الجرب البشري سوس: العلاج والأعراض والتشخيص والوقاية

يوم جيد. خلال دراستي ، قبل التدقيق في النزل ، بالفعل قبل السنة الخامسة ، وفقًا للتقاليد ، كان من الضروري تقديم شهادة حول عدم وجود قمل الرأس والجرب.

نتيجة لذلك ، كان هناك شريك واحد أقل في غرفتنا. خلال العطلة الصيفية ، أصبحت ضحية لسوس الجرب.

ثم عدة مرات أخبرت التاريخ التفصيلي للعلاج. لا أريد أن أذهب إلى هذه الإجراءات. هل تريد أن تعرف كيف ، بعد لقمة من حكة ، يحصل الناس على العلاج؟ بعد ذلك سوف أشارككم المعلومات الأساسية والهامة.

الجرب والأعراض والعلاج

الجرب هو مرض جلدي ناتج عن سوس الجرب. طول سوس الجرب الإناث هو 0.3-0.4 مم. تعيش حوالي شهر واحد. الإناث يصنعن ممرات تحت الطبقة القرنية للبشرة ، حيث يضعن هناك 2-3 بيضات في اليوم. يرقات يفقس من البيض.

خارج جسم الإنسان في درجة حرارة الغرفة ، يمكن لسوس الحكة العيش لمدة 2-3 أيام. عند درجة حرارة 60 درجة مئوية ، تموت القراد في غضون ساعة واحدة ، وعندما تغلي أو عند درجة حرارة سلبية ، فإنها تموت على الفور تقريبًا.

كيف يحدث العدوى؟

آلية اتصال انتقال مميزة. تحدث العدوى أثناء الاتصال الجنسي ، وكذلك من خلال الأسرة عن طريق الملابس والفراش.

كيف الجرب واضح؟ يتجلى الجرب بشكل رئيسي عن طريق الحكة وآثار الخدش. الحكة مميزة في المساء والليل.

ما هي مناطق الجلد التي تتأثر غالبًا بالجرب؟ التفضيل المفضل للطفح الجلدي (بترتيب تنازلي للتردد): المساحات بين الأعداد ، والرسغين ، وجسم القضيب ، وحفرة الزندي ، والقدمين ، والأعضاء التناسلية الخارجية ، والأرداف ، والمجوف الإبطي. لا يتأثر الرأس والعنق بالجرب (استثناء - الرضع).

على الرغم من تميز الطفح الجلدي ، يمكن أن تحدث الحكة بهذا المرض في أي مكان على الجسم.

كيف يتم التشخيص؟

يعتمد التشخيص على الصورة السريرية (الحكة ، أسوأ في المساء والليل ؛ طبيعة توطين الطفح الجلدي). إذا أمكن ، يجب تأكيد التشخيص عن طريق تحديد الجرب والقراد أنفسهم.

ما هو العلاج المشار إليه؟

الأدوية الرئيسية لعلاج هذا المرض هي:

بعد يوم واحد من آخر فرك ، تغسل بالصابون ، وتغيير الملابس الداخلية والفراش. عيب مرهم الكبريتيك هو رائحة كريهة وحقيقة أنه غالبا ما يسبب تهيج الجلد (وخاصة مع العلاج المتكرر).

البنزيل بنزوات. الرسم البياني التطبيق انظر التعليمات المرفقة في التعبئة.

Spregal (الهباء الجوي). رش مرة واحدة في جميع أنحاء الجسم (باستثناء الرأس). بعد 12 ساعة ، تغسل بالصابون وتغيير الملابس الداخلية والفراش. يحتوي الدواء على تعليمات مفصلة للغاية يجب قراءتها قبل الاستخدام.

عند التعامل مع أي من الطرق المذكورة أعلاه ، يجب غلي الملابس الداخلية وبياضات الأسرة وكيها على كلا الجانبين. لعلاج الكتان بدون غليان ، وكذلك لعلاج لباس خارجي ، هناك إعداد A-PAR (الهباء الجوي).

يمكن أن تستمر الحكة لعدة أسابيع بعد العلاج الكامل للجرب ، مما يؤكد طبيعة الحساسية للحكة.

خطر الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى

تجدر الإشارة إلى أن الأمراض الجلدية المنقولة جنسياً (الجرب ، قمل العانة ، المليساء المعدية) هي علامات على الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.

موقعنا موجود منذ عام 2002. خلال هذا الوقت ، تراكم لدينا خبرة واسعة في تشخيص وعلاج والوقاية من الجرب. نحن نستخدم هذه التجربة بنشاط في العمل اليومي حتى تكون مساعدتنا فعالة وآمنة. سنكون سعداء لمساعدتك!

الجرب - الوصف ، الأعراض ، الوقاية والعلاج من الجرب

الجرب (الجرب اللاتيني) - مرض جلدي معدي ناتج عن طفيلي مجهري - عث الجرب أو حكة (حكة اللاتين Sarcoptes scabiei var. Hominis).

العلامات المميزة للمرض هي الحكة والطفح الحطاطي الحطاطي ، وغالبًا ما يتم إضافة عناصر بثرية ثانوية بسبب العدوى عن طريق التمشيط. كلمة الجرب هي نفس كلمة الجذر مع حكة الفعل.

كيف تنتقل؟

تحدث الإصابة بالجرب دائمًا عن طريق ملامسة الجلد المباشر لفترة طويلة. انتقال الجنسي هو الغالب. غالبًا ما يصاب الأطفال بالعدوى عندما ينامون في نفس السرير مع أبوين مريضين. في المجموعات المزدحمة ، يتم تطبيق ملامسات الجلد المباشرة الأخرى (رياضات ملامسة ، تداعيات الأطفال ، مصافحات متكررة وقوية ، إلخ).

