السحايا والدماغ) ، وكذلك الخراجات والغرغرينا.

البابيزيا

آخر من الأمراض المنقولة من القراد إلى البشر. سببها هو babesias ، التي تتغلغل بعد لدغة في خلايا الدم الحمراء البشرية ، حيث تتكاثر ، وتدمر الخلايا الحمراء.

مع مسارها ، ويزيد من فقر الدم ، ويلاحظ أعراض الفشل الكلوي الحاد والكبد. في الأشخاص الذين يعانون من حالة المناعة الطبيعية ، فإن داء البابيات عديم الأعراض.

حمى رصدت

تسمى الكائنات الحية الدقيقة من أصل بكتيري من مجموعة الكسيتسيا. يحدث هذا المرض لدى شخص من لدغة القراد ، ويمكن أن يصاب الممرض أيضًا بالجرح عندما تمزق المفصليات المصابة وتمشيط هذه المنطقة.

أنه يؤثر على الأوعية الدموية ، ويسبب مضاعفات شديدة مثل السكتات الدماغية والفشل الكلوي. في جميع الحالات ، فإن التوقعات خطيرة للغاية.

الأمراض التي تنقلها القراد

القراد الأكسيدية ، التي تعيش على نطاق واسع في منطقة بريست ، هي حاملات للأمراض المعدية: التهاب الدماغ الذي يحمله القراد ومرض لايم (مرض الحمى المنقولة بالقراد). غالبًا ما تظهر علامات التجزئة في مارس - أبريل وتكون نشطة حتى أكتوبر - نوفمبر.

تم وصف مرض لايم لأول مرة في عام 1975 بأنه تفشي محلي لالتهاب المفاصل في لايم (الولايات المتحدة الأمريكية). وفقط في عام 1982 أصبح من الواضح أن سبب المرض هو spirochete ، وأن الناقل هو علامة ixodid. في جمهورية بيلاروسيا ، بدأ تشخيص هذا المرض في عام 1993.

المضيفين الطبيعيين من Borrelia في الطبيعة والفقاريات البرية ، والثدييات الصغيرة والطيور. تصبح القراد مصابة عن طريق أكل دم الحيوانات والطيور.

في مرحلة تطور القراد ، يتم تمييز مرحلة اليرقات ، ومرحلة الحورية والفرد الناضج. تهاجم القراد الناس في أي مرحلة من مراحل تطورها ، وتحدث العدوى عند لدغ القراد ، عند إزالتها من الحيوانات ، عند سحقها.

أثناء المرض ، يتم تمييز 3 مراحل. المرحلة الأولى قد تكون بدون أعراض ، أو تظهر وجع ، احمرار ، والحكة تظهر في موقع اللدغة.

مظاهر العدوى العامة في شكل صداع ، ضعف ، غثيان ، حمى ممكنة. المظهر الأكثر تميزا في المرحلة الأولى من مرض لايم هو الحمامي المهاجرة. الحمامي المهاجرة لديها مظهر من حلقة الشكل غير المنتظم مع حافة خارجية محددة بوضوح ومحيط غير متساو.

يبلغ عرض "الحلقة" حوالي 0.5 سم ، وفي بعض الحالات ، يكون الحمامي المهاجر غير مرئي ويصبح ملحوظًا بعد الاستحمام. يمكن أن يصل قطر حمامي إلى 70 سم ، وقد يكون هناك أيضًا طفح جلدي على شكل شرى ، ثقب صغير ، طفح حلقي. الحمامي يشبه في بعض الأحيان الحمرة.

تختفي الأعراض الأولى للمرض ، حتى بدون علاج ، في غضون بضعة أيام أو أسابيع. إذا لم يتم علاجه ، بعد 5 أسابيع ، ينتقل المرض إلى المرحلة 2. في هذه المرحلة ، يحدث انتشار البورلية في مختلف الأعضاء والأنسجة. تتميز هذه الفترة من المرض بالمظاهر العصبية والمفصلية والقلبية.

يمكن أن يكون التهاب السحايا ، التهاب الأعصاب في الجمجمة (غالباً ما يكون الوجه). يشكو المرضى من الألم المتكرر وتشوش الحس في الأطراف والعضلات ، ويمكن ملاحظة شلل جزئي في الوجه ، الحركية العينية وغيرها من الأعصاب القحفية ، والصداع غير المكتسب ، والغثيان ، والتوتر في عضلات الرقبة.

مظهر من مظاهر تلف القلب هو التهاب عضلة القلب مع تطور كتلة الأذين البطيني. يشكو المرضى من الضعف وضيق التنفس والدوار والحمى منخفضة الدرجة.