على الرغم من استمرار عدد من الإرشادات في إنتاج معلومات قديمة حول نقل الجرب من خلال الأدوات المنزلية (الأدوات المنزلية ، والفراش ، وما إلى ذلك) ، يتفق الخبراء على أن مثل هذا الطريق للعدوى غير مرجح للغاية.

تم إجراء تجربة رئيسية ، والتي أثبتت أن الاتصال المباشر مع جلد المريض يلعب دورًا رئيسيًا في انتقال الجرب ، في عام 1940 في المملكة المتحدة تحت إشراف Mellanby. من بين 272 محاولة لإصابة المتطوعين عن طريق وضعهم في الفراش ، والذي استفاد منه المرضى المصابون بالجرب الشديد ، أدت 4 محاولات فقط إلى الإصابة بالمرض.

يتم شرح هذه الميزات من انتقال الطفيليات بالبيانات التالية عن بيولوجيتها:

• سوس الجرب غير نشط خلال النهار. يتم اختيار الإناث على السطح فقط في وقت متأخر من الليل وفي الليل ؛
• يحتاج القراد حوالي 30 دقيقة لاختراق الجلد المضيف.
• في البيئة الخارجية ، تموت القراد بسرعة (عند 21 درجة مئوية ورطوبة 40-80 ٪ ، والطفيل يموت بعد 24-36 ساعة) ، وأكثر دفئا وأكثر جفافا ، وأسرع. القراد يفقد نشاطه حتى قبل ذلك.

في الوقت الحالي ، تتضمن المزيد والمزيد من الأدلة والمراجعات الطبية الجرب بالإضافة إلى مرض التسمم في قائمة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، على الرغم من أن انتقال هذه الطفيليات ليس هو المهم في حد ذاته ، ولكن إلى متى تتواصل الجثث في السرير.

الجرب من خلال الحيوانات. الكلاب والقطط والذكور والماشية وغيرها يمكن أن يصاب بأنواع مختلفة من القراد الجربى التي يمكن أن تنتقل إلى البشر.

هذا يخلق صورة مماثلة للجرب الجلد المترجمة الناجم عن النسخة البشرية من الحكة (Sarcoptes scabiei var. Hominis). ومع ذلك ، فإن جميع المتغيرات الأخرى غير قادرة على إكمال دورة الحياة الكاملة على جلد الإنسان ، لذلك فإن هذا الجرب قصير الأجل ولا يحتاج إلى علاج بمبيدات الجرب.

الجرب سوس دورة الحياة

العامل المسبب للجرب هو سوس الجرب ، وهو طفيل إلزامي من البشر. يتميز الطفيل بالإزدواج الجنسي: تبلغ الإناث ضعف حجم الذكور ، حيث تصل إلى 0.3-0.5 ملم.

تبرز أعضاء الفم إلى الأمام إلى حد ما ، على الجانبين يوجد زوجان من الأرجل الأمامية مع أكواب شفط ، وزوجان خلفيان من الساقين يقعان على سطح البطن ، في إناث مجهزة بشعيرات طويلة ، في ذكور على 4 أزواج من الأرجل بدلاً من شعيرات كأس الالتصاق.

يحدث تزاوج القراد على سطح الجلد. بعد التزاوج مباشرة ، يموت الذكور. تشكل الأنثى المخصبة دورة حكة في الطبقة القرنية ، حيث تضع بيضتين إلى 4 بيضات في الليلة. يذوب العث الكيراتين من الجلد باستخدام إنزيمات تحلل بروتينية خاصة موجودة في لعابهم (تتغذى على المحللة الناتجة).

الذكور تشكل فروع جانبية قصيرة في دورة الجرب للإناث. العمر المتوقع للإناث لا يتجاوز 4-6 أسابيع. يفقس اليرقات بعد 2-4 أيام وتبدأ على الفور لتشكيل الممرات في الطبقة العليا من الجلد.

بعد 3-4 أيام أخرى ، تتساقط اليرقات وتتحول إلى protonymph ، والتي تتحول بدورها بعد 2-5 أيام إلى teleonymph. يتطور Teleonimph إلى شخص بالغ أو ذكر في 5-6 أيام. يحدث التكوين الكلي للقراد في 10-14 يومًا.

القراد ليست نشطة في النهار. تبدأ الأنثى في "حفر" الدورة (2-3 مم في اليوم) في المساء ؛ ثم الحكة في المرضى الذين يعانون من أشكال نموذجية من الجرب يكثف.

في الليل ، تأتي الإناث إلى سطح الجلد لتتزاوج وتتحول إلى أجزاء أخرى من الجسم (على سطح الجلد الدافئ ، وتتحرك القراد بسرعة 2.5 سم في الدقيقة ، ثم ينشأ الموقف الأكثر ملاءمة للإصابة.

الأعراض

من الأعراض السريرية المميزة للجرب ، ولكنها ليست مطلوبة ، حكة الجلد التي تزداد حدة في المساء. يتشكل طفح حويصلي حطاطي حمامي على الجلد ، بينما تتشابك العناصر البثرية وتشكل القشور بتكوين طفح متعدد الأشكال. العلامة المرضية هي وجود الجرب.

تتميز النهاية العمياء الأمامية للدورة بوجود علامة فيها ، والتي يمكن رؤيتها عبر البشرة كنقطة مظلمة.

تصبح الممرات الحاكية مرئية بعد بضعة أيام عندما يتشكل تفاعل البريتوني المضيف. في كثير من الأحيان يمكن العثور على الجرب في المساحات بين الرقمية ، من الداخل من المعصمين وعلى جلد القضيب. في بعض الأحيان لا يمكن اكتشاف الجرب (الجرب بدون تحركات).

ويمثل الطفح الأولي بواسطة حطاطات حمامية صغيرة ، والتي يمكن أن تكون مبعثرة أو متعددة ، متموجة. بمرور الوقت ، يمكن تحويل الحطاطات إلى حويصلات (حويصلات) ، ونادراً ما يكون طفح جلدي فقاعي. لا ترتبط شدة الطفح الجلدي بعدد الطفيليات ، ولكن يرجع ذلك إلى رد الفعل التحسسي تجاه منتجات نشاطها الحيوي.

يتم توزيع الطفح الجلدي في أغلب الأحيان (بترتيب تنازلي) في الفراغات بين الأيدي ، على جانب الانحناء من الرسغين ، عند الرجال ينتقل بسرعة من اليدين إلى القضيب وكيس الصفن.

ثم المرفقين والقدمين والإبطين والمناطق تحت الثدي عند النساء ، والمنطقة السرية ، وخط الحزام ، والأرداف تتأثر. نتيجة لذلك ، يمكن إشراك كامل الجسم ، باستثناء الوجه وفروة الرأس (على الرغم من أن هذه المناطق تتأثر بالأطفال دون سن 3 سنوات).

يعد وجود الحكة والطفح الجلدي الأولي والجرب من الأعراض السريرية الرئيسية لشكل نموذجي من الجرب.

غالبًا ما تتطور الحطاطات والحويصلات إلى جرب ثانوي: التطهير (الخدش) والعناصر الأكزيما والطفح الجلدي البثوري والقشور. تتعايش العناصر الأولية والثانوية على نفس المريض.

في الأمراض الجلدية المنزلية ، من المعتاد التمييز بين الأعراض المميزة للاسماء والتي تسهل التشخيص:

غالبًا ما يؤدي الخدش إلى عدوى بكتيرية حادة للعناصر الأولية مع تطور تقيح الجلد ، وهو ما قد يؤدي في حالات نادرة إلى التهاب كبيبات الكلى بعد العقدية وربما إلى أمراض القلب الروماتيزمية.

مضاعفات الجرب في شكل التهاب الجلد وتقرح الجلد تحدث في حوالي 50 ٪ من المرضى.

وصفت المضاعفات الأخرى بالجرب: القوباء ، الالتهاب الرئوي القيحي ، تسمم الدم ، الباناريوم ، الحمرة ، التهاب الخصية ، الخراجات الداخلية ، التهاب العقد اللمفية الإقليمي.

في الأطفال ، خاصة الأطفال الرضع ، إلى جانب الحطاطات الحطاطية والجرب ، هناك طفح جلدي حويصلي ، يتطور البكاء وتحدث الداحس والأنيشيا.

في الأطفال في أول 6 أشهر. تشبه الصورة السريرية للجرب غالبًا خلايا النحل وتتميز بعدد كبير من البثور الممشط والمغطاة في الوسط بقشرة دموية ، وهي موضعية على جلد الوجه والظهر والأرداف. في وقت لاحق ، يسود طفح حويصلي صغير ، في بعض الأحيان بثور (شكل فقعي).

قد يحدث التهاب الغدد اللمفاوية والتهاب الغدد اللمفاوية ، زيادة عدد الكريات البيضاء وخلايا لمفاوية ، فرط الحمضات ، تسارع ESR ، بيلة الألبومين. قد يصاب الأطفال بالإنتان. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة في حالات الجرب غير التقليدية ذات الأشكال المحوّة عند الأطفال.

يصاب حوالي 7٪ من المرضى بالجرب العقدي (العقدي) ، حيث تتشكل أختام جلدية مزروعة أو قرمزية بلون بني مدور يتراوح قطرها بين 2-20 ملم ، ويمكن أن تستمر لعدة أسابيع حتى لو لم يكن هناك طفيليات فيها.

في الواقع ، هذه الأختام هي نسخة خاصة من مسار الحكة في شكل حطاطات عدسي.سبب حدوث مثل هذه العناصر هو استعداد خاص للجلد للاستجابة لتأثير الحافز عن طريق تضخم تفاعلي للأنسجة اللمفاوية في أماكن تراكمها الأكبر.

نظرًا لعدم وجود علامات حية في العقيدات ، يتم تفسير تكوينها عن طريق رد الفعل المناعي الواضح للكائن المضيف على منتجات نشاطها الحيوي.

في حالات إعادة التوطين ، يحدث انتكاس لمفومة الجرب في الأماكن القديمة دون وجود دورة. العقيدات مصحوبة بحكة شديدة ، وفي بعض الحالات ، يتم استخدام حقن الكورتيكوستيرويد لعلاجها.

تشمل الأشكال غير النمطية للجرب الجرب النرويجي والجرب "النظيف" (الجرب التخفي) والتربص الكاذب.

تم وصف الجرب النرويجي (القشري ، القشري) لأول مرة من قبل الأطباء النرويجيين بيك ودانييلسن (سي. دبليو. بويك ، دي. سي دانيلسن) في عام 1848.

يتطور الجرب النرويجي في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة أو حساسية الجلد ، ولكن في حوالي 40 ٪ من الحالات لوحظ في الأشخاص الذين ليسوا في خطر ، مما يشير إلى وجود استعداد وراثي ممكن في مثل هؤلاء المرضى.

لوحظ فرط الحمضات في 58 ٪ من المرضى الذين يعانون من الجرب النرويجي ، تم الكشف عن زيادة في مستوى IgE (في المتوسط ​​17 مرة) في 96 ٪ من الحالات. سريريًا ، يشبه الجرب النرويجي التهاب الجلد الصدفي مع توزيع الأضلاع ووجود قشور بيضاء متغيرة.