ومن المظاهر المرضية المرضية لمرض لايم سرطان الغدد اللمفاوية الحميدة ، وهو عبارة عن تسلل شبيه بالورم الأحمر يتغلغل في كثير من الأحيان على شحمة الأذن ، وحلمات الغدد الثديية ، وكيس الصفن.

تورم المفاصل ، تقتصر الحركات بسبب الألم. تستمر العملية الالتهابية بشكل مستمر. هناك تدمير الغضروف وتشوه المفاصل ، بسبب الإعاقة التي تتطور.

أيضا ، التهاب الجلد الضموري هو سمة من سمات المرحلة الثالثة من المرض ، والذي يتجلى في احمرار وتورم الجلد على ظهر اليدين والقدمين والساقين في شكل بقع. ثم يتحول الجلد شاحب ، أرق ، يفقد المرونة ويشبه الورق المجعد. في هذه الحالة ، تتأثر مفاصل أصابع اليدين والقدمين.

يتضح الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي (التهاب الدماغ العصبي المزمن) من التهاب الدماغ المزمن أو التهاب الدماغ المزمن. في هذه المرحلة ، يشبه المرض التصلب المتعدد.

يعتمد التشخيص المختبري لمرض لايم على اكتشاف أجسام مضادة محددة في مصل دم المريض.

أساس علاج مرض لايم هو العلاج بالمضادات الحيوية. كلما بدأ العلاج في وقت أقرب ، كان أكثر نجاحًا. المضادات الحيوية الرئيسية المستخدمة في العلاج: الأموكسيسيلين ، الدوكسيسيكلين ، السيفوتاكسيم ، السيفترياكسون.

بالإضافة إلى العلاج الموجب ، تستخدم أنواع أخرى من العلاج ، بما في ذلك إجراءات العلاج الطبيعي.

تتمثل الوقاية من مرض لايم في استخدام الملابس العقلانية التي من خلالها لا تستطيع القراد اختراقها. في الحالات التي يتم فيها اكتشاف علامة مص ، بعد إزالتها ، يجب أخذ مسار العلاج بالمضادات الحيوية الوقائية: الدوكسيسيكلين ، أموكسيسيلين.

يمكن أن تكون القراد أيضًا حاملات لمرض مثل التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. تحدث العدوى عن طريق لدغة القراد ، كما يمكن أيضًا استخدام طريق غذائي من اللبن الماعز المصاب.

فترة حضانة المرض من 1 إلى 26 يوم. في معظم الأحيان ، يبدأ التهاب الدماغ الذي يحمله القراد بالبرد ، والصداع ، خاصة في الجزء الأمامي ، وقد يكون هناك القيء ، وانخفاض الشهية ، والدوخة ، والأرق.

تستمر الحمى 3-5 أيام. في اليوم الرابع والخامس من المرض ، يتم ملاحظة انقراض أعراض المرض. بعد 5 إلى 15 يومًا من فترة ما يسمى "بين الحمى" ، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى إلى 39-40 ، ويظهر صداع شديد مع الغثيان والقيء والأعراض السحائية: الرقبة القاسية ، رهاب الضوء الشديد.

في حوالي ثلث المرضى ، تغيب الموجة الحموية الأولى وتتطور ظاهرة التهاب السحايا والدماغ في اليوم الرابع والسادس من المرض. في الحالات الشديدة من المرض ، يلاحظ الهذيان ، والهلوسة ، والإثارة الحركية ، وقد تتطور نوبات الصرع.

التأكيد المختبري للتشخيص هو زيادة في عيار الأجسام المضادة لفيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. التشخيص هو زيادة في عيار الأجسام المضادة بنسبة 4 مرات.

يتم تنفيذ علاج المرضى في المستشفى: يتم استخدام الغلوبولين المناعي المضاد للقراد ، وهو أكثر فعالية للاستخدام المبكر ؛ الاستعدادات للفيروسات أو محرضات الانترفيرون مع الآثار المضادة للفيروسات.

يتكون العلاج المرضي من تدابير تهدف إلى الحد من التسمم: إدخال السوائل وأملاح البوتاسيوم ومستحضرات الفيتامينات. وقد تم عرض تطبيق للجفاف من اللازك ، دياكارب ، مع التهاب الدماغ ، ديكساميثازون.

يشمل التطعيم تطعيم السكان المعرضين للانقراض والسكان الذين يعيشون في بؤر نشطة للغاية من التهاب الدماغ المحمول. ربما استخدام الغلوبولين المناعي المضاد للسوس ، وكذلك الريمتادين.