عادة ما تتورط المناطق تحت اللسان في تطور فرط التقرن الحاد ، مما يؤدي إلى سماكة وتنكس صفيحة الظفر. في بعض الحالات ، مع الجرب النرويجي ، تتأثر فروة الرأس والوجه والعنق والأرداف بشكل أساسي.

ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من الجرب النرويجي لا يشعرون بالحكة على الإطلاق. نظرًا لحقيقة أنه مع الجرب النرويجي ، يمكن أن يوجد أكثر من مليون من الطفيليات الحية على جسم المريض (مع أشكال نموذجية ، وعدد القراد في المتوسط ​​هو 15 فردًا) ، وهذا الشكل من المرض معدي للغاية.

تتوافق عيادة المرض مع الجرب النموذجي مع الحد الأدنى من المظهر. غالبًا ما تخفي المضاعفات الصورة السريرية الحقيقية للجرب. الأكثر شيوعا هي تقيح الجلد والتهاب الجلد ، والأقل شيوعًا هي الأكزيما الجرثومية والشرى.

داء عديد السحايا الكاذب هو مرض يصيب البشر عند الإصابة بسوس الجرب (S. scabiei بخلاف var. Homonis) من الثدييات الأخرى (غالبًا الكلاب).

يتميز المرض بفترة حضانة قصيرة ، وغياب الجرب (لا تتكاثر القراد على مضيف غير عادي) ، حطاطات الشرى في المناطق المفتوحة من الجلد. من شخص لآخر ، لا ينتقل المرض.

أنواع المرض

يمكن أن يحدث الجرب لدى أفراد مختلفين بطرق مختلفة.

الجرب النموذجي ، والأكثر شيوعا. يتميز بوجود جميع الأعراض المذكورة أعلاه (الحكة ، الجرب ، إلخ)

يشبه الجرب "النظيف" الجرب المعتاد ، لكنه يتطور لدى الأشخاص الذين يغسلون معظم الجرب ويزيلونه من الجسم. وبالتالي ، فإن جربهم ليس واضحًا كما هو معتاد.

يتطور الجرب النرويجي عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة (على سبيل المثال ، الإيدز ، والسل) ، ومدمني المخدرات ، والأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون. الجرب النرويجي شديد للغاية ويصيب الجسم كله ، بما في ذلك الرأس ، وهو شديد العدوى.

الجرب الزائف (التسمم الزائف) يتطور عند الأشخاص المصابين بالحيوانات. لا يمكن لعث الحيوانات في حكة الجرب النموذجية للإنسان ويتجلى فقط من خلال الحكة الشديدة. يحدث العلاج من تلقاء نفسه بعد انتهاء الاتصال مع حيوان مريض.

الجرب المضاعف يتطور مع الجرب النموذجي غير المعالج وهو نتيجة للعدوى. تصبح الآفات حمراء ومؤلمة ورطبة ورائحة سيئة.

منع

يتم تحديد حجم التدابير الوقائية تبعا للحالة الوبائية. عند الكشف عن الجرب ، يتم ملء نموذج إخطار الطوارئ وإخطار سلطات SES في مكان إقامة المريض.

بعد علاج المريض ، توصي العديد من الإرشادات بمعالجة جميع الأشياء والكتان الذي يكون المريض على اتصال به (البخاخات الخاصة ، الغسيل بالماء الساخن).

وفقًا للبيانات المتعلقة ببقاء عث الجرب في البيئة الخارجية ، وأيضًا بسبب الاحتمالية المنخفضة جدًا لانتقال الجرب من خلال الأدوات المنزلية (مسار انتقال الاتصال غير المباشر) ، تتم مناقشة هذه التوصيات في كل حالة.

لا توصي أحدث الكتيبات بتجهيز المراتب والأثاث المنجد والسجاد ؛ يجب غسل الفراش والملابس الداخلية بالماء الساخن إذا مرت أقل من 48 ساعة منذ استخدامه.

على عكس الاعتقاد الخاطئ الشائع ، لا يرتبط الجرب بسوء النظافة.

سوس الجرب ليس عرضة للماء أو الصابون. مع دش / حوض استحمام يومي ، لا يتم تقليل عدد القراد واحتمال الإصابة.

التشخيص

يتم تشخيص الجرب على أساس المظاهر السريرية والبيانات الوبائية والبيانات المستقاة من طرق الفحص المعملي. التأكيد المختبري للتشخيص مهم بشكل خاص مع صورة سريرية تمحى. توجد الطرق التالية للتأكيد المختبري للمرض:

1. الاستخراج التقليدي للقراد بإبرة من الطرف الأعمى للجرب ، تليها المجهر الممرض. هذه الطريقة غير فعالة في دراسة الحطاطات القديمة المتهالكة.
2. إن طريقة المقاطع الرقيقة لأقسام الطبقة القرنية للبشرة في الجرب أثناء الفحص المجهري يمكن أن تكشف ليس فقط القراد ، ولكن أيضًا بيضها.
3. طريقة تجريف طبقة تلو الأخرى من منطقة الطرف الأعمى لممر الحكة حتى ظهور الدم. تليها المجهري للمادة.
4. طريقة إعداد القلوية للجلد ، مع تطبيق محلول قلوي على الجلد ، تليها طموح من الجلد المجهري والمجهر.

في كل حالة ، عندما يشكو المريض من حكة في الجلد ، يجب استبعاد الجرب أولاً وقبل كل شيء ، خاصةً إذا كان لدى أفراد الأسرة الآخرين أو فريق منظم حكة.

توضع القصاصات الناتجة على شريحة زجاجية ومجهرية. يتم الحصول على أفضل النتائج عندما يتحرك الجرب "الطازج" ، وليس الجرب الممشط ، على المسافات بين الأيدي. على الرغم من أن هذه الطريقة لها خصوصية 100 ٪ ، إلا أن حساسيتها منخفضة.

يسمح لك هيدروكلوريد البوتاسيوم بحل الكيراتين ، مما يساهم في تحسين اكتشاف القراد والبيض ، ومع ذلك ، يذوب براز القراد ، الذي له أيضًا قيمة تشخيصية.

يسهل اكتشاف الجرب إذا كان الجلد مصبوغًا بصبغة اليود - يتم تصور الفقرات على شكل خطوط بنية على خلفية بشرة صحية مطلية باللون البني الفاتح. في الخارج ، يستخدم الحبر لهذه الأغراض.

نظرًا لحقيقة أنه لا يمكن دائمًا اكتشاف القراد ، فإن عددًا من المؤلفين يقترحون النهج العملي التالي للتشخيص: يتم تشخيص الجرب في وجود طفح حطاطية حطاطية وعناصر بثنية وحكة في الجلد (خصوصًا في الأسوأ في الليل) ، بالإضافة إلى تاريخ عائلي إيجابي.

علاج

يهدف علاج المرضى الذين يعانون من الجرب إلى تدمير مسببات الأمراض بمساعدة العقاقير المبيد للجراثيم (المبيدات الجربائية).

القواعد العامة للعلاج:

تبين التجربة أنه مع عدم حدوث أي انتكاس للجرب ، فإن أسباب استئناف المرض تتمثل في إعادة التشكل من جهات الاتصال غير المعالجة في الفاشية أو خارجها ، ونقص معالجة المريض بسبب عدم الامتثال لنظم العلاج ، والعلاج الجزئي للجلد ، وتقصير مدة العلاج.

في حالة تعرض جميع أفراد أسرة المريض المصاب بالجرب والأشخاص الذين يعيشون مع نفس الغرفة إلى علاج وقائي.

إذا تم تسجيل أكثر من ثلاث حالات للجرب في وقت واحد في فريق منظم ، يتم إجراء العلاج الوقائي للفريق بأكمله. لا يُسمح للأطفال وتلاميذ المدارس بالدخول إلى مجموعات الأطفال والمدارس المنظمة لفترة العلاج.

لذلك ، في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وأستراليا ، في معظم الحالات ، يتم استخدام كريم مع 5 ٪ البيرميثرين. في البلدان النامية وفي روسيا ، تتمثل الوسيلة الرئيسية في تعليق صابون ماء غير مرغوب فيه أو مرهم بنزيل بنزوات (10٪ أو 25٪ ، في الاتحاد الروسي 20٪).

وتستخدم أحادي سلفيرام (25 ٪) ، الملاثيون (5 ٪) ، الليندين (0.3-1 ٪) ، كروتاميون (10 ٪) إلى حد أقل بكثير في العالم. في السنوات الأخيرة ، كانت المخدرات Spregal الفرنسية تحظى بشعبية كبيرة في روسيا.

في أفقر البلدان ، لا يزال مرهم الكبريتيك يستخدم. أصبح الإيفرمكتين عقارًا ثوريًا جديدًا لعلاج الطفيليات الخارجية (خاصة الأشكال النرويجية من الجرب).

قائمة بعض الأدوية ضد الجرب:

• البنزيل بنزوات.
• Pyrethrins و pyrethroids.
• Spregal.
• يندين.
• Krotamion.
• مرهم الكبريت (5-10 ٪) ؛
• البيوت.

بعد الإبادة الكاملة للقراد ، يمكن أن تستمر الحكة والعناصر الفردية للطفح الجلدي لبضعة أسابيع أخرى (تستمر العقيدات لفترة طويلة بشكل خاص) ، بسبب الطبيعة المناعية لطفح الجرب. لتخفيف هذه الأعراض ، قد يصف طبيبك الأدوية المضادة للحكة ، مضادات الهيستامين ، والكورتيكوستيرويد.

ملاحظة على علاج النساء الحوامل. في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا ، لا ينصح بالمرأة الحامل أن تعالج بأدوية مثل Spregal ، يشرع البنزيل بنزوات بشكل محدود ، ولا يشرع إلا البيرميثرين دون قيود.

في روسيا ، على العكس من ذلك ، توصف النساء الحوامل بشكل رئيسي البنزيل بنزوات وسبريغال ، في حين يتم موانع استخدام البيرميثرين (ميديفوكس) وفقًا للتعليمات المحلية.

العلاجات الشعبية

يتم خلط ملعقة صغيرة من زيت التربنتين تمامًا مع ملعقتين كبيرتين من الزبدة ويتم علاج الجلد المصاب بالمزيج ؛

يتم خلط ملعقة كبيرة من عصير celandine مع 4 ملاعق كبيرة من الهلام النفطي ويعالج الجلد بالمزيج الناتج.

عند الجرب ، من الضروري طحن "الأزرار" الصفراء المنتقاة حديثًا للانسجة وبهذه الكتلة المبشورة ، قم بتليين الجلد المصاب بعث الجرب. في بعض الأحيان اثنين أو ثلاثة من هذه الإجراءات كافية للتخلص من القرحة.

صب في المساء في وعاء مطلي بالمينا 0.5 لتر من الماء 1 ملعقة كبيرة. أوراق الجذور المسحوقة ، تُغلى وتُرفع فوراً عن النار. بعد 30-40 دقيقة ، صفي ، ثم قم بتليين الجسم بالكامل باستخدام مغلي. ارتدي البياضات النظيفة ، وقم بتسوية السرير وتذهب إلى السرير. كرر الإجراء كل ليلة حتى الشفاء.

مزيج 1 ملعقة شاي. صيدلية التربنتين مع 1-2 ملاعق كبيرة. لحم الخنزير لحم الخنزير أو زيت التجفيف المسلوق وتليين الطفح الجلدي بانتظام مع هذا مرهم حتى تختفي تماما.

بعد 30 دقيقة ، اغسل كل شيء بالماء الدافئ وعلاج المناطق التي تعاني من مشكلة جيدًا باستخدام مرهم مصنوع من جزء واحد بوزن كربونات البوتاسيوم (البوتاس) ، وجزءان من الكبريت الصيدلاني في المسحوق و 1/8 جزء من دهون لحم الخنزير الداخلية الذائبة.

تحريك جميع المكونات حتى تصبح ناعمة. إذا بدأ الجسم في الحكة بقوة بعد بضع ساعات ، فمن الضروري غسل المرهم من جسم المريض بالماء الدافئ ووضعه على بياضات نظيفة ؛

إذا كانت هناك آثار للخدش على الجسم ، فمن الضروري وضع مرهم كبريتي مكون من جزء واحد وزنا من الكبريت في مسحوق و 4 أجزاء من شحم الخنزير. علاج هذا الجسم مع مرهم 2 مرات في اليوم بعد الاستحمام.

مزيج من فضلات الدجاج مع القطران يعالج الجرب. يجب طحن المكونات جيدًا وإعداد مرهم مع تليين في الليل المتأثر بالمرض. ينصح بعدم ارتداء الملابس الداخلية. اغسل الجسم جيدًا في الصباح.

عندما الجرب ، فرك الطباشير ، غربله من خلال غربال سميك وبهذا "الدقيق" الشحوم جيدا الطفح الجلدي. سوف الجرب تمر.

مع الأمراض الجلدية ، وخاصة الجرب ، تحتاج إلى غسلها باستخدام مغلي قوي من جذر الإيليكامبان حتى ينظف الجسم. لا تنتظر الشفاء الفوري ، ولكن الشفاء بصبر ، وسرعان ما سيأتي الشفاء.

صر الصابون الغسيل وتليين عن طريق إضافة الماء. يقلب ويوضع على النار البطيئة.

تحريك باستمرار. بمجرد أن تصبح الكتلة متجانسة ، أخرجها وأضف البصل المبشور ورأس الثوم. بارد ، لفة في الكرات ويغسل يوميا مع هذا الصابون.

ما هو الجرب؟

الجرب هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا في الأمراض الجلدية.على الرغم من حقيقة أن كل شيء تقريبًا معروف منذ فترة طويلة عن الجرب ، لا تزال هناك مشاكل في كل من التشخيص والعلاج.

الجرب (الجرب اللاتيني) هو مرض جلدي طفيلي (عدوى) ناجم عن سوس الجرب.

يصنف الجرب أحيانًا على أنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بالنسبة للجرب ، يعتبر مرض العديد من أفراد الأسرة من الخصائص المميزة.

سوس الجرب

حكة ساركوبتيس سكابي ليست حشرة ، بل هي ممثلة للعناكب. لن نعطي صورة من القراد. بعض المرضى الفضوليين ، بعد أن نظروا إلى المجهر ورأوا القراد ، لا يمكنهم التعافي لفترة طويلة.

لماذا المخاطرة؟ طول سوس الجرب الإناث حوالي 0.5 مم. تعيش حوالي شهر. تقوم الإناث بعمل ممرات تحت قرنية الطبقة ، حيث تضع هناك 2-3 بيضات يوميًا ، والتي تفقس اليرقات منها. تمر اليرقات بعدة مراحل من التطور وتتحول إلى بالغين. كل هذا يحدث في جلد المريض.

بعد مغادرة المالك ، يستطيع عث الجرب في درجة حرارة الغرفة البقاء على قيد الحياة لمدة 2-3 أيام. عند الغليان أو البرد ، يموتون على الفور تقريبًا.

الأعراض

يسمى هذا الجرب لأن الجميع حكة معها. تسبب الحكة وجود علامة في الجلد ونشاطها الحيوي.

هذا هو نوع من الحساسية القراد. لذلك ، مع الإصابة الأولى ، تظهر الحكة بعد بضعة أسابيع (حتى يتم تشكيل استجابة حساسية) ، مع التهاب متكرر - بالفعل في اليوم الأول.

بالإضافة إلى التمشيط ، مع فحص شامل للمريض المصاب بالجرب ، يمكنك مراقبة الجرب - أنفاق في الجلد يتم تصنيعها بواسطة علامة.

توجد الجلطات والأمشاط عادة بين أصابع اليدين ، على الرسغين ، في ثني الكوع ، عند القدمين ، الأعضاء التناسلية الخارجية ، الأرداف ، الإبطين. لا يتأثر الرأس والعنق بالجرب (يحدث هذا فقط عند الرضع).

ماذا تفعل إذا كنت تشك في الجرب؟

تحتاج إلى رؤية الطبيب. أنت نفسك لا تستطيع تشخيص الجرب. ولن يكون الطبيب قادرًا حتى يتم إجراء دراسة خاصة (يجد علامة).

الجرب ليس هو مرض الجلد الوحيد الذي يمكن أن يسبب الحكة. هناك العديد من هذه الأمراض.

يحدث طفح جلدي في نفس الأماكن كما هو الحال مع الجرب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشكال غير نمطية من الجرب ، ومظاهرها مختلفة بشكل واضح: الجرب دون ضرر للجلد ، وجرب الشرى (مثل خلايا النحل) ، والعقيدات (مع العقيدات الالتهابية اللاحقة للعرق) ، والجرب الأكزيمي المعقد بواسطة pyoderma (العدوى البكتيرية الثانوية). الجرب النرويجي.

هناك خطأ كبير لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالجرب وهو الاستخدام المستقل للمراهم والكريمات المضادة للالتهابات. سيبقى سبب المرض - سوس الجرب - يستمر "الجرب" ، لكن سيكون من الصعب بالفعل اكتشافه.

التشخيص الدقيق: سوس الجرب تحت البندقية

التشخيص القياسي للجرب هو أن القراد الموجود على طرف الإبرة يزيل من الجرب (هذا لا يضر) ويتم فحصه تحت المجهر. للقيام بذلك ، ابحث عن ممر الحكة والنقطة الموجودة فيه - العلامة في نهاية السكتة الدماغية. في بعض الأحيان فشل.

في بعض الأشكال السريرية للجرب ، هذا غير ممكن بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، في العديد من المراكز الطبية ، مؤهلات العاملين هي ببساطة ليست كافية لمثل هذا التشخيص. لذلك يخافون من مرضى الجرب.

يسمح لك اكتشاف تحركات الجرب النموذجية بتشخيص الجرب بسرعة (على الفور) وتسجيل الأعراض السريرية في ذاكرة الكمبيوتر.

كيفية علاج؟

لعلاج الجرب ، تم اقتراح تحضيرات مختلفة للكبريت ، البنزيل بنزوات ، طريقة Demyanovich مع حمض الهيدروكلوريك ، إلخ.

في السنوات الأخيرة ، بدأ استخدام أدوية جديدة - المبيدات الحشرية ، مثل الملاثيون ، البيرميثرين (spregal) وما شابه. يتم إنتاجها في شكل المراهم والكريمات والحلول والشامبو والمستحلبات والهباء الجوي.

لذلك ، يمكنك التعامل مع الجرب بمفردك ، حتى إذا كنت تشتري أحدث دواء وتستخدمه وفقًا للمخطط ، فلا يمكنك دائمًا.

الجرب - الصور والأعراض والعلاج

الجرب هو واحد من أكثر الأمراض الجلدية الطفيلية شيوعًا ، وهو مرض جلدي معدي ناجم عن قراد الجرب ، ساركوبتيس سكابي ، مصحوبًا بالحكة والطفح الجلدي الحطاطي.

سنحاول في هذه المقالة تحليل الأعراض والصور وكذلك العلامات الأولى للجرب عند البشر. كما لن يتم تجاهل العلاج في المنزل.

أسباب والمسبب المسبب للمرض

ارتفاع معدل الإصابة باستمرار بسبب العوامل الاجتماعية والاقتصادية والطبية. تشمل الأسباب الاجتماعية والاقتصادية ما يلي:

1. انتهاك النظافة الشخصية ؛
2. الجماع الجنسي غير المباشر والبداية المبكرة للعلاقات الحميمة ؛
3. هجرة السكان؛
4. تدهور مستوى المعيشة المادية ؛
5. الكوارث الطبيعية وغيرها من المشاكل الاجتماعية التي تؤدي إلى الازدحام.

يمكن أن يكون سبب ظهور الجرب في البشر عن طريق انخفاض في دفاعات الجسم والأمراض المزمنة. يتم إعطاء دور كبير في هذا إلى انخفاض الثقافة الصحية للسكان.

العامل المسبب للجرب هو سوس الجرب ، الذي يتطاير في الطبقات العليا من الجلد البشري. هنا يقضي معظم دورة حياته ولا يظهر إلا لفترة قصيرة على السطح.

بالنسبة له ، الظروف المعيشية المثالية للبيئة هي الأقمشة الطبيعية والأسطح الخشبية. عند درجة حرارة 22 درجة مئوية ، يكون العمر الافتراضي للقراد حوالي يومين ، وإذا انخفض عمود ميزان الحرارة إلى 0 درجة مئوية ، تكون الوفاة شبه فورية.

الأنثى ، بعد الإخصاب ، تضع البيض في الجرب ، وحفرت في الطبقة العليا من البشرة. هنا تعيش وتأكل. مدة حياتها في جسم الإنسان حوالي 4-6 أسابيع ، بينما يموت الذكر بعد التزاوج.

خلال اليوم ، عث الجرب غير نشط. تحفر الأنثى وتتحرك على سطح الجلد فقط في ساعات المساء والليل.

كيف يمكنني الإصابة؟

يحدث انتقال المرض عادة من شخص لآخر عن طريق الاتصال الوثيق. الأنثى البالغة المخصبة تهاجر من مضيف إلى آخر. فترة مواتية خاصة لهذا المساء أو الليل.

إمكانية الإصابة داخل الأسرة إذا كان أحد أفرادها مصابًا بالمرض. الشباب ليس معيارًا ، لأن المرض غالباً ما يصيب ممثلي الفئات العمرية المختلفة.

من غير المرجح أن ينتقل العامل الممرض من خلال الأدوات المنزلية ، لأن العدوى تتطلب اتصالًا مباشرًا مع جلد الشخص المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، في العالم الخارجي ، تموت القراد بسرعة. يتم إنشاء الظروف المواتية لانتشار العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.

أعراض الجرب: العلامات الأولى

الجرب لدى البالغين والأطفال في المرحلة الأولية لديه فترة طويلة دون أعراض (تصل إلى شهر واحد).

يتجلى الجرب في البشر من خلال الأعراض التالية:

• وجود الجرب ، حيث يكون الدخول والخروج مرئيين بشكل واضح ؛
• الحكة ، التي تتكثف في الليل (وهي أعراض ذاتية إلى حد ما ، لأن مظاهرها غريبة لكل شخص) ؛
• الثورات:
  • حطاطات ، حويصلات ، انسكاب على أجزاء نموذجية من الجسم. عادة ، يظهر الطفح الجلدي على الرسغين واليدين والقدمين والبطن والوركين في منطقة الغدد الثديية لدى النساء ؛
  • بثور ، صديدي وقشور دموية على المرفقين (أعراض أردي غورشاكوف) ؛
  • طفح جلدي في الكيس والطيات بين الخلايا (أحد أعراض ميكايليس).

التشخيص

تم تأسيس تشخيص الجرب على أساس المعطيات المعقدة التي تم الحصول عليها عن طريق الأساليب المختبرية والسريرية والوبائية. بما أن المرض يتميز بمظاهر متعددة الأوجه ، فإن وجود مسببات الأمراض مطلوب لصياغة استنتاج.

عند فحص حطاطات جديدة ، يُمارس استخراج القراد من الجرب باستخدام إبرة للفحص المجهري اللاحق. في الظروف المختبرية ، يتم أيضًا إجراء جزء من الطبقة العليا من البشرة على نفس المنطقة. أثناء الفحص المجهري ، من الممكن تحديد ليس فقط الممرض ، ولكن أيضا بيضه.

هذه المناطق تمتص الصبغة بقوة أكبر وصمة عار أفضل. تعتمد نتائج التشخيص على مؤهلات المتخصص ، وعلى قدرته على اكتشاف التحركات الطفيلية.

في الحالات الأكثر نادرة ، يتم التشخيص على أساس التأثير الإيجابي لاستخدام أحد الأدوية المضادة للجرب.

علاج

يجب أن تعلم أن هذا المرض لا يختفي من تلقاء نفسه ، وإذا لم يتم علاجه ، فقد يستمر لسنوات ويزداد سوءًا أكثر فأكثر. لعلاج الجرب لدى البشر ، هناك العديد من الأدوية والطرق المختلفة التي تركز على تدمير القراد ونسله. يتم تحقيق ذلك بسهولة باستخدام وسائل خارجية ، أي أن العلاج العام غير مطلوب.

في معظم الأحيان ، يوصف مستحلب البنزيل بنزوات بنسبة 20 ٪ ، والذي له تأثير مميت. قبل البدء في العلاج في المنزل ، تحتاج إلى الاستحمام لإزالة القراد ميكانيكياً من الجلد.

ثم يجب أن تعامل الجسم كله بمسحة شاش مغموسة في المنتج. تحتاج أولاً إلى فرك يديك ، ثم الساقين والجذع. في المرحلة النهائية بعد العملية ، لا ينصح بغسل يديك لمدة ثلاث ساعات.

تتم المعالجة مرة واحدة يوميًا ، وتم تصميم الدورة التدريبية نفسها لمدة ثلاثة أيام. خلال هذه الفترة ، لا يمكنك غسل الملابس وتغييرها وإجراء تغيير في السرير. عادة ما يتراجع المرض ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار العلاج ببنزويل بنزوات.

توخي الحذر عند تطبيق البنزيل بنزوات على بشرتك ، وخاصة في المناطق الحساسة. يخبز الدواء الجلد بقوة لمدة 10-15 دقيقة.

مرهم الكبريت ، الليندين ، البيرميثرين ، spregal تستخدم أيضا للعلاج.يمكن أن تكون الأدوية المستخدمة للعلاج مختلفة ، ولكن هناك أيضًا مبادئ عالمية لعلاج الجرب ، والتي يجب مراعاتها دون قيد أو شرط:

يجب اتخاذ قرار بشأن تكرار الدورة من قبل الطبيب بعد الفحص. لا تعتبر الحكة سببًا لذلك ، لأنها تعتبر رد فعل لمسببات الأمراض الميتة.

تدابير وقائية

ويستند الوقاية من الجرب على تحديد مصادر العدوى والجرب ، والمراقبة السريرية. في بؤر الأسرة أو مجموعاتها ، يحتاج جميع الأشخاص الأصحاء إلى علاج بعلاج مضاد للخدش ، يتم مرة واحدة.

أي طبيب يجب أن أذهب للعلاج؟ إذا افترضت ، بعد قراءة المقال ، أن لديك أعراض مميزة لهذا المرض ، فعليك طلب نصيحة طبيب الأمراض الجلدية.

علاج الجرب في المنزل

يمكنك استخدام الوصفات التالية:

الشيء الأكثر أهمية هو عدم الانخراط في العلاج الشعبي والثقة الأطباء.

بادئ ذي بدء ، من المهم تحديد مصدر العدوى ، ثم بدء العلاج بشكل مكثف. من الضروري غلي الفراش وملابس المريض. ويموت سوس الحكة عند درجة حرارة تزيد عن 60 درجة.

تحتاج أماكن المعيشة إلى التنظيف الرطب يوميًا ، ويجب مسح الأسطح بمحلول صودا الصودا. يشار إلى إجراء التطهير باستخدام الهباء الجوي A-PAR (A-PAR) ، والذي يباع في زجاجات بحجم 200 مل. يجب رش محتويات القارورة بأكملها على السطح الذي لمسه المريض.

أيضا في هذا العدد اللعب ، الحشايا ، الوسائد. هذه الأداة مريحة لأنها لا تلطخ وتختفي بسرعة وسهولة. رش في غرف جيدة التهوية حتى لا تضر المسالك التنفسية والأغشية المخاطية.